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[期刊] 审计与经济研究  [作者] 孙文基  蒋大鸣  
选择适合我国国情的城镇居民基本医疗保险制度模式,在建立和完善城镇居民基本医疗保险制度的过程中处理好六个关系,同时建立与之相配套的有效的监督机制。
[期刊] 技术经济与管理研究  [作者] 秦雪征  洪波  
逐步在我国建立公平有效的基本医疗保障制度是当前医疗体制改革的首要目标。几年来,尽管我国在这方面取得了一定成绩,但为了防范广泛存在的道德风险,政府的不恰当措施却导致我国在医疗保险体制上出现了诸如门诊负担沉重、报销水平偏低、医疗成本控制过严和医疗保险基金挪用等严重问题。如何解决这些问题是本文研究的关键。我们从分析基本医疗保险的性质出发,集中论述了由共用资源和委托代理关系所引发的道德风险以及政府所面临的两难困境。最后,我们提出了相应的政策建议:政府应在放宽对参保人和医疗机构限制的基础上,通过构建合理的激励与监督
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李熠煜  高萍  
目的:比较杭州、上海、广州和合肥4市的城镇居民基本医疗保险制度在参保人群、缴费标准以及待遇水平方面的差异,并分析存在差异的原因。方法:在对比分析城镇居民基本医疗保险制度的具体差异基础上,用SPSS 20.0分析了医保制度的经济指标和规模指标之间的相关性。结果:经济发展水平差异导致城市缴费标准存在不同,而医疗资源配置效率高低以及参保档次划分不同进一步拉大了城市间医保待遇水平的差距。结论:消除差异的存在需夯实经济基础提升给付力度,优化医疗资源配置提升服务水平,实行差别支持,共建共享。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘丹  
建立面向全体城镇居民的医疗保障体系是实现全民医保、构建和谐社会的重要内容。文章以构建城镇居民医疗保障体系的背景为出发点,对当前东北地区城镇居民医疗保障体系运行过程中存在的问题进行了深入分析,在此基础上提出了新时期健全完善城镇居民医疗保障体系的思路。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 靳卫东  王鹏帆  毛中根  
按照预防性储蓄理论,城镇居民医疗保险制度改革可以降低未来医疗支出的不确定性,那么在当前国民收入条件下,预期可以产生大幅度的文化消费增长。但是,这次改革的政策目标决定了参保过程必然存在逆向选择问题,所以考虑到居民消费所具有的层次特征,实际文化消费增长可能很难达到理论预期。基于CFPS数据,使用DID、DDPSM和IV方法,这种对逆向选择问题和消费的层次特征进而对文化消费效应的判断,基本可以得到事实验证。因此,为了提高城镇居民医疗保障水平,扩大医疗保险基金的支付范围,以及推进城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险的一体化,都预期不会带来较大的文化消费增长。不过,针对高收入健康城镇家庭的实证研究也表明,随着国民健康和收入水平的提高,此类社会保障制度改革的文化消费效应终将逐步得以体现。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 靳卫东  王鹏帆  毛中根  
按照预防性储蓄理论,城镇居民医疗保险制度改革可以降低未来医疗支出的不确定性,那么在当前国民收入条件下,预期可以产生大幅度的文化消费增长。但是,这次改革的政策目标决定了参保过程必然存在逆向选择问题,所以考虑到居民消费所具有的层次特征,实际文化消费增长可能很难达到理论预期。基于CFPS数据,使用DID、DDPSM和IV方法,这种对逆向选择问题和消费的层次特征进而对文化消费效应的判断,基本可以得到事实验证。因此,为了提高城镇居民医疗保障水平,扩大医疗保险基金的支付范围,以及推进城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗
[期刊] 财政研究  [作者] 黄晓平  孙文基  戴民辉  
江苏省是全国较早建立城镇职工基本医疗保险制度的地区,随着城镇职工基本医疗保险制度的开展,城镇非从业居民的医疗保险问题日益突出。根据科学发展观的要求,体现和谐发展、科学发展的指
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张勇  
随着我国医疗社会保险制度改革的进一步推进,旨在扩大保险受益面的城镇居民基本医疗保险制度也已初步建成,并开始在部分城市试点实施。这项制度尽管在扩大覆盖面和保障居民医疗支出等方面向前迈进了一大步,但依然面临着一些医疗保险制度的通病。同时,这项新制度自身也存在一些可探讨的地方,如个人账户应否建立,保大病的原则应否兼顾小病等,文章将针对这些问题对武汉市的试点情况展开分析与探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李亚子  虞昌亮  吴春艳  汪和平  凌道善  
目的:研究并总结安徽省城镇居民医保并入新型农村合作医疗制度统一管理后两医疗保险管理信息系统整合的技术路线,为全面启动城乡居民医保制度整合后的系统合并提供参考。方法:通过现场调研和对比研究方法总结安徽省城镇居民医保信息系统和新型农村合作医疗管理信息系统整合的技术路线。结果:安徽省采用以已有新型农村合作医疗管理信息系统为基础合并城镇居民医保信息系统的做法。结论:该做法符合安徽实际情况,整合后的系统在实现城镇居民即时结报、方便患者就医、节约整合成本等方面取得显著的成效,值得推广。
[期刊] 南方金融  [作者] 初可佳  李昂  
近年来,城镇居民基本医疗保险制度取得了巨大的成效,但也存在许多影响制度可持续发展的问题。本文以广东省A市为例,从城镇居民基本医疗保险基金收支平衡的角度,系统描述了该基金运行的现状,并评估了城镇居民基本医疗保险制度可持续发展的能力,剖析了制度设计和基金运行存在的问题及其原因,进而为政策制定者解决城镇居民基本医疗保险基金平衡问题、提高制度可持续发展能力提供政策建议。
[期刊] 经济问题探索  [作者] 李翔  
诱导需求、过度消费和医患合谋等诱发的道德风险,严重影响了城镇居民医疗保险事业的健康发展。信息不对称是道德风险产生的根源,疾病治疗的不确定性为道德风险提供了滋生的土壤,传统付费方式的缺陷和以药养医的医疗服务价格补偿机制是引发道德风险的外部条件和内部动因。要加强对医疗服务供给方和需求方的有效约束和控制,增加博弈成本,防范和控制道德风险,推动城镇居民医疗保险事业持续、稳定、快速发展。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 金双华  于洁  
本文利用洛伦兹曲线和基尼系数,测算辽宁省医疗保险对不同收入阶层的影响,并探讨通过个人账户调整建立的门诊统筹对收入分配的影响。研究表明:总体上城镇基本医疗保险缩小了收入差距,具有正的再分配效应;低收入阶层对医疗保险的支出和收入的变化更为敏感;在收入总量不变的前提下,门诊统筹实现了收入阶层之间的再分配,有利于医疗保险的公平。因此,有针对性地调整部分医疗保险政策对于缩小收入差距具有重要影响。
[期刊] 中国劳动  [作者] 李兴玉  
安徽省淮南市城镇居民基本医疗保险制度自2007年建立并实施以来,特别是2008年纳入省、市两级民生工程项目后,政策体系日臻完善,待遇水平逐年提高,服务质量明显改善,参保人数稳步攀升。覆盖人群翻番,从2007年16.5万人发展到2012年近59万人,增长3.6倍;待遇水平翻番,从最初基金年最高支付额3万元发展到今年的20万元,增加达6.7倍;规定病种扩大,从最初二种大病病种,扩大到现在十六种病种;待
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王光明,程茂金,王红,周铌  
从1999年底开始,我国将逐步在全国范围内实行城镇职工基本医疗保险制度,医院医疗服务的提供将必须在卫生行政和社会保险部门的双重监督下进行。社会保险机构作为卫生服务的第三方,要同时监督医疗服务供方和需方的行为,保证医疗服务的有效利用和社保基金的收支平衡,就必须建立一套科学的监督机制。本文着重探讨在新的医疗保险制度下,社保部门如何建立对医疗服务的监督体系,以及该监督体系在实际工作中的作用与意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙菊  
医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分。建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度,促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用。我国的医疗保险制度改革历经10多年,形成了“两江式”、“海南式”、“三金式”和“深圳式”等模式。但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗制度,虽有其合理性,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和问题。我们认为,根据我国关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内
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