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[期刊] 会计之友  [作者] 胡萍  
临床路径管理的核心思路与医疗机构DRG改革的逻辑相辅相成,医院可以通过临床路径强化对入组病例诊疗流程与医疗费用的管控。文章以宁波市某三级公立医院DRGs成本管控平台建设和应用为实例,分析基于临床路径的DRGs成本管控平台建设内涵、构架及路径,通过成本管控的实证研究,探索基于DRGs成本管控体系的建设及优化。将临床路径与DRGs有机结合的实践经验表明,成本管控平台建设有助于控制医疗费用过快上涨,降低医疗成本。今后应进一步优化临床路径管理,提高病例的入径率,建立事前、事中、事后全过程控制。
[期刊] 工业工程与管理  [作者] 李惠  刘子先  门峰  
单病种成本估计是医院成本管理中的重要环节,分析了单病种成本估算中存在的问题,提出了基于临床路径与事例推理(CBR)的单病种成本预测方法,运用CBR技术从病例库中检索最相似病例来预测新病例的单病种成本。重点研究了基于医院信息系统(HIS)的病例库组织模型和基于模拟退火算法的特征权重优化方法,提高了病例的检索效率和准确度。最后通过一个实例证明了该方法的有效性,能够大大提高医院成本管理工作的及时性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨军  
医院成本核算是医院经济管理的重要内容。文章综述了以单病种临床路径为基础的成本核算相关研究成果,并对研究现状进行总结和分析,提出以单病种临床路径为基础进行成本核算研究是医院成本核算管理的新模式。
[期刊] 经济师  [作者] 徐麟  高飞  李倩倩  刘梦  
文章以CN-DRGs分组中GE10为例,进行临床路径优化前后经济效果评价,找出相同疾病资源消耗差距,肯定临床路径管理成效。采用病例对照法对临床路径优化前后的评价指标进行分析,结果表明,GE10分组中,优化后临床路径患者比优化前临床路径患者的平均住院时间较短,药占比较低,住院费用较低,医院总体运营效率较高。结论为DRGs分组下临床路径管理可以有效规范诊疗行为,降低患者医疗费用负担,保障医疗质量与安全。
[期刊] 工业工程  [作者] 仝鹏  刘子先  倪鑫  宋青璐  
为了解决目前医疗风险成本研究主要关注医疗风险结果成本,忽视临床路径医疗风险成本估计的问题,提出了一种基于可靠性理论的临床路径医疗风险成本估计的方法。为了验证该方法的性能,以北京市某三级甲等医院食道癌手术临床路径为例,运用事故树分析(FTA)、失效模式与影响分析(FMEA)明确临床路径关键风险因素,并结合临床路径风险频率及严重度评分表与平均风险消除成本,对临床路径医疗风险成本进行量化。计算结果表明:该医院食道癌手术术中加权平均风险消除成本为14 710元,全年食道癌手术术中加权平均医疗风险消除成本为397 290元。所提出方法可以有效地估计临床路径医疗风险成本,并为实际应用提供指导。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陶红兵  郭石林  陈璞  苗卫军  
通过对229例单纯性室间隔缺损修补术病例的回顾性调查,对临床路径实施前后的医疗护理项目进行比较分析,结果发现,临床路径实施后Ⅰ级护理、特级护理时间缩短,二联以上抗生素使用比例和一次性耗材用量明显减少。表明临床路径能减少不必要的检查和治疗,规范诊疗、护理行为,在保证医疗质量的同时降低医疗费用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙红梅  宫印成  王敬梅  孙红艳  
针对我院各科室按临床路径实施治疗的15种疾病,从2005年1月至2006年12月,共计3123人,对其进行单病种费用的测算,得出标准化的病种费用,作为医院病种费用控制的依据,并对影响费用的主要因素进行多元逐步回归分析,发现主要的影响因素,采取有效的措施控制医疗费用上涨,切实减轻患者的经济负担,提高社会满意度。
[期刊] 中国人力资源开发  [作者] 王双苗  
本文对素质理论在临床医师管理中的应用进行了探讨,阐述了基于素质的人力资源管理与传统人力资源管理的区别,以及基于素质的人力资源管理的优势。特别对基于素质的临床医师工作分析、甄选、培训开发、绩效评估方面进行了详细分析,提出运用素质来进行医院人力资源管理的方法。
[期刊] 经济师  [作者] 何宗亮  王迅  
将DRG与临床路径相结合,是医院内部精细化管理的一种进步,不仅可优化临床路径的病种,为临床路径的文本制定开辟了新的空间,同时在DRG付费实施时亦可促使医院降低病种成本来控制医疗费用增长。文章从三个方面探讨医疗机构建设临床路径管理框架下的绩效考核体系:临床路径结合医院信息系统来对DRG病组进行管理,DRG组成本结构分析,建立医保结算清单管理监测系统。
[期刊] 中国职业技术教育  [作者] 刘奉  陈地龙  孙萍  
本研究以基层临床岗位胜任能力和医学生可持续发展为核心,对接行业准入资格,重构课程体系,形成与专业人才培养目标相互支撑衔接的"专业职业基础课程、专业职业核心技能和专业特色课程、专业职业拓展与自主创新能力"三大课程模块,促进专业人才培养与专业职业岗位的融通对接。
[期刊] 经济师  [作者] 韦丽美  
临床学科带头人是学科建设的核心力量,其综合素质直接影响着医院的学科水平、核心竞争力和发展水平。评价中心技术作为科学有效的综合测评技术,在医疗行业领域尚少见应用。文章在学科带头人选拔工作中引入评价中心技术,构建胜任力模型和评价中心体系。最后以Y院为例,通过模拟测评进行实证分析,以期提高临床学科带头人选拔工作的科学性和有效性。
[期刊] 实验技术与管理  [作者] 丁海艳  计晓晴  赵丹  朱艳东  何乐  李睿  
通过对清华大学生物医学影像研究中心磁共振实验平台现状、面向临床医学研究的项目管理制度、实验操作规范、安全防护、数据管理5个方面的介绍,探讨面向临床医学研究的磁共振实验平台管理方法,希望为进一步提升实验室管理水平提供参考依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨金国  
药品是治病救人的物质基础,药品收支是医疗经济的重要组成部分。医改方案明确提出要推进医药收入分开改革,控制药品费用的增长。医院经济管理也要适应形势,采取临床路径用药管理的办法来对临床用药实行全面考核,达到降低患者药品费用的真实愿望,提高医疗卫生服务的社会效益和经济效益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐雪然  张振忠  赵琨  隋宾艳  郭武栋  
目的:通过对不同级别医院临床路径实施效果进行第三方评价,分析各自实施现状和特点。方法:采用目的抽样法选取三个级别研究医院,收集病案首页和日清单等数据,并应用SPSS 19.0对数据进行定量分析,通过深度访谈资料分析发现问题深层原因。结果:临床路径对医疗效率、医疗质量和医生处方行为等产生了影响。结论:临床路径提高了医疗效率,保证了医疗质量,但其成功实施还需要医保等配套政策的支持。
[期刊] 企业管理  [作者] 王士伟  王广宇  
随着国家"一带一路"新发展战略的提出,更多的国内施工企业走出国门,面对国际更大的市场,同时也面临国际更严峻的考验。如何迅速提升自身的管理水平,提高自身的竞争力已经成为所有走出去企业急需解决的重要问题。中国能源建设集团东北电力第一工程有限公司(简称东电一公司)是国内比较早走出国门的电力施工总承包企业,近些年来随着国外市场的拓展,海外项目特别是海外工程总承包、EPC项目等多项目管控已经成为东电一公司的管控重心。为了提升企业自身的管理水平东电一公司改革内部管理机构,成立具有项目管理办公室(PMO)职能的部门:项目管理中心;同时加强企业信息化建设,开发并运用基于集
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