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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王翔
城镇居民基本医疗保险与其他医疗保险一样,健康运行的关键是能否采取有效措施控制医疗费用的过快增长。通过对居民医保制度特点及国外医保付费制度的研究,结合镇江市居民医保付费制度的实践,根据居民医疗保险有别于职工医保付费制度设计的前提及借鉴,提出居民医保应实行以"参保定点人头"为核心的"总额预算管理"的复合式付费制度,通过构建"资金跟着病人走",政府购买服务的新机制,为居民提供优质、连续的基本医疗服务。
关键词：
医疗保险 居民医保 付费制度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李军山 江可申
医疗保险付费方式不仅与医疗费用的控制之间有密切的关系,同时,它还影响到医疗服务的质量。介绍目前国内外关于医疗保险付费方式的研究成果,并从政府视角,运用博弈论有关知识,通过1个基本模型阐述各种付费方式的优缺点和适用条件。最后得出对我国付费方式改革与运营的政策启示。
关键词：
医疗费用 医疗服务质量 付费方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李晓英,任爱民,房梅玉
目前,非营利性的城镇职工基本医疗保险定点医院面对的现实,一是国家严格控制医疗费用及医院经费短缺与社会的高需求的矛盾;二是病人看病要付一定比例费用,医疗保险制度改革既约束了病人,也约束了医院。社会医疗保险制度改革是一个系统工程,前几年搞医疗保险试点有过教训,由于政策设计有漏洞,反而刺激了医疗消费,造成杜会保险资金出现赤字。 在实践中,我们感到医疗保险改革总的方针应是既保证必要的医疗服务,又不使医疗费用过高。医疗服务的供方、需方、医疗保险经办机构与政府形成了四角三方关系。在我国经济水平低的情况下,医疗保险改革,三方都着眼在医药费上,怎么做既少花钱,又保证基本医疗。医疗保险机构就要一方面控制需求,一方面控制供给。在这三方关系中,定点医院是控制医药费用不合理上涨的关键
[期刊] 中国劳动
[作者]
季尚华 李希峰
山东省日照市积极采取措施,加大城镇基本医疗保险付费方式改革力度,2010年实行统筹金支付额限额结算,2012年实行大病据实结算、部分病种单病种结算、普通病种限额结算的复合式结算办法。有力地控制了不规范的医疗行为,有效地遏制了医疗费用不合理增长。在保证制度平稳运行的前提下,进行限额结算管理。一是保证参保职工个人基本医疗需求,个人发生的医
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈雪莲,杨光泽,刘淑芳
医疗保险好比一个蓄水池,基金筹集是入水口,付费是出水口,出水口的大小合适与否直接关系到蓄水池的蓄水能力。国内外医疗保险制度改革的实践无不表明,付费方式的改革和完善是控制医疗保险费用支出的最有效的办法。医疗保险付费方式通过对医疗机构(以下简称供方)和参保人(以下简称被保险方)行为的监督、控制,使基本医疗服务消费保持为当地适当的水平,从而有效地使用有限的医疗保险基金,确保医疗保险基金的抗风险能力。如何制订适当的付费方式,从而在供方、被保险方、医疗保险管理部门三方之间形成有效的利益约束机制,既调动供方的积极性,又合理使用医疗费用,的确是一个值得深入探讨的问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钱小山,郑伟一,李一平,林枫
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石宏伟 吕序榕 王小娇
资金是社会医疗保险制度正常运行的基础,企业逃费的现象越来越严重,直接危及社会医疗保险制度的可持续发展。文章基于博弈论的视角分析镇江市社会医疗保险局和缴费企业之间的利益关系,并在此基础上提出了一些解决企业逃费问题的对策建议。
关键词：
社会医疗保险 博弈 逃费
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘丹
建立面向全体城镇居民的医疗保障体系是实现全民医保、构建和谐社会的重要内容。文章以构建城镇居民医疗保障体系的背景为出发点,对当前东北地区城镇居民医疗保障体系运行过程中存在的问题进行了深入分析,在此基础上提出了新时期健全完善城镇居民医疗保障体系的思路。
关键词：
基本医疗保险 城镇居民 医疗保障
[期刊] 中国劳动
[作者]
肖亚东 李森
近年来,安徽省淮北市不断加大城镇基本医疗保险付费方式改革力度,积极探索"总额预算、弹性结算、按病种付费"的复合型费用结算方式,为控制医药费用不合理增长和保障基金安全等发挥了重要作用。总额预付控制。通过总额控制,有效控制医院任意扩大服务项目、增加住院天数和病人数量,遏制医疗机构追求经济利益最大化的行为,促使医疗机构积极控制医疗消费。
[期刊] 保险研究
[作者]
崔佳 刘桂芝 张喜红
医疗保险中的定额付费方式指不论实际发生了多少医疗费用,均以事先确定的标准向医疗机构支付费用,这种支付方式的有效运作意味着可以在控制医疗费用的同时又确保医疗质量。本文认为可能对定额付费方式有效性产生影响的因素包括服务质量对患者诊疗需求的影响程度;医疗机构增加患者诊疗需求的意愿;医疗机构的拒诊和撇脂行为;经办机构在合同签订方面的权限。
关键词：
医疗保险 定额付费方式 有效性
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李熠煜 高萍
目的:比较杭州、上海、广州和合肥4市的城镇居民基本医疗保险制度在参保人群、缴费标准以及待遇水平方面的差异,并分析存在差异的原因。方法:在对比分析城镇居民基本医疗保险制度的具体差异基础上,用SPSS 20.0分析了医保制度的经济指标和规模指标之间的相关性。结果:经济发展水平差异导致城市缴费标准存在不同,而医疗资源配置效率高低以及参保档次划分不同进一步拉大了城市间医保待遇水平的差距。结论:消除差异的存在需夯实经济基础提升给付力度,优化医疗资源配置提升服务水平,实行差别支持,共建共享。
[期刊] 南开经济研究
[作者]
靳卫东 王鹏帆 毛中根
按照预防性储蓄理论,城镇居民医疗保险制度改革可以降低未来医疗支出的不确定性,那么在当前国民收入条件下,预期可以产生大幅度的文化消费增长。但是,这次改革的政策目标决定了参保过程必然存在逆向选择问题,所以考虑到居民消费所具有的层次特征,实际文化消费增长可能很难达到理论预期。基于CFPS数据,使用DID、DDPSM和IV方法,这种对逆向选择问题和消费的层次特征进而对文化消费效应的判断,基本可以得到事实验证。因此,为了提高城镇居民医疗保障水平,扩大医疗保险基金的支付范围,以及推进城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险的一体化,都预期不会带来较大的文化消费增长。不过,针对高收入健康城镇家庭的实证研究也表明,随着国民健康和收入水平的提高,此类社会保障制度改革的文化消费效应终将逐步得以体现。
关键词：
城镇居民 医疗保险 文化消费
[期刊] 南开经济研究
[作者]
靳卫东 王鹏帆 毛中根
按照预防性储蓄理论,城镇居民医疗保险制度改革可以降低未来医疗支出的不确定性,那么在当前国民收入条件下,预期可以产生大幅度的文化消费增长。但是,这次改革的政策目标决定了参保过程必然存在逆向选择问题,所以考虑到居民消费所具有的层次特征,实际文化消费增长可能很难达到理论预期。基于CFPS数据,使用DID、DDPSM和IV方法,这种对逆向选择问题和消费的层次特征进而对文化消费效应的判断,基本可以得到事实验证。因此,为了提高城镇居民医疗保障水平,扩大医疗保险基金的支付范围,以及推进城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗
关键词：
城镇居民 医疗保险 文化消费
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李照金,马修强,熊林平,张罗漫
利用微观模拟模型对镇江市现行的城镇人员医疗保险(以下简称医保)政策进行了5年的模拟预测研究。模拟结果显示,参保人员的年龄结构呈现向老龄化发展的趋势,医疗消费的增速远远高于基金的增速,而且统账结构比例失调,个人账户的沉淀金额过多,统筹基金面临越来越大的超支压力。研究表明,镇江市现行医保政策尚不足以应对个人老龄化所带来的挑战,急需采取相应的应对措施。
关键词：
医疗保险 政策分析 微观模拟模型 预测
[期刊] 经济经纬
[作者]
赵亮 金昌晓 海闻
实行单病种付费制度目的在于促进有效利用有限卫生资源,并充分发挥其最大社会效益、提高医疗服务质量、控制不合理医疗费用的增长,达到更加公平地分配我国卫生资源,提高公民健康水平的最终目的。我们研究发现,单病种付费制度并不能有效节约医疗资源和降低医疗费用,单病种付费制度虽能对控制医疗费用起到积极作用,但是仍然需要进一步研究有效的医疗保险制度。
关键词：
单病种付费 医疗保险 费用
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