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[期刊] 图书馆论坛
[作者]
司莉 舒婵
文章以"好大夫在线"问答中糖尿病主题相关的10年数据为例,揭示在线医疗社区的患者、医生及问答记录的特征。研究发现,患者人群覆盖所有糖尿病类型,出现多种并发症;患病时长较长的用户更愿意在网上咨询;患者的过敏原大多数属于食入式或注射式过敏原;医生的临床职称和教学科研职称存在一定的正相关关系;医生所属的医院具有明显的集中与分散的特点,少部分医院吸引大多数患者进行咨询;医生所属的科室较为分散;较活跃的医生来自于三级医院,且大多数属于内分泌科;患者提问主题大致分为7类,围绕着糖尿病及其并发症展开;大多数患者希望从治疗过程、治疗手段和医治程度等方面得到医生的帮助。
关键词：
好大夫在线 医患群体 问答记录 糖尿病
[期刊] 图书情报工作
[作者]
唐坤孟 李胜利 张倩
[目的/意义]医疗团队服务是在线健康社区推出的一种新兴的在线医疗服务形式,研究影响患者选择医疗团队服务的因素,旨在对在线健康社区的发展提出实践建议,促进在线医疗服务的发展。[方法/过程]基于好大夫在线医疗平台上的2 784个真实医生团队数据,构建影响在线医疗用户对团队医疗选择行为的研究模型,采用回归分析和bootstrap方法检验团队声誉、团队规模、团队回复速度、团队登录行为对患者的医疗团队选择行为的影响和团队价格的中介作用。[结果/结论]结果表明,团队声誉、团队规模、团队回复速度、团队登录行为对患者的选择行为具有积极的影响,团队价格在团队声誉、团队规模与患者的医疗团队选择之间存在遮掩效应,在团队回复速度与患者的医疗团队选择之间存在中介效应。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
何梦泽 李波 卞鹰
文章对2个医院即1个三甲中医院和1个二甲综合医院,共计1146例病例进行分析,希望找出对糖尿病病人住院费用影响较大的因素以及住院费用的构成情况。结果显示费用的构成情况还存在着不合理的部分。药费所占比例过大,平均55%左右;检查费和化验费比例较高,大约占总费用的15.5%左右。两个医院的费用增长速度分别为12.77%和4.43%。同时对费用影响最大的因素还是住院天数,如何有效的提高医院疗效、减少住院天数、以及医院收费的标准化是目前的最大问题。
关键词：
糖尿病 住院费用 影响因素
[期刊] 情报理论与实践
[作者]
曾宇颖 郭道猛
[目的/意义]在线健康社区中医患信任尤为重要。文章研究了在线健康社区中医生的哪些特征更容易获得患者信任,进而影响患者决策。[方法/过程]采用信任源可信度模型和信任传递理论,爬取好大夫在线上的真实医生数据,从信任视角研究在线健康社区中医生个人属性和在线口碑对患者择医行为的影响,并探讨疾病风险对医生能力信任和诚实信任影响的调节作用。[结果/结论]代表善意信任维度的医生回复频次和愿意开通的服务数量、代表能力信任维度的医生职称和代表诚实信任维度的医生信息披露程度以及起信任传递作用的在线口碑均积极影响患者择医行为。且疾病风险正向调节医生能力对患者择医行为的影响。
关键词：
在线健康社区 信任 个人属性 在线口碑
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 万泉 柴培培 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的我国糖尿病医疗服务(含康复)费用和筹资负担主要结果。方法:基于SHA 2011框架核算2014年我国糖尿病医疗费用总量、受益人群费用分布、机构流向及筹资方案等。结果:2014年我国糖尿病医疗费用总量为803.30亿元,糖尿病人均治疗费用2 188.73元;糖尿病医疗费用主要发生在医院,基层医疗机构治疗费用份额较低;糖尿病医疗费用中家庭卫生支出占比为33.99%。结论:我国糖尿病消耗了大量医疗卫生资源,社会、家庭经济负担沉重;糖尿病医疗费用主要
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王奉香 王健 刘彩 姜日进 张建青 于保荣 Tatyana
青岛市通过将社区卫生服务纳入医疗保险支付,将糖尿病纳入社区管理,不仅降低了患者的个人经济负担,而且可以引导居民充分利用社区卫生机构的预防保健、健康教育等功能,达到糖尿病预防和控制的目的。同时,针对目前存在的问题提出了相关政策建议。
关键词：
糖尿病 社区卫生服务 医疗保险 支付
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
沈玉玲 李芬 朱碧帆 王力男 王常颖 金春林 吴海波 陈玉倩
目的:核算上海市糖尿病及并发症的治疗费用规模,深入分析医疗服务费用和筹资多个维度,为明确糖尿病防控重点、改善保障水平提供参考。方法:基于“卫生费用核算体系2011”方法,核算门诊与住院费用的人群分布、服务配置和保障水平。结果:2018年上海市糖尿病及并发症治疗费用达419 064.11万元,占疾病治疗费用的2.67%。糖尿病心血管疾病及慢性并发症治疗费用占糖尿病总费用的87.05%。人群分布方面,50岁以上人群的糖尿病及并发症治疗费用占全人群的85.74%。服务配置方面,发生在区级及社区医疗机构的门诊费用占比超过75.92%;发生在市级医疗机构的住院费用占比超过56.66%。在筹资方面,糖尿病及相关并发症的保障水平为59.92%。结论:糖尿病及并发症治疗费用规模较大、增速较快且主要集中于中老年人群;基层医疗机构守门人的作用得到一定程度的发挥;门诊服务保障水平较住院服务保障水平较低。因此,有必要健全糖尿病的综合干预与治疗体系;持续深化基层防治守门人的作用并改善糖尿病及并发症的整体保障水平。
[期刊] 情报理论与实践
[作者]
赵洁 贾君枝 司莉
[目的/意义]细粒度识别用户健康信息需求并形成概念体系有助于相关资源的深度组织和知识服务的优化。[方法/过程]以中文社会化问答平台“百度知道”中糖尿病相关用户健康问题为研究对象，通过人工标注提取用户健康信息需求焦点与需求主题特征词，与UMLS概念映射得到需求焦点与需求主题概念类型，基于需求焦点概念类型构建用户健康信息需求概念体系，并融入需求焦点与需求主题的对应关系。[结果/结论]糖尿病领域的用户健康信息需求概念体系包含四级概念，顶层概念为实体类与事件类，二级、三级、四级概念分别有4、10、27个，表明用户对糖尿病领域健康信息的需求内容较为丰富。通过概念分布情况发现，虽涉及概念较多，但需求分布较为集中，主要集中在健康管理活动、功能概念、注意事项、征兆或症状这4组子概念。需求焦点与需求主题存在一定的对应关系。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
柴培培 张毓辉 万泉 郭锋 王秀峰
目的:介绍基于组分模型方法我国糖尿病医疗费用预测结果。方法:利用组分模型,在三种分级诊疗实施效果情境下,预测2020年我国糖尿病医疗费用。结果:情境三下2020年我国糖尿病医疗费用总量最少,为1 331.36亿元,情境一、情境二下糖尿病医疗费用为1 437.42亿元、1 404.30亿元。从服务构成看,糖尿病医疗费用以门诊费用为主;从机构构成看,糖尿病医疗费用主要发生在医院。结论:未来糖尿病患病持续高发将带来医疗资源需求快速增长;实行慢性病分级诊疗服务体系将直接降低糖尿病医疗费用;糖尿病防治应给予重点关注
关键词：
糖尿病 医疗费用 预测 组分模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨晓忠,边荣江,姜艳
目的:分析糖尿病患者社会经济地位与其直接医疗费用的关系。方法:对308例Ⅱ型糖尿病患者受教育程度、收入水平及职业环境的不同进行综合评定,分为高社会经济地位组和低社会经济地位组。并比较和分析2组血糖控制水平、并发症检出率和直接医疗花费。结论:高社会经济地位组患者因文化程度、经济收入较高,血糖控制较好;在糖尿病的直接医疗费用中,治疗费用减少,监测费用增加,而总的费用与低社会经济地位组无明显差异。结论:低社会经济地位的糖尿病患者应通过接受糖尿病知识教育,以弥补其因受教育程度低等因素带来的不利影响,改变其直接医疗费用的构成比。其总费用虽无明显改变,但血糖控制改善明显,有利于糖尿病并发症的防治和长期医疗费用的下降。
关键词：
社会经济地位 糖尿病 卫生经济学
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李慧 孙晓筠 鹿子龙 夏慧 孟庆跃
目的:探讨山东省农村糖尿病患者的治疗费用及其影响因素。方法:采用现况研究的方法,选择山东省有代表性的8个农业县,对年龄≥25岁的常住农村居民抽样进行问卷调查,利用其中201例自报糖尿病患者数据分析。结果:自报糖尿病患者1年治疗费用均数为1720.3元,占人均年纯收入的37.4%。多元线性回归分析得出糖尿病患者治疗费用的影响因素包括是否有并发症、是否曾住院、是否主动获取糖尿病知识、对自身病情了解程度和文化程度。结论:农村糖尿病患者的直接经济负担严重,必须采取有效措施,减轻患者的经济负担。
关键词：
糖尿病 治疗费用 影响因素 农村
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
董文兰 娄青林 吴蕾 巫海娣 毛凡 姜莹莹 张珊 董建群
目的:对社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理项目(简称"5+1"模式)进行成本测算和效果分析。方法:(1)采用分层典型抽样法选择江苏省南京市、山西省晋中市和宁夏回族自治区银川市3个城市,每个城市选择4家社区卫生服务中心,分别设为干预组和对照组,在社区卫生服务中心建档管理的糖尿病患者中招募研究对象;(2)干预组采用社区"5+1"模式管理患者,对照组按照国家基本公共卫生服务规范要求管理,干预为期2年;(3)从社区卫生服务中心角度出发,采用台账登记法收集测算项目实施过程中各类成本,采取全成本核算方法对项目直接成本与间接成本进行测算;以糖化血红蛋白变化值作为干预效果评价指标,采用倍差法分析干预前后干预组和对照组干预效果的变化值;以增量成本-效果比分析"5+1"模式的干预成本-效果。结果:(1)干预组人均干预成本202.7元/人年,对照组93.5元/人年;干预组和对照组的人力成本分别占总成本的82.6%和62.5%;(2)干预后,干预组和对照组糖化血红蛋白值的差分估计值-0.72%(t=-4.40,P<0.01);(3)"5+1"项目实施两年,平均糖化血红蛋白每下降1%,需要社区卫生服务中心多投入的人均成本为303.3元。结论:社区"5+1"糖尿病分阶段达标管理项目提高了社区糖尿病患者的管理质量,具有一定的成本-效果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王伟 于敏 金海燕 刘宇心 方媛 黄求进 万符君
目的:分析糖尿病患者住院费用结构及影响因素,为有效控制糖尿病患者经济负担提供依据。方法:采用随机抽样方法选取糖尿病患者1391例,利用多元回归分析对可能影响糖尿病患者住院费用的因素进行筛选。结果:住院天数和有无合并症是影响糖尿病患者住院费用的主要因素。结论:规范医务人员诊疗行为,缩短患者平均住院日,加强健康教育,预防并发症可以有效地控制患者住院费用不合理增长,降低患者的经济负担。
关键词：
糖尿病 住院费用 经济负担
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
雷海潮,刘兴柱,卞鹰,胡善联,梅红,李卫平,马联华,毛瑛,刘国祥
本研究的目的在于揭示糖尿病(DM)、脑血管病(CVD)、冠心病(CHD)三种主要慢性病患病率的未来趋势。方法:搜集三种慢性病患病率的流行病学资料,利用年增长率法预测患病率的未来趋势。结果:到2030年,DM、CVD、CHD的患病率将分别达到54.2‰、56‰、125‰。结论:将糖尿病、脑血管病、冠心病作为需要重点防治的慢性病。
关键词：
糖尿病 脑血管病 冠心病 患病率 预测
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