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[期刊] 中国金融
[作者]
孙东雅
建立城乡居民大病保险制度,对于完善全民医保制度,改进医保服务,实现人人享受基本卫生服务,促进社会公平正义具有重要价值城乡居民大病保险制度产生的背景国际医疗改革经验的借鉴从国际上看,医疗保障制度是现代国家重要的经济社会制度之一。自上个世纪80年代至今,发达国家普遍反思和改革过去的医疗保障制度:一是改革医疗保障管理体制,使公共医疗保障的行政管理、事务经办、监督控制相互分离。
[期刊] 中国劳动
[作者]
张弦
2012年,湖州市被列为浙江省城乡居民大病保险工作两个先行试点市之一。2013年1月湖州市出台了《湖州市大病保险办法(试行)》,经公开招投标,同年8月,城乡居民大病保险正式全面实施。截止2014年12月,全市已有3083人次享受大病保险待遇,累计理赔金额2578.89万元,单次最高支付金额达21.95万元,有力缓解了困难群众"因病致贫、因病返贫"现象。
[期刊] 南方金融
[作者]
李玉华
大病保险以政府向保险机构购买服务的方式运作，在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步补偿。大病保险是基本医疗保障制度的拓展和延伸，是一种公共产品。根据新公共管理理论，在大病保险制度运作中，政府虽然不经办具体的服务事项，但应当承担决策规划、合同管理、资金筹措、业务监管等重要职责。当前，在政府购买大病保险这一公共服务过程中，存在着政策规划越位和缺位、合同管理能力不足、筹资机制不完善等现象。公私协同治理的理念未得到贯彻落实，制约了大病保险制度运作的实效。建议优化配套和支持政策，鼓励商业保险机构承办大病保险，明确现阶段商业保险承办大病保险的政策性业务定位，完善大病保险保障方案，加．．．
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
顾海 许新鹏 杨妮超
通过对城乡居民大病保险制度运行现状、存在的问题及实施效果进行分析发现,虽然大病保险制度能够在一定程度上减轻重大疾病患者所面临的疾病经济负担,但保障水平仍有待提高,制度实施中仍面临筹资渠道单一和水平较低、统筹层次较低、信息共享机制不健全、风险共担责任机制缺失及无法有效管控医疗行为等问题。建议对城乡居民大病保险制度尽快进行更深入的研究探索。
关键词：
城乡居民 大病保险 运行效果
[期刊] 云南财经大学学报
[作者]
程杰
全国各地已经开始探索试点城乡统一的养老保障制度,但是,在制度设计上存在诸多差异。将全国主要地区的相关制度进行汇总,对城乡居民养老保险制度基本模式、个人缴费与基金筹集、养老金待遇、统筹管理以及制度衔接等进行总结评价,提出城乡居民养老保险制度改革的关键问题,并尝试提出全国统一制度框架的改革方向。
关键词：
城乡居民养老保险制度 改革 方向
[期刊] 西南金融
[作者]
吴海波
城乡居民大病保险自2012年实施以来,取得了一定的成效,但同时也面临诸多风险,如筹资风险、控费风险、定价风险、恶性竞争风险以及全保风险等。这些风险的存在严重影响了城乡居民大病保险的可持续健康发展。为此,有必要从完善筹资机制、加强医保合作、科学合理定价、规范经营秩序、管控医疗风险等几个方面出发,防范各种风险的发生和蔓延。
[期刊] 保险研究
[作者]
陈文辉
本书立足我国经济社会发展大局,通过研究分析城乡居民大病保险制度产生的背景、重要意义和相关领域的经济学理论,系统总结国内外商业健康保险参与医疗保障体系建设的实践经验,根据大病保险的业务特性和经办要求,明确了大病保险应采取"政府主导、专业运作、保本微利、严格监管"的发展模式,并对由保险模式、筹资模式、经营模式、盈利模式
[期刊] 中国内部审计
[作者]
崔宇慧 张磊
本文对商业保险公司承办城乡居民大病保险业务所面临的业务特点和风险问题进行探析,并指出内部审计的重点及方法。
关键词：
内部审计 大病保险 风险 医疗 方法
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
付晓光 杨胜慧 汪早立
通过梳理城乡居民大病保险的政策演进策略和分析现行制度设计面临的问题发现,大病保险政策由于存在目标人群难界定、保障边界难区分的先天"不足",以及政府与市场关系尚未理顺的后天"缺陷"等问题,因此,在大病保险政策走向制度化的初期,还应结合政策外部环境变化,进一步完善制度设计,聚焦目标人群,厘清政府与保险机构的关系。
关键词：
城乡居民 大病保险 政策分析
[期刊] 保险研究
[作者]
宋占军
城乡居民大病保险实施迄今已满两年,全国29个省(市、自治区)出台地方实施方案。基于文献综述的方法,本文首先从制度设计层面辨析大病保险的制度定性、制度目标、保障内容、筹资机制、经办模式,进而评析大病保险的实施进展、取得的成效和存在的问题。总体而言,大病保险仅提升12%的实际支付水平,低收入人群的高额医疗费用负担仍然沉重,大病保险未能实现切实解决人民群众因病致贫、因病返贫问题的政策初衷。在全面推开大病保险之际,建议合理界定基本医疗保险和大病保险的边界,逐步拓展合规医疗费用,适度增加个人缴费责任,实施省级招投标和全省统一合同范本。
关键词：
大病保险 文献综述 制度设计 运行成效
[期刊] 中国财政
[作者]
王保安
开展城乡居民大病保险工作是党中央、国务院持续深入推进医改、有效提高大病保障水平、进一步缓解人民群众"看病贵"问题的又一重要举措。对建立和完善多层次的医疗保障体系,提高医疗保障整体运行效率和经办服务水平,减轻城乡居民大病医疗费用负担等都具有十分重要的意义。财政部门要充分发挥财政职能,支持做好城乡居民大病保险工作。
[期刊] 中国劳动
[作者]
今年以来,为适应统筹城乡医保体系和推进医疗体制改革需要,山东省东营市在全省率先将新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险进行了制度并轨,建立了统一的城乡居民医疗保险制度,全市所有新农合参保人员和城镇居民参保人员打破城乡界限,全部转为城乡居民医疗保险,享受统一的参保、报销政策待遇。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)
[作者]
雷咸胜 崔凤
整合城乡居民基本医疗保险制度是建立更加公平可持续的全民医保制度的必然要求和基础条件,是我国医保制度发展与完善的必经之路。虽然部分地区在整合中取得了一定的成就,但是仍存在诸多问题:政策的不明确导致管理体制混乱,医疗卫生资源配置不均衡导致整合后的不公平,待遇的"就高不就低"取向会对医保基金产生一定的压力,缴费方式的选取不慎会影响制度的可持续和社会的稳定,"两定"的整合和分级诊疗的不完善导致大医院的压力增加等问题。因此,需要理顺城乡居民基本医疗保险制度整合的管理体制,注重城乡居民医保基金的开源节流和保值增值,推
[期刊] 中国劳动
[作者]
卢纯佶 吴含蕾
为加快建立城乡一体化的医疗保险制度,实现医疗保险全覆盖,浙江省东阳市人民政府出台了"东阳市基本医疗保险实施办法"的通知和"关于调整完善我市医疗保险有关政策的通知",决定从2013年7月1日起建立城乡统一的基本医疗保险制度,在完善职工基本医疗保险政策的基础上,还将原城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险合并为城乡居民医疗保险制度。参保对象全日制高等院校、高中(包括职业高中、中专、技校)、初中、小学和幼儿园的在校学生应参加城乡居民
[期刊] 财政研究
[作者]
周志凯 徐子唯 林梦芸
城乡居民基本养老保险制度的重要突破在于确定了政府的财政责任,并对各级政府的财政责任进行了初步界定。本文对城乡居保制度长期发展中的财政责任进行了全面审视,将财政责任分成五类,并从财政责任的显性或隐性、财政责任的政府层级归属两个维度对这五类财政责任的属性进行了进一步厘清,以便为合理判断我国城乡居保发展中的财政责任与财政负担、进一步明确界定和划分城乡居保发展中的财政责任提供理论参照。
关键词：
城乡居民基本养老保险 各级政府 财政责任
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