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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杜乐勋  
江苏省宿迁市的公立医院拍卖行动从1999年开始酝酿,于2000年3月正式启动,到2002年底,全市124家乡镇卫生院和县以上7家二级医院已被拍卖,有媒体这样形容“江苏宿迁:全部公有医院民营”。宿迁市引发的这场拍卖行动可谓一石激起千层浪,全国因此沸沸扬扬,各大媒体蜂拥而至,前来考察的各地同行也不计其数,人们口耳相传“宿迁市把属于国家的公立医院卖了”,惊讶、赞许、羡慕、仿效、怀疑、批评等等各种反馈纷至沓来。据说,反映不同意见的书信如雪片一般飘来。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴建  夏广林  刘同安  王鹏  祝学军  秦炳发  鲍思仁  
目的:县级医院以股份合作、集团化经营的形式,在短时间内重建已瘫痪、倒闭的乡卫生院,全面恢复其卫生防疫、妇幼保健和医疗服务功能。改革内容:(1)建立了由乡政府、县人民医院等有关人员组成的领导小组,负责重建乡卫生院的领导工作。(2)组织相关人员到改制成功的乡镇卫生院考察,借鉴成功的改革经验,结合本单位的实际,召开座谈会,征求乡人大代表、村干部和乡卫生院职工等各方面的意见。(3)制定三河尖乡卫生院改革方案。以股份合作制的形式多方面筹集资金,建设门诊、病房大楼,添置必要的医疗设备。(4)制定“三河尖乡卫生院章程”,明确卫生院功能、职责。结果:创建了新型的县、乡医疗联合体:三河尖乡卫生院卫生防疫、妇幼保健和医疗服务功能全部恢复。是目前贫困地区重建已瘫痪、倒闭乡镇卫生院的有益尝试。建议在经济欠发达地区运行不良的乡镇卫生院推广。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张恒龙  
近年来,全国各地许多乡镇卫生院相继进行了体制改革,虽然改革形式不同,但这些调查与改革都是由政府主导实施的。笔者将通过这一现象揭示我国医疗卫生服务市场发育不足和政府在微观经济职能定位上的困境。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 苏玉宏,姜潮,图易宸,唐成海  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙炜东  
把乡卫生院下放给乡镇管理,这是农村卫生工作改革面临的一个新课题。卫生院是否势必由乡镇管理,笔者认为有商讨的必要。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郭春华,叶荷英,吴云  
在社会主义市场经济条件下,如何搞活与发展乡镇卫生院已成为当前的热门话题。我们认为,搞活乡镇卫生院,既要改善宏观环境,又要注重完善自身的经营机制。这是乡镇卫生院应有的科学思维方式和实事求是的态度,从这一点出发,我们结合江苏省扬中县的实际,分析探讨搞活乡镇卫生院的难点和对策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨建华  
在深化卫生改革的过程中,最大的难題就是所有权与经营权的关系问题。由于这个根本问题没有得到妥善解决,不少措施都不可避免地流产了。无论是院长负责制,还是现行的承包制,都无法摆脱大多数卫生院所面临的困境——人员过剩(指非卫生技术人员)、设备简陋、入不敷出。究其原因,一是低标准收费所造成的政策性亏损;二是经营管理不善所引起的
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马振江  
农村卫生工作一直是我国卫生工作的重点,而乡镇卫生院的状况则又直接影响着农村卫生事业的发展。我们知道,乡镇卫生院往往集医疗、防疫、保健、计划生育等工作为一体,担负着极为重要且繁重的任务。在农村三级医疗预防保健网中,乡镇卫生院处于关键的中间环节。同时,它往往又设立在乡镇区域的经济、政治、文化中心,是农村常住和流动人口的密集地。因此,服务面广,同农民的医疗服务需求关系极为密切。此外,还担负着指导村级卫生工作、培养村级卫生人才的任务。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王彩福  
近几年中,由于我们在医院经营管理上能较自觉地顺应竞争规律客观要求,使医院在强者如林的夹缝中求得了生存,激发了前所未有的活力,使医院的医疗装备、技术水平、医疗服务的复盖面和综合实力都迈上了一个新台阶。1993年我院经市、县评审验收首批达到一级甲等标准。 一、形成共识 主动参与竞争
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 梁登仕,李国民,张元祥  
一、原管理体制的缺陷 对乡镇卫生院管理,我县经历过三个阶段、三种管理体制。第一阶段:50年代中期,由个体医生自愿组合、自筹资金创建联合诊所,主要由县卫生协会管理。第二阶段:50年代后期到80年代后期,联合诊所改为卫生院,转由县卫生局管理。第三阶段:80年代后期,将乡卫生院交乡政府管理。这三种管理体制各有特点,都适应了当时社会经济状况,对促进农村卫生事业发展发挥了重要作用。但也暴露出一些缺陷和问题。 由县卫生局单独管理乡镇卫生院有以下缺陷:一是部分卫生院管不到。县卫生局是县卫生行政机关,要管理全县的医疗、卫生、预防、保健、教学、科研、中医事业、卫生执法等,工作繁重,又只有十几个编制,全县有57个乡镇,3 200平方公里地域,卫生局不可能对每一个乡镇卫生院都能进行具体的指导、监督,
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张显忠  林蓓  
乡镇卫生院是我国卫生事业重要组成部分,乡镇卫生院发展状况如何,直接关系到亿万农民对医疗保健的需要,关系到农业经济的发展;然而,当前乡镇卫生院的发展却与国民经济发展不相适应,尤其是老少边穷地区卫生院的发展,应引起各级政府高度重视,采取相应的措施,认真加以解决。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李维民  杨海涛  
1984年以来,部分省市本着简政放权、理顺关系、分级管理的精神,改革了乡镇卫生院的管理体制,把多年来由县卫生局管理为主改为乡镇政府为主管理,已经取得初步成效。目前,人们对这项改革的认识还很不一致,有的认为乡卫生院下放给乡政府领导利多弊少,有的认为卫生院
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 曾庆义  
由于长期以来卫生事业单纯福利观念和计划经济体制的束缚,乡镇卫生院缺乏经营自主权,在卫生服务活动中忽视客观经济规律,排斥市场在调节供需关系等方面的作用,加之国家投入不足,医疗价格偏低,导致相当一部分乡镇卫生院房屋破旧,设备老化,技术落后,服务能力不足,经济状况窘迫,生存发展维艰。我们认为,形成这种局面的深层次原因有以下三个方面。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 倪新春  
1 充分认识乡镇卫生院实行股份合作制的必然性和可行性 党的十五大报告中明确指出:“公有制为主体、多种所有制经济共同发展,是我国社会主义初级阶段的一项基本经济制度。”随着社会主义市场经济体制的建立,人们对股份制已逐步有了新的认识,但对具有实行一定福利政策的社会公益事业的医疗卫生部门能否建立股份合作制还有不同的看法。事实上,医疗卫生部门能不能实行股份合
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