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[期刊] 经济研究
[作者]
付明卫 徐文慧
针对中国的经验研究均发现，退休导致职工医疗服务利用增加和医药费用上涨。本文基于城镇职工基本医疗保险住院患者报销明细数据，使用按日度量的年龄作配置变量的断点回归设计，得出了相反的结论。具体而言，首先，退休对住院次数和住院天数没有显著影响，但导致患者次均住院费用下降16.5%。其次，患者退休后住院费用下降不是因为医生为患者选择了低自付费用的治疗方案，而是患者身体健康状况改善或个人支付能力下降所导致的。最后，异质性分析结果显示，公共部门职工和男职工退休后次均住院费用下降，而民营部门职工和女职工的次均住院费用退休后没有下降。由于职工退休后不会多消费住院医疗服务、不会多花住院医药费用，延迟退休不一定能抑制医药费用上涨。
关键词：
退休 医药费用 医疗服务利用 健康
[期刊] 上海经济研究
[作者]
张鹏飞 仇雨临
本文通过构建测算模型和相关参数设计,测算了2019年～2050年全面二孩政策和延迟退休对我国城镇职工医疗保险统筹基金收入、支出、当期结余、累计结余的影响。研究发现:全面二孩政策下总和生育率每提高0.1,城镇职工医疗保险统筹基金收入年均增长率相应提高0.23%,支出年均增长率相应提高0.12%,当期结余年均增长率相应提高7.14%,累计结余年均增长率相应提高35.30%;与不实施延迟退休相比,实施延迟退休后我国城镇职工医疗保险统筹基金收入年均增长率相应提高1.59%,支出年均增长率没有发生变化,当期结余年均增长率相应提高102.21%,累计结余年均增长率相应提高1249.82%。这表明全面二孩政策和延迟退休均能够显著改善我国城镇职工医疗保险统筹基金收支关系,但延迟退休对统筹基金收支关系的改善效果要显著大于全面二孩政策。
[期刊] 现代管理科学
[作者]
文裕慧
城镇职工基本医疗保险是一项长期性的制度安排,建立可持续发展的医疗保障制度是制度改革的重要目标。在现行筹资模式下,如何确保基本医疗保险制度的可持续发展是个难题。文章首先分析了退休人员适当缴费的理论基础:医疗保险实行现收现付制;遵循大数法则,是分散风险的机制;一定程度上强调权利与义务对应;以及社会保险具有法定强制性,不能选择退出。进而阐述了退休人员适当缴费的现实意义:制度可持续发展和基金自我平衡的要求;增进制度的公平性,缓解代际矛盾;有利于解决基本医疗保险关系跨统筹地区接续。最后提出了设置最低缴费年限以及设计
关键词：
医疗保险 退休人员 缴费年限
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑汉培
从80年代至今,我国的医药费用上涨的幅度极为迅速,已成为社会舆论关注的焦点之一。据统计,我国1989年～1994年6年中医药费平均增长了26％,而1994年度就比上年度增加45％。上海市医药费用增长更快,从1985年～1994年10年间,从3.2亿增至57.3亿元,增加了15.7倍,年均增长率为35.8％,超过同期国民生产总值增长率约16个百分点。医药费用增长的速度快于国内生产总值和国民收入,造成医药费用的支出脱离了经济增长水平,发展失衡,给国家、企业、
[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
王超群 张翼 杨宜勇
基于各国或地区退休老人终生缴费制度设计的经验,测算发现,退休老人终生缴费在不同费率下均能显著改善全国和各地区社会统筹基金收支平衡。针对当前我国正不断提高医疗保障水平这一历史时机,同步实施退休老人终生缴费制,能够极大降低实施阻力。应该考虑对退休老人实行分类终生缴费制。
[期刊] 南开经济研究
[作者]
瞿婷婷 解乃琪 易沛
为了控制医药费用的不合理增长,我国自2011年起正式推行基本医疗保险总额控制支付方式。本文采用2013—2014年广东省多个地市基本医疗保险参保人的微观数据,建立倍差法模型,定量评估了此项改革的控费效果,分析了具体的影响机制。结果表明,给定其他因素不变的条件下,改革没有显著降低住院医药费用,但使医保付费降低了5.76%,使患者付费提高了7.01%。改革对一级医院的控费效果符合政策目标,对三级医院的控费效果则不尽理想,这与三级医院的医保付费限额偏低有关。为了从医疗保险获得足额的付费,并规避年终清算的超支风险,三级医院在不同药品之间、不同医疗项目之间以及医药之间将目录内或报销比例较高的医药项目(西药、中成药)替换为目录外或报销比例较低的医药项目(中草药、检查、手术、化验)向患者转移医药费用,同时将较低和较高的医保付费分别分配在年初和年末。上述结果对不同的样本期、控制组均稳健成立。本文为未来我国医疗保险支付方式改革提供了重要的经验参考。
[期刊] 财经问题研究
[作者]
冯莉 杨晶
本文利用动态精算模型,对2018—2050年中国城镇职工基本医疗保险基金的统筹账户收支平衡状况进行精算分析,并着重考察了延迟退休和全面二孩政策调整对城镇职工基本医疗保险基金的影响。精算结果显示:首先,如果继续沿用现行政策,城镇职工基本医疗保险基金将会在2024年出现当期赤字,并在2033年出现累计赤字,即城镇职工基本医疗保险基金全部亏空。考察期内城镇职工基本医疗保险基金累计赤字额持续增大,2050年将达到258 415.60亿元。其次,调整延迟退休年龄后,发现延迟退休导致当期和累计赤字的时点分别延缓到2027年和2039年以后,且2050年的城镇职工基本医疗保险基金累计赤字缩减了122 137.13亿元。最后,同时调整延迟退休和全面二孩政策后,发现城镇职工基本医疗保险基金的当期赤字和累计赤字额均得到了一定程度的改善,证实了延迟退休和全面二孩政策调整对城镇职工基本医疗保险基金收支平衡和可持续性产生叠加效应。针对城镇职工基本医疗保险基金收支失衡问题,笔者建议应从优化参数和强化融资入手,并通过综合施策化解中国城镇职工基本医疗保险基金支付危机。
[期刊] 财经问题研究
[作者]
李倩倩 陈鹏军
针对中国现行男女差龄退休制度,本文以2014年"退休年龄问题的调查研究"课题组在全国28个省级行政区(青海、西藏、海南、台湾、香港和澳门除外)进行的问卷调查得到的3 889个样本为研究对象,基于Logistic回归模型,从个人、家庭、工作和其他四个角度研究了中国城镇职工同龄退休意愿的影响因素。结果表明:性别和年龄对男女同龄退休意愿有显著影响,女性比男性反对同龄退休的比率更高,并且持反对态度的几率将随着年龄的增大而提高;婚姻状况、家庭负担、月收入水平、岗位性质和工作满意度等因素与职工同龄退休意愿之间不存在显著关系;延迟退休意愿及其相关因素对同龄退休亦存在显著影响。因此,本研究为延迟退休方案的制定和保护女性劳动就业权益,维护性别平等和女性平等提供了理论依据和参考建议。
[期刊] 统计与决策
[作者]
林雷 刘黎明 张诚
随着我国人口老龄化加剧，城镇职工养老保险的可持续性面临严峻挑战。文章采用人口精算方法，预测未来我国城镇职工养老保险缴费人员分布情况。同时，基于我国城镇职工养老保险缴费与计发原则，建立收支模型，对不同退休年龄和不同年份条件下的缴费收入与支出进行测算。研究发现，延迟退休政策对我国城镇职工养老保险产生的支出减少效应要强于收入增加效应。此外，若将男女法定退休年龄推迟到65岁，则我国城镇职工养老保险男女账户的收支差额将推迟10年才会出现收不抵支的情况。在现有退休政策条件下，延迟男性退休年龄要比延迟女性退休年龄更为可行。
[期刊] 调研世界
[作者]
路春艳 张景鸣
文章基于全国城镇职工的问卷调查,通过列联表从个体特征、家庭特征、经济特征和工作特征4方面分析了不同职工群体延迟退休意愿。结果显示身体健康、学历高、收入高、岗位级别高的高资本存量职工更愿意延迟退休。进一步采用Logistic模型深入研究不同因素对延迟退休意愿影响的大小和程度,全样本和分样本的回归分析结果都显示出学历越高、健康状况越好、岗位级别越高的城镇职工越愿意延迟退休。因此,延迟退休年龄政策要考虑健康状况、岗位级别和学历等有显著影响的因素,统筹兼顾不同群体利益,达到相对公平,以期得到社会公众最大程度的理解和支持。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李文涛 何平
目的:探究退休对健康状况和医疗服务利用的影响。方法:基于北京市第六次卫生服务调查数据,运用倾向得分匹配方法解决内生性问题,从而估计平均处理效应。结果:退休导致慢性疾病风险增加,门诊服务利用和住院服务利用显著增加,其中健康体检是潜在的机制。结论:相关政策制定中可以将免费体检的年龄提高到60岁,提高退休人群的体检频率,增加对个人健康情况的关注程度,从而有效减少或预防慢性疾病的发生,进而减少医疗花费。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏宁 周绿林
目的:分析延迟退休对医疗服务利用的影响。方法:利用2015年中国健康与养老追踪调查数据,以符合我国当前退休年龄要求的个体为研究对象,运用倾向得分匹配法解决样本选择偏差和内生性问题,采用一对一匹配方法计算平均处理效应。结果:在解决了样本选择偏误问题的基础上,首次尝试分析延迟退休对医疗服务利用的影响。结果表明,延迟退休对个体的医疗服务利用存在显著的负向影响,延迟退休个体的门诊利用、门诊次数、住院利用和住院次数显著低于非延迟退休个体。结论:延迟退休可以降低个体的医疗服务利用和支出,在制定延迟退休相关政策时可纳入一并考虑。
关键词：
延迟退休 医疗服务利用 倾向得分匹配
[期刊] 人口研究
[作者]
刘贵平
退休保障制度改革仍然是国内外倍受关注的问题，统一的养老保险制度的最终确立，标志着我国城镇职工退休保障制度已经进入一个新的阶段，然而作者认为，由于问题的复杂性和我们对社会保障制度理论认识有待提高，有必要深入认识我国退休保障制度的改革方向，针对社会统筹与个人帐户相结合式养老保险制度，作者提纲挈领式地提出需要进一步深入研究的问题。
[期刊] 保险研究
[作者]
刘万
鉴于延迟退休对养老金收支有多重影响,本文假定2025年起以"每4年延迟1年"节奏,逐步将男(女)养老金正常领取年龄(NRA)从60(55)岁提高至2049年的65(60)岁,利用中国未来分年龄人口数的完整估计数据,估算了延迟退休对城镇职工基本养老保险收支影响的净效应。估算结果显示,延迟退休为2050年争取到了近25%的制度赡养比下降空间,养老压力高峰期大大推迟。无论延迟与否,未来养老金收支缺口规模都很大,但延迟退休对抑制缺口扩大仍有显著效果,特别是在短中期,每年的收支缺口会因此减少40%～70%,但2050年后的远期效果明显减弱。建议尽早实施渐次延迟退休,减少工作退休的强制性,尊重国情允许男女差龄退休;加强养老金财政补贴长期规划,减轻远期财政兜底压力;加强养老金缴费与受益的精算联系,大力提高基金投资效率等。
关键词：
延迟退休 养老金收支 缺口估计
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵方敏
医疗待遇非改不可抚顺市食品公司是一个以经营副食品为主的综合性零售企业,有退休职工2540人,占在职职工的42％。由于网点分散,设备陈旧,退休职工多,企业负担重,经济效益差。但医药费支出却越来越大。1985年全公司退休职工医药费支出48.1万元,
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