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[期刊] 南京农业大学学报(社会科学版)  [作者] 顾海  李佳佳  
随着城市化进程的推进,城乡二元医疗保障与经济社会发展的不适应性渐现。在此背景下,全国各地广泛开展了统筹城乡医疗保障的实践探索。而从参保人福利的角度,受收入、医保待遇差异的影响,农村居民有效医疗需求不足、医疗负担过重的现象普遍存在,通过统筹城乡医疗保障制度来缩小城乡待遇差距,减轻农村居民医疗消费的收入约束是解决这一问题的关键。我国目前正在试点的统筹城乡医疗保障的模式可以分为"全统一"模式、"二元分层基金统一"模式、"二元分层基金分设"模式三种,只有因地制宜地选择适合本地实际的统筹模式,才能更好发挥其效用。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 陈佐君  
2009年以来,我国统筹兼顾供给方和需求方等各方利益,深化医药卫生体制改革,建立了惠及全民、世界最大的基本医保安全网,构建了全民医保体系的基本框架。但目前医疗保障方面的制度建设相对滞后,特别是城乡医疗保障制度的统筹工作,应当成为下一步推进医改的重要着力方向。一、统筹城乡医保制度势在必行城乡医保体系由职工医保、城镇居民医保和新农合组成。由于各项制度建立时间不同,管理部门不同,城乡医疗保障制度分设、管理
[期刊] 现代财经(天津财经大学学报)  [作者] 于瑞均  马新力  
统筹城乡医疗保障制度就是要打破城乡二元格局,通过对现有医疗保障制度的整合与完善,实行"统一制度"和"省级统筹",推进社会保障制度由职工向居民、由城镇向农村延伸。同时,减少待遇层次,缩小不同人群之间的待遇差别,将医疗保险这一公共产品的公平性、可及性与公众的自主选择性、灵活性有机结合。统筹城乡医疗保障制度建设,将有助于促进社会保障制度建设在城乡一体推进、一体管理的更高层面上加速发展。
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 李佳佳  顾海  徐凌忠  
基于江苏省2073个实地调研数据,利用样本选择模型及分位数分解方法,实证研究统筹城乡医疗保障制度的福利分配效应。实证结果表明,统筹城乡医保制度更多地将医保补偿福利分配给高风险人群、高收入阶层和农村居民。针对不同收入阶层的福利差异,分位数分解结果进一步证实:允许参保自选的统筹模式在缩小贫富人群、城乡人群的医保补偿差异上也更具优越性,并且这种优越性多来自于统筹模式本身,而非地区禀赋差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李佳佳  顾海  徐凌忠  
目的:实证研究统筹城乡医疗保障制度能否促进医疗资源的合理分配,哪种模式更有利于合理分配。方法:采取多阶段随机整群抽样方法抽取研究样本,结合Heckit两阶段样本选择模型,实证分析统筹城乡医疗保障制度及不同模式的医疗资源分配效应。结论:统筹城乡医保制度基本保障了医疗资源分配给有需要的人群。其中,逐步提高统筹层次并设立多个保险合约允许自由选择的统筹模式更有利于医疗资源在城乡间、不同收入阶层间的合理分配。
[期刊] 农业经济问题  [作者] 王晓玲  
构建统筹城乡的医疗保障制度体系是新医改的重要任务之一,广东省湛江市积极探索将商业保险引入城乡社会医疗保险的新模式,引起广泛关注。本文建立了湛江实践的理论分析模型,其实质是通过增值再保险的方式,将医保基金部分支付和管理职能外包给商业保险机构,形成了"一次投保+二次分保+第三方协同管理"的城乡一体化健康保障模式。与其他地区实践相比较,湛江以较小的成本和代价确保了制度平稳衔接,提高了城乡居民医疗保障水平,但也存在合法性争议、管理外包风险、经营目标冲突等局限性,能否实现突破是该模式可持续的关键。
[期刊] 经济问题  [作者] 颛慧玲  丁润萍  李小伟  
覆盖城乡居民的医疗保障体系在山西省初步确立,但医疗卫生服务体系的"二元"失衡和医疗保障体制的"三维"分立,仍是其加大统筹步伐的制度障碍。要真正实现城乡一体化,应采取渐进式、分"两步走"的改革办法;施行管理与经办资源整合、统筹层次逐步提升、筹资机制趋于科学化、保障项目之间有效衔接等一系列政策性配套改革措施。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 张举国  
一、中国统筹城乡医疗保障制度的现实矛盾。总结中国统筹城乡医疗保障制度的发展不难看出存在的几对主要矛盾。其一,国家总体经济实力与社会公众对医疗服务质量的同步但不同水平的增长,造成了对相关制度"完善"程度的期望值与其实际产生效果之间的差距逐步扩大;其二,不断增长的人口基数、城市群规模与相
[期刊] 中国财政  [作者]
厦门市自2007年建立城乡居民基本医疗保险制度以来,按照全民医保的要求,不断完善城乡居民基本医疗保障政策,提高保障标准,目前已形成了一整套完善的、符合厦门市实际情况的制度体系。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 李立新  
社会保障体系建设是"和谐型财政"的重要内容。当前,城乡医疗保障不均等问题已经影响到构建和谐社会和城乡经济社会的可持续发展,必须引起高度重视并下大力解决。一、河北省城乡医疗保障制度的现状及问题
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨小丽  
改革开放30年来,我国基本医疗保障体系框架已初步形成,但在公平性、可及性和费用负担方面存在着严重的城乡二元失衡现象。2007年年底重庆市开展了统筹城乡医疗保障的实践探索。文章分析总结了重庆市实践探索的背景、探索中所取得的成绩和存在的问题,并针对存在的问题提出了相应的政策建议。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 张再生  赵丽华  
该文通过梳理发达国家医疗保障制度后认为:城乡医疗保障与各国经济发展水平密切相关,政府在城乡统筹中承担的责任与其制度理念相融合,城乡统筹中医疗经费来源和支付范围取决于各国经济发展水平,城乡统筹医疗保障制度建设与法律制度建设密切相关。发达国家城乡统筹医疗保障制度建设的这些有益经验,对我国现阶段城乡统筹医疗保障制度建设具有重要的借鉴意义。
[期刊] 当代经济研究  [作者] 章程  董才生  
我国城乡医疗保障制度经历了从"公费医疗""劳保医疗""传统农村合作医疗"向"城镇职工基本医疗保险""城镇居民基本医疗保险""新型农村合作医疗"的演化过程。在这一演化过程中,国家是城乡医疗保障制度演化的主导力量,生产力发展水平是我国医疗保障制度演化的主要影响因素,对社会公平的追求是新时代我国医疗保障制度建构的导向,其最终目标是促进人的自由全面发展。
[期刊] 经济体制改革  [作者] 彭翔  徐爱军  
东亚福利体制主要体现为生产主义福利体制。20世纪末期,东亚福利体制开始向发展主义福利体制转化。我国医疗保障制度也具有东亚福利体制的特点,传统医疗保障制度的发展过程体现了生产主义的福利模式,制度处在条块分割的状态,保障水平也体现出不均衡的特点,新建立的基本医疗保障制度具备了发展主义的特点。基于福利体制存在的经济社会条件,政府将会继续加大对医疗保障制度的投入力度,医疗保障制度将会统筹发展,公费医疗将会逐步融入社会医疗保险。
[期刊] 改革与战略  [作者] 张敏敏  
我国从20世纪90年代开始逐步建立起以城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险为主体的覆盖城乡的医疗保障制度。全国各地在这个制度框架的基础上,结合本地实际探索了很多针对不同群体的具体政策,在解决城乡居民"看病难、看病贵"问题上取得了显著的成效。然而由于这种医保是建设在城乡二元结构基础上,且两者存在矛盾和问题,随着城镇化加速,人口流动规模增大,矛盾凸显。医保要想打破城乡界限,缩小差距,还需要多方的努力。
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