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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘林林 任翔 付建华 李银才
我国药品招标采购制度的实施并未有效地解决药品及高值医用耗材价格虚高问题。这与国内采购组织过于浓厚的本土特色有关,对挤压虚高价格的水分效果有限。重新审视和借鉴美国采购组织并改进我国现行医药招标采购机制,是解决药品和高值医用耗材价格虚高问题的理性选择。建议转变产品议价主体,激发医疗机构参与积极性;量价挂钩,以量制价;实现平台建设"三流合一"并建立质量评价体系。
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
李银才
降低药品价格关键在于优化药品价值链,其前提是药品供应链各主体市场势力均等,只有通过政事分开改革解决政事利益共同体、政企分离改革解决政企利益共同体,才能落实药品供应链各主体的法人地位。均衡药品供应链各主体的市场力量,药品价格的价值链形成机制才具有坚实的基础。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘清峰 冉净斐
带量采购对完善高值医用耗材价格形成机制具有重要意义。本文在对我国高值医用耗材带量采购前期实践总结基础上,从我国高值医用耗材的市场结构、规模效应和信用制度来分析耗材价格降低的成因。结果表明:带量采购实施前我国高值医用耗材的供应具有市场垄断性,带量采购政策下寡头垄断的局面未能形成,生产企业的规模效应得以发挥,信息公开和信用制度的引入促使耗材企业主动降价。带量采购政策促使我国高值医用耗材供应链主体职能重组,代理商退出市场;厂商经营重心转向新产品研发,市场价格回归理性;耗材产业利润趋于社会平均利润。建议政府制定配套政策保持医用耗材行业适度有序竞争,促进其行业健康发展。
关键词：
带量采购 高值医用耗材 信用制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘水玉 李雪芬 杨素清 梁云连 杨东
文章通过对数字减影血管造影高值医用耗材的两种管理模式的比较,发现集中一体化模式管理能使审批购置验收程序规范化,收费管理准确化,库房管理高效化,切实保障了医院和病人双方的安全和利益,是较为理想的管理模式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑万会 张培林 彭琳 张云 刘婉滢 李静
目的：探索药品和高值耗材集中带量采购下，医疗项目的补偿率和医疗卫生资源的腾换空间。方法：选取某公立医院作为个案，采用2020年第2季度、2021年第2季度样本医院HIS和财务数据，全院汇总分析手术、非手术、医技3类项目的前50位的亏损情况。结果：样本医院2020年第2季度实施医疗项目共2398项，亏损率为54.88%;2021年第2季度实施医疗项目共2437项，亏损率为55.43%；且2020第2季度手术的“Y局部浸润麻醉、Y磨牙拔除术”等项目和非手术的“Y膀胱冲洗、二级护理”等10位亏损补偿率均小于3%。2021年第2季度补偿率虽仍小于3%，但前50项亏损项目排位有一定变化。结论：重庆市2019年医疗物价的调整对公立医院的医疗服务行为有一定的引导作用，在一定程度上将药品和高值耗材集中带量采购挤出的空间通过医疗服务价格调整腾换到医院和患者，但持续亏损的项目仍未因调整物价而改变；新增加的39个项目有一定亏损，将来在选择调整项目时仍需深化对补偿率的研究，为卫生资源空间腾换中的医疗物价动态调整机制提出量化建议。
关键词：
医疗物价调整 公立医院亏损 补偿率
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周萍 赵翔 艾丹丹 常峰
目的:剖析新时期药品带量采购内在机制,发现政策落实的困难和关键点。方法:利用RACI模型分析带量采购各环节和流程的参与者和相关方承担的角色及责任。结果:新时期带量采购机制设计中,角色分配和责任划分较为清晰和合理,但部分环节涉及角色较多。结论:为保障带量采购政策得到充分落实,需进一步细化措施,强化责任落实,加强政策间的协调。
关键词：
药品 带量采购 RACI模型
[期刊] 会计之友
[作者]
王文炯
一直以来，医用高值耗材的管理在大型三甲医院管理中既是重点，也是难点，如何通过物联网信息化的手段管理好这些医用高值耗材是每个医院关注的焦点。Ａ医院经过实践，通过条形码技术、射频识别技术（ＲＦＩＤ）和医院信息系统（ＨＩＳ）的有效整合，对介入中心进行试点，形成了一套完整的医用高值耗材信息系统，基本达到了零库存的管理目标，节约了资金成本，达到了对介入中心医用高值耗材成本管控的效果，实现了精细化管理，提升了整个医院的物资管理水平。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
时先锋 冯占春 王保真
目的:了解心脏起搏器类高值医用耗材经过集中招标采购后,其购进价格下调的政策效果及相关费用情况,为卫生部门相应政策的调整提供数据和分析依据。方法:对器材科负责人进行访谈,从相关科室收集数据并进行描述性统计分析。结果:心脏起搏器是影响心血管病患者医疗费用的最主要因素,在各类心脏起搏器加成率均为15%的前提下,不同心血管病患者的支付价均有不同程度的下降。结论:通过高值医用耗材的集中招标采购,能够在一定程度上缩减其流通中的虚高价格,从而减轻心血管病患者的直接医药费用负担。
关键词：
心脏起搏器 医用耗材 集中招标采购 费用
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
吴丽萍 丁锦希 李伟
为剖析高值医用耗材集中带量采购政策的实施效果,本文基于江苏省前两批医用耗材集中带量采购品种数据,通过构建评估指标体系,从竞标结果、采购完成情况及控费效果三方面出发进行实施效果分析。研究结果显示:该政策整体落地效果良好,基本实现了政策初衷。其中,政策偏向大份额进口企业,市场格局保持稳定;医疗机构积极响应,整体采购完成情况良好;医疗费用与采购资金降低,达到一定控费效果。但仍存在大份额进口企业降幅偏小、集采产品完成情况参差不齐、患者对降价效果感知度不高等问题。基于研究结论,提出促进集采政策平稳运行的建议:因材施策、完善政策制度设计;明确处罚措施与激励机制、提高医疗机构执行积极性;加强医务人员政策解读培训、引导患者合理选用中选产品。
关键词：
高值医用耗材 集中带量采购 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周广进 常峰 路云
目的:分析心脏起搏器类高值医用耗材省级带量采购实践情况,为完善高值医用耗材带量采购工作提供建议。方法:收集2019—2023年省级(包括省级联盟)心脏起搏器类耗材带量采购政策文件,运用文献分析法和专家咨询法对采购规则进行分析。结果:心脏起搏器采购品种均为双腔类产品,分组依据以市场份额为主,多数样本并未选取代表品报价,评标规则主要采用最低价拟中选结合其他拟中选方式。结论:各地在组织心脏起搏器带量采购时应扩大联盟范围,完善分组规则,制定符合产品特点的评标规则。
关键词：
心脏起搏器 省级带量采购 采购规则
[期刊] 经济师
[作者]
刘皓
一直以来加强医用耗材的监管及合理使用是国家卫健委的重点工作之一。近几年来，随着新医改的进一步推动深入，公立医院对外要迎接行业内各种政策的规范、医保支付方式的改革，对内则面临着后疫情时代业务收入增长放缓的局面。在此背景下,高值耗材的科学管理成为公立医院的重点工作之一。为了实现高值耗材的科学管理，针对高值耗材传统管理存在的问题，提出通过制定科学的制约规范、依托智慧医院构建高值耗材信息化管理系统、业务流程重组等高值耗材管理新策略，实现医用高值耗材的规范化和精细化管理，最终为医院创造更多的社会效益和经济效益。
关键词：
公立医院 医用高值耗材 科学管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘琳 龙钊 喻星旻 邹俐爱
医用高值耗材和药品同样是一类特殊商品,其价格的高低直接影响到医疗费用的高低。本文通过阐述医用高值耗材的特点及其对医疗费用的影响,着重剖析医用高值耗材在生产、流通、使用中存在的问题及其成因,从而提出政府监管医用高值耗材价格的必要性和主要对策。
关键词：
政府监管 医用高值耗材 价格
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
韩冬雪 刘俊兰 童学中 李娅访
从医用高值耗材的管理入手,立足于国内医院高值耗材管理的现状,深刻分析了高值耗材采用条形码管理的必要性。针对医院管理的需求,在高值耗材管理流程再造方面进行了探索,对于解决目前医院普遍存在的高值耗材管理的瓶颈问题具有深刻的现实意义,并为构建政府与医疗机构"零距离"的不良事件快速反应和危机追溯机制提供了基础。
关键词：
医用高值耗材 条形码 流程再造
[期刊] 经济师
[作者]
郑雅洁
在深化医改和大力推进医院精细化管理的背景下,医用耗材管理的重要性不言而喻。文章剖析了医用耗材管理过程中的难点与痛点,并在此基础上简述了医院综合运营管理系统(HERP系统)的概念及作用,进而着重探讨了如何运用HER P系统优化院内医用耗材管理水平,力求全面提升医用耗材管理的及时性、合理性、有效性以及科学性。
关键词：
医用耗材 管理 HERP系统
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李玉民 冯亚雄
为进一步提高药品供应链回收效果，提高药品供应链的价格竞争力，分析“互联网+”药品供应链药品回收新机制具有重要现实意义。本文在界定“互联网+”药品供应链药品回收新机制的基础上，在三种主导情况下使用Stackelberg博弈，构建药品回收新机制模型进行分析。结果表明：“互联网+”药品供应链药品回收新机制中，企业成员的社会责任行为有利于提高过期药品回收补贴单价、过期药品单位回收价，增加过期药品回收量；成员企业承担社会责任的程度和分摊比例共同影响药品制造商、线上药品销售商和药品供应链整体的社会总效益，也影响药品供应链的品牌价值提升和价格竞争力提升。基于此，应完善药品供应链成员企业协作体系，提高药品回收长效性；提高药品供应链成员企业社会责任意识；丰富激励消费者参与的形式，提高消费者参与意愿。
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