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[期刊] 宏观经济研究  [作者] 夏艳清  
本文通过梳理我国医保个人账户的发展历程,利用全国医保个人账户抽样调查数据,深入剖析我国医保个人账户起到的积极作用和存在的问题,结合我国医疗体制改革的现状和未来方向,阐述医保个人账户对医疗卫生资源配置公平和效率的影响,从而提出应逐步取消医保个人账户,将其所属的城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗合并的必要性和可行性。
[期刊] 中国劳动  [作者] 刘建民  吴春明  
城镇职工基本医疗保险的功能在于统筹共济、抵御风险、保障职工基本医疗。设立个人账户的目的是通过个人纵向强制积累防患于未然。问题是:因为个人账户没有横向互济功能,统筹基金支付范围之外的医疗费用只能求得自保;纵向的个人积累对横向的共济统筹基金不但没有贡献,还要从稀缺的统筹金中划拨30%左右,更加削弱了共济保障功能;个人账户按工资或退休金比例筹集和划拨,使收入高低与个人账户挂钩,导致实际医疗需要高的人基本要求得不到满足,而无实际医疗需要的人则会出现个人账户资金闲置;个人账户金在参保人没病时不能接济他人,小病时根本不需要共担风险,而大病时又杯水车薪。解决以上问题,需要以人为本、与时俱进,彻底取消个人账户...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于凌云  黄渺萍  魏秋芳  
目的:阐释城镇职工基本医疗保险个人账户的政策变迁机制,以探寻其未来改革发展的方向。方法:运用多源流模型分析城镇职工基本医疗保险个人账户改革的必要性和合理性,找出其政策变迁可能引发的问题。结果:政治源流主导此次政策变迁,可能引发相关利益冲突,增加统筹基金保值增值压力以及统筹层次难以适应改革等问题。结论:应以弱化城镇职工基本医疗保险个人账户作为进一步改革取向,采取拓宽个人账户使用范围、提高医保统筹层次和探索门诊统筹等措施,进而推动城镇职工基本医疗保险制度的可持续发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 聂文燕,马传江,张捷敏  
基本医疗保险运行当中,个人账户的管理存在着一些特殊情况,在实际工作中,我们做了相应的处理。与同仁探讨: 1.存在的问题 (1)由于参保人员发生工作变动及死亡时,参保单位不及时消户,造成个人账户基金损失。如参保职工死亡后未消户,个人账户余额仍然累加进入,并已支出,同时,死亡后个人账户及统筹账户基
[期刊] 保险研究  [作者] 郑先平  朱铭来  
本文利用我国31个省级行政单位2009~2017年相关数据,采用面板固定效应模型,借助工具变量法和广义矩估计法,以个人账户年初人均累计结余为核心解释变量,基于次均医疗服务消费额度和消费频次两个维度,分别检验个人账户对门诊和住院医疗服务消费的影响。研究结果表明:个人账户与门诊次均费用、住院人均医疗费用和住院率显著正相关,与人均门诊人次关系不显著;由于使用范围受到严格限制,为尽快兑现个人账户所有权益,账户持有者会充分利用每次就诊机会消耗账户资金,从而导致门诊和住院次均医疗费用均显著增加;一般单次门诊消耗资金额度小、速度慢,并且时间、经济和精力成本相对较高,因此个人账户对人均门诊就诊次数影响不显著,而住院消耗账户资金隐蔽性强、额度大,所以账户持有者更倾向于通过住院消耗或套取医保资金,导致住院率增加。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋占军  齐晶  李海燕  
目的:分析职工医保个人账户的运行现状,梳理参保人关于个人账户的改进意愿,为我国个人账户改进方向提供政策建议。方法:利用多源数据和文献综述的方法,统计个人账户的结存情况与调查问卷披露的意愿。结果与建议:个人账户存在结构性问题,绝大多数参保人不同意取消职工医保个人账户,但支持改进个人账户,扩大个人账户使用范围。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薛新东  赵曼  
分析了医保个人账户低效率的原因:不具备分散风险的功能,费用控制功能有限,减少了参保人员的消费选择集。并基于对新加坡医疗保险个人账户运行效果的分析,建议取消我国目前的医保个人账户。
[期刊] 保险研究  [作者] 薛惠元  宋君  
本文依据《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》,构建出城镇职工基本养老保险个人账户内部收益率精算模型,在对相关参数合理假设的基础上测算出城镇职工基本养老保险个人账户内部收益率,将其与银行存款利率、个人账户记账利率、企业年金和全国社会保障基金投资收益率进行对比。研究发现:现行城镇职工基本养老保险个人账户具有较高的内部收益率。建议科学核定对外公布的个人账户收益率;严格限制提前退休,优先延长女性退休年龄;建立基本养老金正常调整机制;采取提高计发月数、加强基金投资运营、推行年金化改革等多种方式,实现个人账户的精算平衡。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李娜  胡敏  陈文  徐望红  
目的:描述城镇职工基本医疗保险个人账户改革现状并进行机制分析。方法:通过文献评阅和政策分析对23个样本地区的城镇职工基本医疗保险个人账户原有功能和改革现状进行梳理总结,并结合实地和电话访谈获取个人账户改革情况及存在问题。结果:针对于个人账户功能有限导致基金沉淀浪费等问题,17个地区进行了改革,主要采取筹资改革、支付拓展以及现金提取三种模式,以支付拓展为主。结论:通过对不同改革模式及其具体措施进行了利弊机制分析后,认为个人账户改革可优先采用支付拓展改革模式,并以基本医保范畴内的支付拓展为主,在加强对个人账户使用监管的同时,全面推行普通门诊统筹以实现门诊费用的互助共济。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 田勇  殷俊  薛惠元  
1.先期降低总筹资额划入个人账户的比例。目前,我国职工医疗保险总筹资额划入个人账户的比例占47.5%,划入个人账户的比例过高导致职工医疗保险统筹基金和个人账户的失衡,一方面,统筹基金面临支付危机;另一方面,个人账户累积大量资金得不到有效利用。要保证统筹基金的收支平衡,就需要按照方案二将总筹资额划入个人账户的比例由当前的47.5%下调到32.5%,即将单位缴费部分划入个人账户的比例由当前的30%下调到10%。2.逐步建立门诊统筹。经过
[期刊] 华东经济管理  [作者] 吉祥  王裕明  张翠云  
该文以上海市城镇职工为例,对现行城镇基本养老保险中个人账户养老金进行精算分析。研究方法为在建立基本模型的基础上,对相关参数进行赋值,测算个人账户养老金的积累额、月计发额及工资替代率水平,分析不同因素对个人账户养老金月领取标准及个人账户养老金替代率的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘滨  荣英男  张亮  
通过文献研究和规范分析,发现我国城镇职工基本医疗保险个人账户的费用控制和积累作用发挥的不理想,对产生这种现象的原因进行了分析,并提出从控制医疗费用开支、应对人口老龄化和政策的延续性角度考虑,现阶段个人账户在一定时期内仍有存在的必要。结合"建立一个人人享有基本医疗卫生服务制度的理念",建议现阶段应加强个人账户监管,规范个人账户的使用,今后逐步弱化个人账户功能,使其过渡到门诊统筹范畴,增强城镇职工基本医疗保险的保障力度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张小平  
社会统筹和个人账户结合是我国基本医疗保险制度的一个基本原则和突出特色,但是从个人账户运行情况来看,存在着约束作用有限、积累作用没有得到体现和互济性有限等问题。正是这些问题的存在,使医疗保险个人账户一直存在很大争论。通过分析发现,统账结合的模式决不是我国医疗保障体制改革一定要坚持的、适合全民的模式,现行的制度设计没有更好地利用个人账户部分。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒿思宇  毛宗福  
保健储蓄账户是新加坡医保制度的特色和核心,我国的职工医保个人账户就是借鉴新加坡保健储蓄账户而来的。近年来,关于我国医保个人账户制度的争论不绝于耳,甚至部分学者建议废除医保个人账户。基于此,文章在全面分析新加坡医保制度的基础上,从医保运行机制角度将我国医保个人账户与新加坡保健储蓄账户进行对比,旨在找出我国医保个人账户运行效果不佳的原因,探索其改良措施并针对我国医保个人账户待遇机制设计上存在的不合理问题,建议将我国医保个人账户取消购药功能、设置最高结余额度并建立激励措施以提高个人账户制度的约束性。
[期刊] 中国劳动  [作者] 李志刚   崔佳颖  
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