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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘玉 王怡 张志华 徐鹏 熊瑛 李霁 罗晓曦
全面取消医用耗材加成政策，同步调整部分医疗服务价格，是废除“以材养医”补偿旧机制的一项重要价格改革措施，对于降低医疗成本和患者负担、建立公立医院补偿新机制具有重要意义。本文通过选取陕西省50家城市公立医院为调查样本，合理剔除新冠疫情的非正常影响因素，分析研判后得出的评估结果表明：政策措施出台平稳落地，患者用材费用降低，医院收入有所增长，建立起新的补偿机制。建议在“十四五”时期，建立健全医疗服务价格动态调整机制，科学构建医疗服务成本监测、评审、评估制度，加快建立城乡一体化的分级诊疗制度。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陕西省价格协会课题组
推进公立医院医疗服务价格改革,对于我国医药卫生事业的健康发展具有重要意义。本文通过选取陕西省西安市19家医院为调查样本,对城市公立医院医疗服务价格改革成效进行评估。结果表明,陕西省公立医院医疗价格改革基本实现了破除"以药养医"机制的改革目标,医疗机构总体运行平稳,医院收入结构更趋合理,建立了复合型补偿新机制,取得了良好成效。但亟需解决综合改革中更深层次的矛盾:人均医疗控制效果不够明显,收入结构仍存在问题,"一刀切"的财政补偿机制不合理,就医环境仍未得到很大改观。为此,需要继续深化医疗服务价格改革,提升医保保障水平和财政补偿水平,推行单病种和试行按疾病诊断相关分组付费制度,推进城市公立医院综合改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘梦灵 贾明远 林倩 夏怡 史卢少博 王冬
目的:评估广东省耗材零加成政策对县级公立医院收入结构和医疗费用结构的影响,为政策动态调整提供决策参考。方法:以广东省不同地区的6所县级公立医院为样本,采用中断时间序列方法分析政策实施前后医疗收入及患者医疗费用结构的水平变化和趋势变化。结果:药品收入占比和医疗服务收入占比在短期内分别显著增长1.32%、1.00%;门急诊费用中检查化验费用占比呈现即时下降(P0.05)。结论:广东省样本县级公立医院耗材零加成政策效果初显,医疗收入结构和医疗费用结构有所优化,但医疗服务补偿远期影响尚不明显,仍需长期跟踪评价政策效果,动态调整改革策略。
[期刊] 经济师
[作者]
刘皓
一直以来加强医用耗材的监管及合理使用是国家卫健委的重点工作之一。近几年来，随着新医改的进一步推动深入，公立医院对外要迎接行业内各种政策的规范、医保支付方式的改革，对内则面临着后疫情时代业务收入增长放缓的局面。在此背景下,高值耗材的科学管理成为公立医院的重点工作之一。为了实现高值耗材的科学管理，针对高值耗材传统管理存在的问题，提出通过制定科学的制约规范、依托智慧医院构建高值耗材信息化管理系统、业务流程重组等高值耗材管理新策略，实现医用高值耗材的规范化和精细化管理，最终为医院创造更多的社会效益和经济效益。
关键词：
公立医院 医用高值耗材 科学管理
[期刊] 会计之友
[作者]
范慧明 莫次峰
新医院财务会计制度颁布后，公立医院成本核算逐步深入，成本管理的意识得到了一线科室的普遍重视。然而成本核算下，零差率改革在抑制药品成本的同时，却释放了耗材的快速增长。面对公立医院增收路径有限、财政弥补不足等现实状况，如何加强耗材管理抑制其过快增长，值得思考和努力探究。
关键词：
公立医院 医用耗材 管理
[期刊] 经济师
[作者]
陈思源
伴随着国家医疗改革的不断深入，全国公立医院也逐步取消医用耗材加成，本轮零加成政策必定对医院医用耗材管理模式提出新的挑战，然而作为分级诊疗重要节点的公立医院仍存在医用耗材管理混乱、成本居高不下的问题，文章从公立医院医用耗材管理实践出发，结合SPD模式提出相应的优化策略，以期为公立医院医用耗材精细化管理提供借鉴与思路。
关键词：
公立医院 SPD 医用耗材 精细化管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱倩 吴航 徐静晗 邵文蕊
文章通过剖析公立医院耗材成本管控过程中存在的难点,提出了建立医院整体层面、业务部门具体层面和医护人员个体层面相结合的"三位一体"管控体系,探索了公立医院降低医用耗材成本的有效途径。
关键词：
公立医院 医用耗材 成本管理
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
代志明
该文以取消"药品加成"改革为例,从制度经济学的研究范式对中国公立医院的改革成本及其发展趋势通过构建计量模型进行了测度,并对中国当前"渐进式"公立医院改革引发的衍生改革成本日益上升问题发出了预警。
关键词：
公立医院 改革成本 测算 “改革疲劳”
[期刊] 经济研究参考
[作者]
梁宇晖
《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》（国办发［２０１５］３８号）中指出：严格控制医药费用不合理增长，降低药品和医用耗材费用，降低药品和卫生材料收入的比重，力争到２０１７年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到３０％左右；百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到２０元以下。而医用卫生材料中，医用高值耗材的比重占到
[期刊] 会计之友
[作者]
杨莉
某省于2020年1月1日对全省范围内的公立医院全面取消耗材加成，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，开展医疗服务价格动态调整工作，同时要求有关部门加强药品和耗材集中采购、政府补助、医保支付等政策衔接，建立补偿运行新机制。文章通过分析该省F医院2019—2021年的HIS收费系统数据，研究此项医改政策中医疗服务项目价格的变化对医院医疗收入结构、医改指标、患者负担等方面的影响，反映医改效果。
关键词：
耗材加成 医疗收入 公立医院
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
熊经肇 李宗显 周玉能 刘玉 荣朝柱 杜伟 雷三宏 张美荣 赵建伟 庞洁
深化医疗服务价格改革是完善公立医院补偿机制、建立运行新机制的核心内容，对推动卫生健康事业高质量发展、深化供给侧结构性改革具有十分重要的意义。本文立足于陕西19家城市公立医院“十三五”时期运行状况的实证分析，运用国际视野、创新理念、系统思维、数据分析等研究方法，全面系统提出建立健全省级医疗服务价格动态调整机制的目标任务、遵循原则、启动条件、约束指标、成本确定、医院管理等制度设计和政策建议。本文提出以医疗服务成本约束指标作为核心指标，启动动态调整机制时起主导作用。其他综合平衡指标只能作为制衡各方利益的参考值，在制定调价方案时起辅助作用。建议建立医疗服务成本控制体系和多方民主协商机制以及现代医院精细化管理制度，以期为建立简便易行、高效运作的价格动态调整机制提供参考。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陕西省价格协会课题组
深化医疗服务价格改革是完善公立医院补偿机制、建立运行新机制的核心内容,对推动卫生健康事业高质量发展、深化供给侧结构性改革具有十分重要的意义。本文立足于陕西19家城市公立医院"十三五"时期运行状况的实证分析,运用国际视野、创新理念、系统思维、数据分析等研究方法,全面系统提出建立健全省级医疗服务价格动态调整机制的目标任务、遵循原则、启动条件、约束指标、成本确定、医院管理等制度设计和政策建议。本文提出以医疗服务成本约束指标作为核心指标,启动动态调整机制时起主导作用。其他综合平衡指标只能作为制衡各方利益的参考值,在制定调价方案时起辅助作用。建议建立医疗服务成本控制体系和多方民主协商机制以及现代医院精细化管理制度,以期为建立简便易行、高效运作的价格动态调整机制提供参考。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李慧 赵升田 阮崧 刘家芳 孙晓杰
城市公立医院"取消药品加成"改革能否成功的关键在于相关配套改革是否完善、到位。文章对城市公立医院"取消药品加成"配套改革的进展情况进行了分析,对浙江、重庆、长沙及青海四个典型改革地区配套措施的实施情况进行重点剖析,总结了其中的不足和先进经验,并分别从四个配套改革的角度提出稳步推进城市公立医院"取消药品加成"改革的政策建议。
关键词：
城市公立医院 取消药品加成 配套改革
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙文艳 张允东
目的:为陕西省城市公立医院同时执行药品零加成和医疗服务项目价格调整提供实践参考。方法:采用加权平均法,对陕西省城市公立医院医疗服务项目价格调整前后政策性涨价和降价分别进行涨价率和降价率测算。药品和医疗服务价格采用软件批量更改和手工逐个更改的方法调整,独立管理中药饮片。结果:2017年4月1日零时实施陕西省城市公立医院医疗服务价格改革和药品零加成,改革前后医疗工作平稳过度。结论:药品和医疗服务项目改革方案顺利实施,为其他省份平稳执行医疗服务价格改革提供科学参考。
[期刊] 会计之友
[作者]
杨莉
文章在界定全面预算概念的基础上,分析了陕西省公立医院预算管理的现状,进而找出陕西省公立医院预算管理中存在的独特问题,最终从预算的认识、预算的编制、预算的执行和预算的评价等四个方面提出相应的对策。
关键词：
陕西省公立医院 预算管理 全面预算
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