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[期刊] 经济研究
[作者]
周钦 田森 潘杰
坚持公平是国家医药卫生体制改革的基本原则之一。本文评估了覆盖２．５亿城镇人口的城镇居民基本医疗保险参保个人受益的公平性。理论模型显示，对于政府提供的均等化基本医疗保险，高收入参保人群的受益超过低收入人群。我们利用２００７—２０１１年＂国务院城镇居民基本医疗保险试点评估调查＂数据，通过两部模型（Ｔｗｏ ＰａｒＴ Ｍｏｄｅｌ）等方法对城镇居民基本医疗保险参保个人的受益公平性进行分析，结果与理论模型分析结论保持一致。本文的基本判断是：均等化补偿制度下的基本医疗保险将造成低收入参保人受益的劣势，且由于低收入人群健康水平更差，这样的制度设计将加剧健康的不公平。本研究将为进一步完善中国基本医疗保险制度提供．．．
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
官海静 刘国恩 熊先军
目的:评价我国城镇居民住院服务利用的公平性,探究城镇居民基本医疗保险对住院服务利用公平性的影响。方法:集中指数标准化和分解方法。结果:2007—2010年,我国城镇居民应住院未住院次数的均值总体上呈下降趋势;该指标的标准化集中指数分别为-0.195、-0.218、-0.160、-0.212,差异在1%水平上显著,说明住院服务利用不公平状况依然存在,穷人更容易出现应住院未住院的情况。个人收入和城镇居民基本医疗保险是促进住院服务利用公平性的两个主要因素。结论:城镇居民基本医疗保险对改善住院服务利用公平性的作用重要但是有限,应综合改革卫生服务的筹资和提供体系,保障居民促进健康和获得医疗的基本权益。
[期刊] 保险研究
[作者]
刘欢 戴卫东 向运华
实现受益公平性是基本医疗保障制度设计的重要原则。本文从公共服务均等化视角入手,以中国城乡基本医疗保险为基础,通过构建基本医疗保险受益公平性理论框架和两阶段Heckman模型,利用2009～2015年CHNS调查数据,对中国城乡居民基本医疗保险受益公平性进行分析。在未限制参保群体样本下,群体间受益差异显著。在模型中加入限制条件后的检验结果表明,不同收入群体在基本医疗保险受益公平性方面仍然存在显著差异,但系数水平降低。引入医疗保健补偿水平进行验证,结果呈现出低收入群体在医疗保健方面具有显著差异性,而这种差异性并未被商业医疗保险及社会医疗救助的补充作用所抵消,且医疗保健支出增多会降低个体住院等费用支出,而高收入群体具有更多的医疗保健支出,从而形成新的不公平。
[期刊] 上海财经大学学报
[作者]
曾益
本文采用保险精算模型研究城镇职工基本医疗保险个人账户的不公平性,结果显示:个人账户确实造成了门诊医疗服务分配的不公平,工资收入在社会平均工资90%以下的人群不能很好地享受门诊医疗服务,而且收入越高,个人账户结余额越高。最后,本文提出了相应的政策调整方案以缩小人群之间的不公平程度。
关键词：
职工医保 个人账户 保险精算
[期刊] 财经科学
[作者]
贾洪波
城镇居民基本医疗保险缴费率是指把城镇居民纳入基本医疗保险体系后,从社会平均水平看,在一定时期内(通常为一个月)各参与主体为城镇居民所缴纳的基本医疗保险费占工资的比重。通过构建城镇居民基本医疗保险适度缴费率模型,根据模型对城镇居民基本医疗保险适度缴费率进行测算,对现行城镇居民基本医疗保险实际缴费率的适度状况进行了判断,并提出相应的策略选择。
关键词：
基本医疗保险 缴费率 制度改进
[期刊] 中国劳动
[作者]
近日,人社部、财政部发出通知,要求做好2015年城镇居民基本医疗保险工作。主要内容:一是建立稳定可持续的筹资机制。2015年各级财政对居民医保的补助标准在2014年的基础上提高60元,达到人均380元。其中,中央财政对120元基数部分按原有比例补助,对增加的260元按照西部地区80%和中部地区60%的比例给予补助,对东部地区各省份分别按一定比例给予补助。同时,平衡政府与个人的责任,逐步提高个人缴费占整体筹资的比重,建立政府和个人合理分担可持续的筹资机制。2015年居民个人缴费在2014年人均不低于90元的基础上提高30元,达到人均不低于120元。
[期刊] 保险研究
[作者]
胡涛
我国城镇居民的基本医疗保险处于刚刚起步阶段,商业保险公司经办医保基金有基金管理型、保险合同型、混合型三种方式,现阶段比较可行的方式是基金管理型。城镇基本医疗保险"低水平起步"的基本原则决定了医疗保险基金的总量是有限的,不仅需要基金经办管理方的高效运营,还需要通过各种方式降低医院的收费标准。医疗保费的支付主要有后付制、预付制和混合制,在控制医疗费用方面,预付制明显好于后付制。在城镇居民基本医疗保险体制的建立过程中,配套推进医院体系改革,增进医院之间的竞争,可以更好地促进医保体制的建立。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李熠煜 高萍
目的:比较杭州、上海、广州和合肥4市的城镇居民基本医疗保险制度在参保人群、缴费标准以及待遇水平方面的差异,并分析存在差异的原因。方法:在对比分析城镇居民基本医疗保险制度的具体差异基础上,用SPSS 20.0分析了医保制度的经济指标和规模指标之间的相关性。结果:经济发展水平差异导致城市缴费标准存在不同,而医疗资源配置效率高低以及参保档次划分不同进一步拉大了城市间医保待遇水平的差距。结论:消除差异的存在需夯实经济基础提升给付力度,优化医疗资源配置提升服务水平,实行差别支持,共建共享。
[期刊] 中国软科学
[作者]
李扶摇 王红漫
基于对京津冀居民对基本社会医疗保险制度的调查,运用交叉列联表、集中指数和卡瓦尼指数等方法从参保机会公平性、卫生筹资公平性、卫生资源公平性三个方面进行分析,本文针对性提出统筹城乡基本医保,打破二元三维分立,给居民以选择不同医保的自由权,满足不同人群对医保的需求,使医保向更公平的方向发展的可操作性建议。
[期刊] 经济研究
[作者]
潘杰 雷晓燕 刘国恩
覆盖全民的医疗保险是各国的主要卫生政策,其巨额支出能否有效促进人们健康成为全球经济学家们争论的焦点。本文利用2007—2010年国务院城镇居民基本医疗保险试点评估入户调查数据,采用各城市对参保人群的政府补助比例作为工具变量,利用相关模型估计了城镇居民基本医疗保险对城镇居民健康的影响。研究显示,医疗保险有利于促进参保个人的健康,且对社会经济状态较差的人群影响更大。另外,对影响机制的分析,证实了城居保提高人们卫生服务利用但并未增加个人的经济负担。本文的基本判断是:医疗保险制度可以促进参保居民的健康水平的提高,并对弱势群体有相对更大的优势,这为进一步完善中国基本医疗保险制度提供了实证依据。
[期刊] 统计与决策
[作者]
李致炜 宋世斌
文章引进被广泛应用于医学等领域的广义线性模型对医疗支出分析测算,并利用CHNS2006年度的医疗健康数据进行了实证检验。结果表明,收入、年龄、性别及社会保障程度对医疗支出影响显著。在合理的假设下,可以制订出我国基本医疗保险中的医疗费用权重表,用于预测不同人群未来的医疗费用支出。
[期刊] 统计与决策
[作者]
赵奕钧
文章运用收入分配差异模型和计量经济学方法挖掘影响医疗保险公平性的主要影响要素,并结合东部、中部和西部三个区域进行比较研究,为实现我国医疗保险的公平性,促使其持续、健康、稳定发展并提出自己的想法和建议。
关键词：
医疗保障 贫困 公平性 分配差异
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王欢 黄贵权 沈华亮 马敬东 李伯阳 张亮
目的:在全民医保目标下,用底线公平的视角评价深圳市基本医疗保险体系的公平性。方法:借鉴政策过程理论中的夏康斯基模型,以定性分析为主,以2009年深圳市医疗保险统计数据为佐证,对3种医保制度运行绩效中表现出来的差异进行分析。结果与结论:深圳市基本医疗保险体系保障了各类人群的参保权利与能力,体现了制度可及性上的底线公平。通过制度设计,平滑了由筹资水平的显著差异造成的受益不公的风险,维护了体系的底线公平。
关键词：
制度分析 全民医保 底线公平
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
代宝珍 毛宗福
实施城镇居民基本医疗保险是我国为实现逐步建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系目标的又一重大举措,是在当前我国城镇化进程快速推进的背景下推行的。城镇化进程中大量的农民进入城镇,城乡人口分布也悄然发生着变化。但是,大多数进城农民因为不具有城镇户籍而暴露在疾病风险之下,这使得基本医疗保障体系对进城农民的基本医疗保障功能弱化。文章分析了我国城镇化进程中城乡人口分布的变化和进城农民的基本医疗保障现状与问题,阐明了进城农民与城镇居民基本医疗保险制度可持续发展的辩证关系,并提出了政策建议。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
秦立建 蒋中一
当前我国处于工业化和城镇化的快速发展阶段,农村外出务工人员的数量较大,医疗保障制度的地区分割不利于全国统一劳动力市场的建立。医疗保障制度的分部门管理导致了严重的重复参保现象,不仅加重了城乡居民的个人缴费负担,而且增加了公共财政配套资金。因此应在政府主导下尽快建立城乡统一的医疗保障制度,将新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险进行合并是实现城乡医疗保障统筹的关键基础。具体措施是:成立医疗保险制度合并的推进机构;加大公共财政投入;加强医德教育;合理分配卫生资源;建立统一联网的计算机信息管理系统。
关键词：
医疗保障 城乡统筹 新医改方案
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