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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卞琳琳  周绿林  代宝珍  刘石柱  
从商业健康保险相关理论入手,分析归纳各个主体行为。目的在于在此基础上建立博弈模型,重点对政府-健康保险公司和健康保险公司-健康服务提供者两个博弈模型进行分析;研究表明政府要介入到健康保险市场进行监管,主要是对健康保险公司进行监管;研究说明在整个市场中,健康保险公司和健康服务提供者的最佳选择就是合作,以达到"共赢";指出健康保险系统是一个有机整体,其正常有效运作管理要靠"三方四体"协同合作。
[期刊] 保险研究  [作者] 齐子鹏  许艺凡  胡洁冰  
随着社会经济的发展和生育政策的转变,我国人口结构发生了重大变化。同时,作为我国医疗保障体系重要组成部分,商业健康保险也得到了迅猛发展。本文以2006~2016年31个省市区的相关面板数据为基础,对相关指标进行量化并运用广义矩估计模型进行了实证分析。研究发现:我国老年人口抚养比、少年儿童抚养比、家庭规模、有配偶人口占比变化、受教育水平对商业健康保险的需求有显著影响,但城镇人口对商业健康保险需求的影响不显著。在实证研究的基础上,针对人口结构变化对商业健康需求的影响,本文从保险公司和政府两个角度提出了相关建议。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 徐徐  茅利敏  
在健康保险领域,由于信息不对称导致的保险欺诈问题已成为影响我国保险业健康发展的毒瘤。本文运用博弈论的相关知识对健康保险欺诈问题进行分析,找出影响保险欺诈成本支出的主要因素,再运用最优化方法分析,提出建立有效的健康保险反欺诈机制的政策建议。
[期刊] 保险研究  [作者] 张建军  刘铠维  
人保健康"湛江模式"在实践中探索出了一条实现政府、健康保险公司、被保险人、医疗服务提供者之间多方共赢的健康保险经营之路。本文从总结和研究"湛江模式"的主要做法和经验出发,分析了政府机构和健康保险公司、健康保险公司和医疗服务提供者之间的博弈过程,探讨了"湛江模式"取得成功背后的博弈机制。研究表明,只有通过合理的制度设计,才能够促使多方进行合作博弈,达到被保险人保障提高、政府机构负担降低、医疗资源充分利用、健康保险市场繁荣的目标。
[期刊] 南方金融  [作者] 李琼  
近年来,中国商业健康保险总体上发展速度很快,商业健康保险需求大,但保费收入规模小,潜在需求转化为有效需求程度低。从某种意义上讲,健康保险保费收入可以看成是评估健康保险需求的量化指标。鉴于此,本文通过湖北、北京、上海三地区商业健康保险保费收入影响因素的实证分析,结合中国健康保险市场现状,探讨不同经济发展水平地区影响健康保险需求的因素及其作用的差异,指出经济发展是决定需求的因素,收入是潜在需求转化为现实需求的保证,而健康保险产品的有效供给是促进需求的前提条件。
[期刊] 上海金融  [作者] 沈婷  
我国目前的健康保障体系存在着总体结构不合理、商业健康保险所占比例偏低及发挥作用偏小等问题,这与商业健康保险在国家健康保障体系中的主体地位缺失直接相关。本文对商业健康保险主体地位欠缺造成的发展不足进行了详尽分析,并就如何在国家健康保障体系中建立商业健康保险的主体地位提出了相应的对策建议。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 崔恩慧  江生忠  贾世彬  
环境污染问题日益严重和广受关注,它不仅影响了人们的身体健康,还加大了居民医疗保健消费支出。同时,人们也在通过购买商业健康保险规避自身面临的不确定的健康风险。《关于加快发展商业健康保险的若干意见》的出台,对加快发展商业健康保险对于保险行业结构调整、医疗卫生体制改革乃至国民经济的持续健康发展都有着十分重要的意义。本文以2006—2012年31个省市(地区)为样本,分析环境污染、商业健康保险对健康成本的影响,得出了大气污染与人均医疗保健消费支出正相关,以及人均商业健康保险保费与之呈现负相关关系的结论。因此,应该加大环境污染治理,进一步深化寿险公司与医疗机构的合作,形成激励相容的约束,控制医疗费用的上...
[期刊] 西南金融  [作者] 唐金成  张杰  
本文系统归纳和总结了近几年商业健康保险需求研究的最新动态,针对我国目前商业健康保险需求不足的原因进行了分析,主要有:收入与税收体系不完善、大众健康风险意识淡薄、大众关注焦点片面化等因素。并提出提高我国商业健康保险有效需求应从完善收入与税收体系、强化大众健康风险意识、改变大众关注焦点等方面入手。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 谢圣远  
本文介绍了智利健康保险制度改革后的基本框架,分析了其运行过程中出现的问题及原因,指出无论是从公平还是从效率的角度看,智利的模式都很难说是成功的。从全球范围来看,面对实践的挑战,健康保险的理论研究仍旧任重而道远。
[期刊] 金融与经济  [作者] 黄全  郭学勤  魏炜  
本文首先对健康保险精算的具体内容进行了探讨,进而概括了我国健康保险的四类精算方法:粗估法、模型法、基于保险损失分布模型的测算方法、经验频数法和限制性Pareto分布法,并且对这几种方法的局限性作了一定的分析。
[期刊] 保险研究  [作者] 卢颖荣  
我国保险欺诈的重心已逐渐转移至健康保险领域 ,据不完全统计 ,每年保险公司因健康保险骗赔事件损失金额数以亿计。因此 ,应坚决打击保险欺诈行为 ,建立良好的投保秩序。为此 ,各公司应首先加大保险知识的普及力度 ,加强对保险代理人的教育培训和惩罚 ,同时要协同地方司法行政机关一道携手共同打击骗保行为。
[期刊] 保险研究  [作者] 刘思  
健康保险是中国医疗保障制度的重要组成部分,健康保险市场规模的扩张使得保险在中国能够更好地发挥经济补偿功能、资金融通功能与社会管理功能。本文借鉴前人的研究成果,利用国内生产总值、社会与个人卫生支出以及健康险保费收入的历年数据,构建误差修正模型(ECM),并寻找社会与个人卫生支出同健康险保费收入之间的数量关系,进而预测分析国内健康保险市场的发展规模、空间及方向。
[期刊] 西南金融  [作者] 唐金成  张杰  
本文系统归纳和总结了近几年商业健康保险需求研究的最新动态,针对我国目前商业健康保险需求不足的原因进行了分析,主要有:收入与税收体系不完善、大众健康风险意识淡薄、大众关注焦点片面化等因素。并提出提高我国商业健康保险有效需求应从完善收入与税收体系、强化大众健康风险意识、改变大众关注焦点等方面入手。
[期刊] 中南财经政法大学学报  [作者] 袁辉  
我国商业健康保险的发展严重滞后于经济和社会发展的需要,医疗保障制度供求失衡为商业健康保险制度创新提供了动力机制。从商业健康保险制度创新所要求的制度环境看,在我国现阶段还存在诸多不利于商业健康保险制度创新的体制性和机制性障碍。应统筹考虑医疗社会保险和商业健康保险的协调发展,建立市场退出机制,促使保险企业成为合格的产品供给主体,加快保险消费文化与消费意识转型,引导消费者成为理性消费群体。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 王璐  
有效保险需求是在当前特定时期内,在一定保险价格、一定购买力条件下现实的保险需求,是保险公司真正面对的业务来源。本文使用最近几年健康保险保费收入、城镇居民可支配收入、城镇基本医疗保险基金总收入及居民医疗保健支出等数据,通过建立回归模型对健康保险有效需求进行分析。结果显示:居民购买力和医疗费用的增长对我国健康保险的有效需求有显著影响,社会保险并未对商业健康保险产生替代作用,相反与健康保险保费收入同向增长。
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