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[期刊] 国际经济合作  [作者] 刘俊颖  张炯  许剑涛  
[期刊] 国际经济合作  [作者] 刘俊颖  李志永  刘梦娇  
[期刊] 统计与决策  [作者] 刘源  徐昕  
文章针对保险中的多零索赔现象建立了不同的模型,并用实际汽车保险数据对这些模型进行了比较分析,为从事精算实务的工作者提供了解决该类问题一种方法。
[期刊] 技术经济  [作者] 胡六星  许明嫄  
本文针对承包商在国际工程中的索赔风险进行研究,应用模糊层次分析法确定风险因素分解的层次结构模型、各因素指标的综合权重及其排序,通过模糊综合评判对各风险因素进行分析,从而确定国际工程的索赔风险水平,以期为国际工程索赔风险管理提供一种思路,为风险管理者和有关部门决策时提供参考。
[期刊] 南方金融  [作者] 罗向明  
保险的有效理赔必然存在事故起因、发生、发现、索赔和赔付的全过程,但是在责任保险中,被保险人的过错行为(或无过错但导致赔偿责任)的发生往往不能立即被发现,损害事故的发生与发现有时要间隔很长时间,这就可能导致索赔时效有效与无效的争议。在实践中,保险合同双方必须采用期内发生式或期内索赔式来确定承保方式并明确索赔的有效与无效。
[期刊] 西南金融  [作者] 孙蓉  李俊飞  
新《保险法》第56条对重复保险相关规定的修订具有进步意义,但其对所有重复保险不论善恶均退费的新规及未新增对恶意重复保险的限制性规定,既可能诱发道德风险,又有违重复保险的立法目的。本文认为,我国《保险法》应借鉴英美国家和台湾地区的相关规定,对恶意重复保险在法律上加以规制,同时可参照《海商法》的规定,让善意被保险人获得更自主的索赔权。
[期刊] 南方金融  [作者] 广东金融学院责任保险课题组  罗向明  
机动车辆第三者责任保险的索赔期限的不同规定关系到赔案能否赔付,直接关系保险合同双方的切身利益。我国保险业和监管机构应该对第三者责任保险的条款进行清理和规范,并尽量将复杂的条款通俗化,以减少因此带来的不必要的纠纷或诉讼,从法律和条款中保证保险合同双方的公平。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 张连增  孙维伟  
目前国内保险财险公司对汽车保险等业务进行定价和费率厘定最常用的是广义线性模型。然而,数据的特点、实务的需要和技术的发展使得广义线性混合模型成为更适合对保险数据进行统计建模的工具。将广义线性混合模型应用于保险索赔业务中,以一组实际的保险数据为样本,利用R软件进行实证分析。该研究对保险公司的精算人员进行非寿险分类费率厘定的模型创新具有重要的参考价值。
[期刊] 统计与决策  [作者] 欧阳资生  
目前,各界对巨灾保险索赔数据呈现的厚尾性已达成共识。本文中,笔者基于指数回归模型构造了厚尾分布的高分位数估计;并将该方法应用于大的火灾保险数据进行实证分析,对大的火灾保险进行风险度量,得到该数据的高分位数。
[期刊] 保险研究  [作者] 汪海洋  
保险理赔中的问题与建议○汪海洋保险合同生效后,当保险标的发生了保险责任范围内的自然灾害或意外事故造成损失后,经过调查实情、判明责任、确定损失,最后给被保险人支付赔款,就是保险的理赔工作内容。理赔工作是保险人履行保险职能的具体体现,政策性很强,专业技术...
[期刊] 保险研究  [作者] 于涛  
各国保险法通常规定,人身保险合同的被保险人在合同成立或复效后的一段时间内自杀,保险人不承担赔偿保险金的责任。但该规定涉及三个争议点,即:被保险人死亡原因的举证责任分配;死亡原因的举证责任标准;自杀如是在精神疾病的控制下,保险人是否应该赔付。美国的处理方法是:人寿保险由保险人承担自杀的举证责任,意外伤害保险先由受益人证明被保险人死于意外,再由保险人承担证明自杀的举证责任。但死亡原因的证明标准各州不同,以适用优势证据原则为主,兼有适用排除合理疑问原则。当自杀是在精神疾病的控制下所为时,绝大多数州都依据现行的保单条款允许保险人拒赔,只有少数州在确认该精神疾病已使死者丧失辨别能力时要求保险人赔付。我国...
[期刊] 保险研究  [作者] 杨利田  
机动车辆保险是我国保险业务中规模较大的一个险种。在机动车辆保险中,由于机动车辆发生转让或异动而引发的保险索赔纠纷为数甚多,正确处理好这些纠纷,对确保该险种的健康发展意义重大。本文拟对机动车转让后较为常见的几类保险索赔纠纷作些探讨。 一、在保险有效期内,保险车辆已发生转让或买卖,并办理了过户手续,但未向保险人办理批改手续的索赔纠纷。 这是机动车辆转让索赔纠纷中最为常见的情况。实践中很多人在转让机动车时,见保险合同尚未到期,便随车让与受车方或作价将保单“卖”给受车方。汽车发生保险事故,索赔遭拒
[期刊] 保险研究  [作者] 李毅文  
本文是一起雇主责任保险的拒赔案分析。在此案中 ,投保人为其雇员分别在两家保险公司投保了雇主责任保险和车上人员责任保险 ,构成重复保险 ,并分别向两家保险公司索赔。笔者针对此案处理中的几种不同意见 ,根据《保险法》等前关法规进行分析。
[期刊] 上海金融  [作者] 粟芳  俞自由  
目前 ,有效防范保险欺诈的问题在保险界中越来越突出和重要了。各国都纷纷成立了反保险欺诈的组织 ,并设立了相应的识别工具。但是 ,中国保险市场仍处于起步阶段 ,保险服务的工具还不成熟。本文介绍了美国ISO索赔查询工具的原理和使用方法 ,并对如何在我国也实施有效防范进行了设想和建议
[期刊] 保险研究  [作者] 武亦文  潘重阳  
保险索赔欺诈会产生保险人免除赔付责任与解除权产生两个层面的法律后果。但在责任保险的场合,如若保险人愿意承担被保险人故意制造保险事故时的赔付责任,法律可以例外允许,而通过不足额保险等方式控制道德风险。对于实践中的全额免责条款,应通过格式合同的法律规定予以控制。基于索赔欺诈而生的解除权性质是继续性合同基于重大事由而生的解除权,其行使不具有溯及力,应当受到除斥期间的约束。以伪造证据等方式夸大保险损失属于保险索赔欺诈,应当允许保险人行使解除权。欺诈索赔解除权行使后,保险人应当返还相应的保费。
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