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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁乐怡   彭倩   殷悦   唐文熙  
目的:探讨基于价值的医疗卫生服务定价难点和方法,为我国医疗卫生服务价格管理提供参考。方法:基于文献政策分析,明确价值定价的操作方法,回顾价值定价的国际应用经验。综合实地调研和访谈,剖析价值定价应用于医疗卫生服务的难点。结果:目前,基于价值的医疗卫生服务定价尚未有成熟的理论和方法,在筹资、支付、考核评价政策方面也存在诸多实践难点。结论:未来,考虑将服务体验独立作为效用纳入价值框架,以“服务效用”作为医疗卫生服务的定价基点,遴选出相关指标进行测量。同时,医疗卫生服务价格应当参考多方支付意愿,各利益相关方需要紧密协作,形成价值共识。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 彭倩   殷悦   梁乐怡   唐文熙  
目的:相较于依据投入价值的定价,依据产出定价更能激励服务结果趋向于预期,进而提升投入产出效率。探讨以结果价值为导向的医疗卫生服务定价路径,为医疗卫生服务的价值定价提供理论基础。方法:梳理价值定价的概念、方法和国际经验。结果:将医疗卫生服务领域中依据结果的定价划分为效果和效用两种,并依据不同医疗卫生服务效果、效用的侧重点将其分为4类。结论:重效果的服务可以借鉴医疗技术领域的质量调整生命年量化结果,重效用的服务需要开发新的服务效用量表。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马玉琴  董刚  熊林平  滕海英  赵晓君  
目的:分析我国老年人口医疗卫生服务需求及相应的保障状况,提出发展策略。方法:利用国家第四次卫生服务调查数据,描述性分析老年人医疗卫生服务需求变化及保障情况。结果:老年人针对性医疗保障制度或优惠性政策缺乏,其基本需高于普通人群,疾病经济负担较重,所需大量社会支持的服务项目尚未纳入保障体系建设,医疗保障体系建设落后于其他社会保障体系。结论:应结合其保障需求特点,以居家养老为优先,社区养老为体系,针对性扩大保障内容,提升保障水平。
[期刊] 管理现代化  [作者] 张安  鲍勇  
关键词:
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑红  郭亚军  曾华  
运用期权理念构建国家基本医疗卫生服务管理模式,提出了政府通过买入基本医疗卫生服务这个买方期权,对冲其对城乡居民承担的卖出买方期权的风险,建立社会保障部门、社区医疗服务机构和城乡居民三位一体的管理模式及其基本思路;并通过分析政府、城乡社区医疗服务机构和城乡居民在国家基本医疗卫生服务管理模式中的职责和地位设计,为建立和完善新型城乡一体化医疗服务体系提供决策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王宪祥  马安宁  李长祥  单杰  王笑男  张大勇  李战胜  王梅  郭雅萍  
将基本医疗卫生服务分为基本卫生服务包和基本医疗服务包,并对两个服务包的内容进行了设计,提出了"打包提供、分级实施"的实施策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戚蕉妹  刘根就  
用群体随机抽样方法,对广东省东莞市常平镇区域内2 500名群众进行现场问卷调查,结果显示:对个性化医疗服务、私人保健医生、定期健康体检、有偿健康辅导、患者俱乐部、建立健康档案和健康讲座(免费)等多样化医疗保健服务支持率较高。对常平医院(以下简称我院)的窗口服务质量满意度不高。建议我院开展社区医疗和多层次医疗服务,以及加强健康教育和医学常识的普及教育,在提高人民群众健康水平的同时获得更多更广的医疗资源。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卫平  薛冰  
目的:研究转移支付对医疗卫生服务均等化影响的门槛效应。方法:基于2000—2014年我国23个省的面板数据,测算医疗卫生服务均等化指数并作为被解释变量,以转移支付、人均GDP和医疗卫生投入等变量作为解释变量,分别以时间和转移支付值为门槛值进行面板门槛回归。结果:转移支付显著促进了医疗卫生服务资源的均等分布,但以330亿元为门槛,超过此门槛后弹性会下降,同时2003年新型农村合作医疗后,转移支付对医疗资源均等分布的弹性也在减少。结论:进一步增加转移支付力度,扩大新型农村合作医疗范围,优化医疗卫生服务资源的均
[期刊] 国际经贸探索  [作者] 尚铁力  
随着我国“入世”承诺的进一步兑现,我国的医疗服务业进一步放开。在我国医疗服务业对外开放的进程中,涵盖国外医疗服务业的输入和国内医疗服务业的输出。文章描述了我国医疗服务业的现状以及对外开放对于该行业所带来的冲击,最后给出相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘国祥  谢小平  贺长志  樊立华  赵郁馨  
从公共卫生活动出发,界定了公共卫生费用定义、测算口径和指标体系,给出了医疗卫生机构公共卫生费用核算的具体方法,并给出了筹资来源——服务功能分析模版和服务提供机构——服务功能模版。通过此模版可分析医疗卫生机构在提供公共卫生服务活动中卫生资金的筹集、分配和使用状况,为卫生资源的合理配置提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢小平  王从从  魏强  万泉  赵郁馨  
基本医疗卫生制度建立的目的是消除居民利用基本卫生服务的经济障碍,向全体居民提供适应经济发展阶段和政府及个人承受能力的,安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务,促进卫生服务利用公平性的提高。将探索卫生服务可及性和利用的分析方法,并以甘肃省为个案,对基本医疗卫生制度建立前后居民基本医疗服务可及性和利用状况的变化进行测量,评价基本医疗卫生制度对其产生的影响。
[期刊] 财政研究  [作者] 李凤芹  张秀生  
中国正在面对人口老龄化所带来的一系列问题,特别是老年人对医疗卫生服务需求的不断增加。中国老年人主要以社区养老为主,本文按照需方建立社区养老中政府购买医疗卫生服务的总费用模型,测算政府购买所需经费,可以为政府决策提供依据。文中以北京市某区为例,采用该模型对该区社区养老中政府购买医疗卫生服务所需费用进行测算,并与实际支出进行比较,提出了政府购买相关服务的建议。
[期刊] 经济评论  [作者] 龚锋  卢洪友  
本文基于公共品供给的萨缪尔森条件界定了地方公共服务配置效率的内涵,并实证检验多维财政分权指标对中国地方义务教育和医疗卫生服务配置效率的影响。研究发现,当地方财政资金更多来自于中央转移支付补助时,提高地方政府的财政支出分权程度,有助于改善地方义务教育服务的配置效率;但是,由地方政府配置和使用更多的财政资金,无论这些资金来自于转移支付还是地方本级财政收入,都会对地方医疗卫生服务配置效率产生不利影响。因此,不同维度的财政分权对不同类型地方公共服务的配置效率具有不同方向的影响,只有分别检验财政分权与各类公共服务配置效率的关系,才能全面准确地评估财政分权对地方公共服务供给行为的真实影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张瑞华  刘莉  李维华  陈春素  
目的:对2009年我国31个省市医疗卫生服务的相对效率进行评价,分析造成某些省市相对效率较低的原因并提出建议。方法:文献研究法、数据包络法及统计学方法。结果:31个省市中,平均总体效率值是0.985,总体有效省市24个,非总体有效省市7个,分别占被评价省市的77.42%和22.58%。结论:非总体有效的7个省市存在着资源浪费或产出不足、规模不合理等情况,需加大政府投入并加强区域卫生规划实施力度,改进管理水平,合理调整医疗卫生资源规模。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 房慧莹  姜可欣  马宏坤  白铭新  Anastasia Gamburg  焦明丽  
目的:以十九大卫生发展战略为背景,探讨当前基层医疗卫生服务体系建设进展及问题,提出推动当前我国基层医疗卫生服务体系建设对策。方法:以利益相关者理论为基础,借鉴国外整合医疗卫生服务体系并结合我国云南省某县调研情况,通过协调各相关方利益关系,整合我国当前基层医疗卫生服务体系。结果:我国基层医疗卫生服务体系在基础设施建设、人才队伍建设、补偿机制建设及运行机制建设等方面依旧存在明显机遇与挑战。各利益主体缺乏共同责任和利益激励,无法平衡各方利益缺乏发展动力。结论:基层医疗机构卫生服务体系应有效发挥卫生行政、医保、财政、发改及居民等各方协同作用,不断平衡各方利益,推动基层医疗卫生服务体系建设。
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