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[期刊] 统计与决策
[作者]
李致炜 宋世斌
文章引进被广泛应用于医学等领域的广义线性模型对医疗支出分析测算,并利用CHNS2006年度的医疗健康数据进行了实证检验。结果表明,收入、年龄、性别及社会保障程度对医疗支出影响显著。在合理的假设下,可以制订出我国基本医疗保险中的医疗费用权重表,用于预测不同人群未来的医疗费用支出。
[期刊] 财经科学
[作者]
贾洪波
城镇居民基本医疗保险缴费率是指把城镇居民纳入基本医疗保险体系后,从社会平均水平看,在一定时期内(通常为一个月)各参与主体为城镇居民所缴纳的基本医疗保险费占工资的比重。通过构建城镇居民基本医疗保险适度缴费率模型,根据模型对城镇居民基本医疗保险适度缴费率进行测算,对现行城镇居民基本医疗保险实际缴费率的适度状况进行了判断,并提出相应的策略选择。
关键词：
基本医疗保险 缴费率 制度改进
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黎成 余漩 鱼敏
为分析城镇居民基本医疗保险方案在不同经济水平地区的特点和差异,选取东西部4个有代表性的城市,从参保人群、医保基金来源、筹资标准、费用补偿和就医管理等方面进行对比分析,探讨其制度设计中存在的不足并提出相应的政策建议,以为我国城镇居民基本医疗保险方案设计的进一步改进和完善提供参考。
关键词：
基本医疗保险 方案 分析
[期刊] 商业经济研究
[作者]
李宏伟
在21世纪发展的今天,医疗保险得到了极大的发展,逐渐实现了全面覆盖。本文首先通过理论和实例两方面研究分析医疗保险对城镇居民日常消费的影响。然后对城镇居民医疗保险与城镇家庭消费支出的现状深入研究,最后对其展开实证分析。
[期刊] 中国劳动
[作者]
近日,人社部、财政部发出通知,要求做好2015年城镇居民基本医疗保险工作。主要内容:一是建立稳定可持续的筹资机制。2015年各级财政对居民医保的补助标准在2014年的基础上提高60元,达到人均380元。其中,中央财政对120元基数部分按原有比例补助,对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助,对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。同时,平衡政府与个人的责任,逐步提高个人缴费占整体筹资的比重,建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制。2015年居民个人缴费在2014年人均不低于90元的基础上提高30元,达到人均不低于120元。
[期刊] 保险研究
[作者]
胡涛
我国城镇居民的基本医疗保险处于刚刚起步阶段,商业保险公司经办医保基金有基金管理型、保险合同型、混合型三种方式,现阶段比较可行的方式是基金管理型。城镇基本医疗保险"低水平起步"的基本原则决定了医疗保险基金的总量是有限的,不仅需要基金经办管理方的高效运营,还需要通过各种方式降低医院的收费标准。医疗保费的支付主要有后付制、预付制和混合制,在控制医疗费用方面,预付制明显好于后付制。在城镇居民基本医疗保险体制的建立过程中,配套推进医院体系改革,增进医院之间的竞争,可以更好地促进医保体制的建立。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王蕾 蒋中一 王禄生
常熟市在开展两制衔接以来,采取了多元化控制医疗费用的管理方式,有效地控制了医疗费用。文章对其费用水平进行了分析,并对控费方式进行了探讨。
[期刊] 现代管理科学
[作者]
唐含宇 徐剑
文章首次采用奥尔多中心2009年的调查数据,研究了基本医疗保险对中国城镇居民消费支出的影响。结果表明:基本医疗保险的推广对中国城镇家庭的医疗消费支出并无显著影响,但使非医疗消费支出和总消费支出各提高6%。目前中国的基本医疗保险覆盖率较高但保障水平较低,政府着力推进医疗保险制度的完善和医疗保障水平的提高可以对扩大内需起到积极作用。
关键词：
基本医疗保险 医疗消费支出 非医疗支出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊振华 方卫 徐海亚 鲍建武 张依勤 张明 薛迪
目的:分析上海市社会办医疗机构基本医疗保险的医疗费用状况。方法:通过上海市医疗保险信息中心收集2016年上海市所有社会办医疗机构基本医疗保险医疗费用的数据。结果:2016年上海市一级和二级社会办医疗机构基本医疗保险的门诊平均人日医疗费用分别为293.56元(40.82~1 360.39元)和395.28元(113.42~1 606.53元),住院平均床日费用分别为1 360.05元(59.27~5 706.76元)和4 110.59元(254.11~8 160.27元);不同级别、不同类型和不同办医性质社会办医疗机构基本医疗保险的医疗费用及其构成不同。结论:上海市社会办医疗机构基本医疗保险的医疗费用及其构成差异大,应加强对社会办定点医疗机构基本医疗保险费用的监管。
[期刊] 经济研究
[作者]
潘杰 雷晓燕 刘国恩
覆盖全民的医疗保险是各国的主要卫生政策,其巨额支出能否有效促进人们健康成为全球经济学家们争论的焦点。本文利用2007—2010年国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查数据,采用各城市对参保人群的政府补助比例作为工具变量,利用相关模型估计了城镇居民基本医疗保险对城镇居民健康的影响。研究显示,医疗保险有利于促进参保个人的健康,且对社会经济状态较差的人群影响更大。另外,对影响机制的分析,证实了城居保提高人们卫生服务利用但并未增加个人的经济负担。本文的基本判断是:医疗保险制度可以促进参保居民的健康水平的提高,并对弱势群体有相对更大的优势,这为进一步完善中国基本医疗保险制度提供了实证依据。
[期刊] 消费经济
[作者]
袁艳霞
医疗服务消费是＂生产＂健康而投入的必要成本。从资金流来看，卫生经费筹资主要有财政税收补偿、医保缴费和个人现金付费等途径；资金最终流向医疗卫生服务供给部门，转化为医疗卫生服务供给。作为供方的各类医疗机构通过财政补助和医疗服务事业收入获得成本补偿和合理收益。供需双方在医疗保险等第三方偿付模式下，都有过度医疗机会主义行为。来自医疗机构住院患者结算费用影响因素的实证结果证明，医疗保险报销金额、报销比例等制度因素促进了医疗消费数量和医疗费用增长。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张扬,钟为民,孔令全
纵观国内外医疗保险诸多医疗费用支付方式,都是视自己国度或地区的不同情况而选择的,比较而言,各种支付方式在具备一方面或几方面优点的同时,也伴随着一方面或几方面的缺点存在,完善而通用的方式是不存在的,产生不同支付方式的原因是非常复杂的,但总的来看它是受到各个国家或地区历史、文化、经济发展水平、政治制度等因素,以及由这些因素决定的社会保障和医疗卫生制度及其政策的影响。 在我国城镇职工基本医疗保险即将全面实施的今天,我们必须在认真研究好各个国家地区医疗费用支付方式的经验与教训的同时,尽快探索出适合中国国情的医疗费用支付方式。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
贾洪波
目的:讨论基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制办法。方法:定性和定量分析基本医疗保险中住院医疗费用的需求方控制。结果:现行基本医疗保险制度是通过起付线、共保率和封顶线这3条措施来对住院医疗费用的需求方进行控制的。起付线和封顶线的设置在基本医疗保险制度的实际运行中产生了一系列弊端。它们的作用和共保率的作用有重叠之处,而且还不利于基本医疗保险基金平衡运营。结论:应该在取消起付线、封顶线和合理确定住院医疗费用共保率的基础上,以共保率为中心对住院医疗费用的需求方实施控制。
[期刊] 南方金融
[作者]
孟醒
城镇居民基本医疗保险基金运行情况对社会保障制度的可持续发展有重要影响。本文以广东省A市为例,对城镇居民基本医疗保险基金的运行情况进行分析。研究发现,A市医保基金运行存在逆向选择、缺口严重、安全隐患、补贴依赖等问题,必须从制度设计上加以完善,增强政府监督和管理职能,从而维持医保制度及基金运行的可持续发展。
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