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[期刊] 改革与战略
[作者]
张敏敏
我国从20世纪90年代开始逐步建立起以城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险为主体的覆盖城乡的医疗保障制度。全国各地在这个制度框架的基础上,结合本地实际探索了很多针对不同群体的具体政策,在解决城乡居民"看病难、看病贵"问题上取得了显著的成效。然而由于这种医保是建设在城乡二元结构基础上,且两者存在矛盾和问题,随着城镇化加速,人口流动规模增大,矛盾凸显。医保要想打破城乡界限,缩小差距,还需要多方的努力。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宁岩 任苒
我国基本医疗保障制度虽然已基本实现了制度的全覆盖,但在城乡之间发展不平衡,有悖于社会保障制度追求公平的价值取向。为了切实解决群众"看病难、看病贵"问题,实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,必须建立能够充分体现公平正义理念,并切实全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。文章围绕制约我国医疗保障制度城乡一体化的一系列瓶颈问题,提出构建医疗保障制度城乡一体化的对策。
关键词：
城乡一体化 基本医疗保障制度 困难 对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵秀竹 赵凤美 那琳娜 闵睿
城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度三项制度构成了现阶段我国全民基本医疗保险体系的基本框架。可以预期,随着社会经济发展的城乡一体化将最终整合这种"破碎化"的医疗保障体系。本文以大城市典型样本——北京市的医疗保障制度的发展为研究对象,基于城镇化和人口老龄化的视角,初步探讨了"真正"城乡一体化的医疗保障制度发展现状和演进方向。
[期刊] 浙江金融
[作者]
杨惠芳
外来务工人员是我国现代化建设中出现的一个特殊群体。长期以来,由于制度、法制、观念、管理等方面存在的诸多障碍因素,这个群体一直游离于城乡医疗保障体系之外,失去了最基本的保障权利。要解决外来务工人员的医疗保障问题,必须在正确认识其重要性的基础上,尽快建立工伤和大病医疗保险制度,并积极探索、创新管理办法,同时辅以相应的配套政策和措施。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
秦立建 付云云
本文首先分析我国城乡居民医疗保险的缴费现状,结合江苏、福建、河南、安徽、四川五省的实地调查,分析城镇居民医保缴费意愿的影响因素,进而研究城乡医疗保障一体化制度设计下的城乡居民医保缴费意愿。研究发现,医保缴费意愿存在显著的城乡差异,城镇户籍居民的缴费档次相对农业户籍居民较高。门诊统筹和较低的住院起付线政策,都有助于城乡居民选择较高的医保缴费档位。最后,根据研究结论提出加快推进城乡医疗保障一体化的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
丁陶 许丁才 熊林平
目的:以东部地区的东莞市和珠海市,中部地区的潜江市和鄂州市,西部地区的成都市和重庆市等6市为研究对象,比较分析6个城市在城市医疗保障一体化实践中的异同点。方法:对6个城市的城乡医疗保障模式、参保范围、缴费标准、保障范围、医疗救助和管理机构等6个方面进行比较分析。结果与结论:各城市按照各地的经济实力,因地制宜,采取符合本地区实际的医疗保障模式,加快城乡医疗保障一体化发展。但同时,各城市在城乡医疗保障一体化过程中,也暴露出制度并轨存在风险、制度设计存在缺陷、保障体系衔接不通畅和筹资标准档次划分不科学等问题。
关键词：
城乡居民 医疗保障 一体化 比较分析
[期刊] 保险研究
[作者]
傅子恒
"湛江模式"的创新要点是以"政府购买"方式引入商业机构参与城乡医疗社会保障建设,其成功之处在于政府以宽广的视野与多样化手段进行宏观资源配置,找到了将"外部性"因素进行"内部化"处理的途径,在机制设计中做到了多方共赢。"湛江模式"的不足之处是保障依然较低,机制能否长久良性运行有待时间检验,需要通过引入竞争机制,培育多元市场机构主体,提高政府宏观调控职能、优化政府服务行为等制度完善方式进行改进。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
杜亚涛 伍文中
目前我国的社会保障制度仍体现出明显的二元结构特征,城镇的社会保障类型涵盖最低生活保障、养老、医疗、失业、工伤和生育保险等各个领域,农村的社会保障以非缴费型的社会救助为主,社会保险体系不健全,还存在覆盖范围窄、统筹层次低、法律制度缺失等弊端。严重影响到农民权益保障、城市化进程以及社会经济稳定和谐发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘沛 熊林平 孙庆文 王辉
目的:通过分析陕西省某县近3年农民门诊获益情况,了解农民参合的影响因素,对进一步完善城乡医疗保障制度提供依据。方法:以2009—2011年县医院、乡镇卫生院及村卫生室的门诊人次、门诊费用、报销费用、报销比例等为研究指标,利用SAS 9.1统计分析软件对数据进行整理、分析,并进行相应的统计描述。结果:(1)根据实际情况制订的门诊补偿方案,使得门诊次均费用逐年下降,且基本维持在25元左右。(2)门诊补偿基金主要流向乡镇卫生院和村卫生室,流向村卫生室的比例逐年增加,并且门诊患者由乡镇卫生院合理地流向村卫生室,降低了农民的经济负担;(3)门诊受益率在2010年达到最高为93.72%,门诊补偿率和筹资标准逐年增加,参合率稳定在99%以上。结论:参合农民门诊受益程度不断提高,但筹资标准及门诊补偿率有待进一步提高,以缩小城乡差距,使农民获益更多。
关键词：
门诊统筹 次均费用 受益率 补偿率
[期刊] 宏观经济管理
[作者]
陈佐君
2009年以来,我国统筹兼顾供给方和需求方等各方利益,深化医药卫生体制改革,建立了惠及全民、世界最大的基本医保安全网,构建了全民医保体系的基本框架。但目前医疗保障方面的制度建设相对滞后,特别是城乡医疗保障制度的统筹工作,应当成为下一步推进医改的重要着力方向。一、统筹城乡医保制度势在必行城乡医保体系由职工医保、城镇居民医保和新农合组成。由于各项制度建立时间不同,管理部门不同,城乡医疗保障制度分设、管理
[期刊] 现代财经(天津财经大学学报)
[作者]
于瑞均 马新力
统筹城乡医疗保障制度就是要打破城乡二元格局,通过对现有医疗保障制度的整合与完善,实行"统一制度"和"省级统筹",推进社会保障制度由职工向居民、由城镇向农村延伸。同时,减少待遇层次,缩小不同人群之间的待遇差别,将医疗保险这一公共产品的公平性、可及性与公众的自主选择性、灵活性有机结合。统筹城乡医疗保障制度建设,将有助于促进社会保障制度建设在城乡一体推进、一体管理的更高层面上加速发展。
关键词：
医疗保险 城乡统筹 制度建设
[期刊] 当代经济研究
[作者]
章程 董才生
我国城乡医疗保障制度经历了从"公费医疗""劳保医疗""传统农村合作医疗"向"城镇职工基本医疗保险""城镇居民基本医疗保险""新型农村合作医疗"的演化过程。在这一演化过程中,国家是城乡医疗保障制度演化的主导力量,生产力发展水平是我国医疗保障制度演化的主要影响因素,对社会公平的追求是新时代我国医疗保障制度建构的导向,其最终目标是促进人的自由全面发展。
关键词：
制度演化 城乡医疗保障 全面医疗保险
[期刊] 中国财政
[作者]
王华新
2008年8月,湖北省鄂州市在全省率先启动城乡一体化试点,将城乡医疗保障一体化试验作为社会保障一体化制度构建的突破口,采取合并、调整和完善三步走的战略,进行了一系列尝试和改革,积累了一些经验。
[期刊] 经济管理
[作者]
郝佳 仇雨临
本文基于2009年课题组对东莞、太仓、成都、西安四地调研数据,对城乡医疗保障一体化背景下的群众意愿及其影响因素进行深入考察和分析。研究显示,参保人的知识层次和当地经济的发达程度是影响群众整合意愿的两个主要因子。其中,参保人的知识层次对整合意愿有负向影响,经济发达程度对整合意愿有正向影响。在城乡医疗保障一体化的推进过程中,一方面,各地政府应量力而行,选择与地方经济发展水平和财政实力相适应的方式;另一方面,城乡医疗保障制度的整合要保证各个群体受益均衡,各方利益不受损害。
关键词：
医疗保障 一体化 群众意愿 影响因素
[期刊] 经济问题
[作者]
颛慧玲 丁润萍 李小伟
覆盖城乡居民的医疗保障体系在山西省初步确立,但医疗卫生服务体系的"二元"失衡和医疗保障体制的"三维"分立,仍是其加大统筹步伐的制度障碍。要真正实现城乡一体化,应采取渐进式、分"两步走"的改革办法;施行管理与经办资源整合、统筹层次逐步提升、筹资机制趋于科学化、保障项目之间有效衔接等一系列政策性配套改革措施。
关键词：
统筹 城乡医保 政策
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