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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 肖征 孙洁
目的:分析国家基本药物采购配送机制构建情况及实施现状,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了构建国家基本药物采购配送机制取得的成效及存在的主要问题。结论:样本地区国家基本药物采购配送工作取得了明显成效,但仍存在许多问题。建议政府加大特殊药品生产供应的扶持力度,进一步完善基本药物招标采购办法,保障基本药物质量与稳定供应,并在突发事件急诊抢救和上级医院转诊患者就诊时适当放宽用药品种范围。
关键词：
基本药物 采购配送 政策建议
[期刊] 中国财政
[作者]
王军
自国务院出台《关于深化医药卫生体制改革的意见》(以下简称《医改意见》)和《关于深化医药卫生体制改革的实施方案》(以下简称《实施方案》)以来,医改工作总体进展顺利。各地一方面贯彻落实医改政策,一方面结合实际、大胆创新,探索出很多好的做法和经验,例如安徽省在实施基本药物制度过程中,趟出了一条基层医疗卫生机构综合改革(以下简称综合改革)的路子,值得借鉴。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李立清 雷友云
文章在对邵阳县实施基本药物制度进行调研的基础上,发现了邵阳县在实施基本药物制度的过程中存在着县级财政经费困难、乡镇卫生院债务清偿难、基本药物难以满足居民用药需求、企业生产配送基本药物的热情不够等问题,并结合邵阳县的实际情况提出了相应的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马骋宇 常文虎
《国家基本药物目录》颁布实施以来,各地开始逐步推行基本药物目录和集中采购制度,但在实施过程中,因为数据和经验的缺乏难免出现执行政策的偏差。文章通过分析试点城市开展基本药物制度3年来积累的数据和经验,提出执行国家基本药物制度过程中需要注意的问题和政策建议。
关键词：
基本药物目录 药品集中采购 药品管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 肖征
我国基本药物制度实施还处于起步阶段,各省政策落实程度和实施效果各不相同。文章从基本药物的遴选、生产、招标采购和统一配送、筹资以及合理选择与使用5个方面对暴露出的问题进行了详细论述,并提出相应的政策建议。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》以及《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》明确提出,建立国家基本药物制度是2009-2011年医药卫生体制需要着力抓好的重点改革之一。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
那美然 周海峰 朱萍
党的十七大提出"建立国家基本药物制度"充分体现了以人为本,关注民生的执政理念。国家基本药物制度主要内容包括:按照安全、有效、必须和价廉的原则制定基本药物目录;政府招标组织国家基本药物的生产、采购和配送,并逐步规范同种药品的名称和价格,保证基本用药,严格使用管理,降低药品费用。关键词基本药物制度现状问题对策
关键词：
基本药物制度 现状 问题 对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
金春林 王丽洁 段光锋 田文华 李芬
目的:对国家基本药物采购指导意见颁布以来,各地实践中发现的主要问题进行梳理和分析,并提出改革建议。方法:文献系统综述与理论分析。结果:当前基本药物招标采购主要问题包括经济技术标难以有效评价药品质量、招采主体分离导致量价难挂钩、中标价格虚低影响药品可及性,以及质量分层招标拉大药品价格差距等。药品同质性是"双信封"模式的基础,供方用药行为则是影响药品实际采购量的关键。结论:在竞争性招标采购策略的实施条件尚不具备的情况下,将难以获得合理的采购价格。因此,需要完善基本药物质量评价体系,整合招标与采购主体提高采购效率,并通过干预供方行为促进合理用药结果。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘五星 杨佳佳
建立和实施国家基本药物制度,是当前推进医改工作的关键环节和近期医改五项重点任务之一。按照国务院的统一部署,今年2月底前,实现每个省(区、市)30%的基层医疗卫生机构实施基本药物制度,年底覆盖率达到60%。为深入了解基本药物制度实施情况,近期国家发展改革委派出调查组,赴广东、湖南两省及其所辖7个县(区)多个乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室进行了实地调研。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
方兴 方志清 虞舜
目的:针对实施国家基本药物制度后新型农村合作医疗资金的使用情况变化,提出相应的监管对策。方法:统计和分析实施国家基本药物制度后共4个月新型农村合作医疗资金的使用情况,并与实施前的同期进行比较。结果:门诊报销增加了91 625人次,同比增长59.7%;报出资金增加了137.6万元,同比增长57.4%。住院报销增加了840人次,同比增长23.8%;报出资金增加了552.5万元,同比增长53.7%;人均住院报销金额出现明显增加,同比增加了704.1元,增幅为24.2%。结论:实施国家基本药物制度后,新型农村合作医疗报销人次大幅增加,资金使用量增加明显,需及时出台相应的监管对策,以保证资金使用的合理、科学与安全,更好地保障农民获得基本医疗保健服务。
[期刊] 经济评论
[作者]
何庆红 赵绍阳 臧文斌
实施国家基本药物制度是我国医疗体制改革的一项重要政策。然而,文献对于基本药物制度的实施是否减轻了患者的医疗负担这一问题尚没有得到一致的结论。本文基于成都市2007-2016年卫生资源与医疗服务调查数据,采用双重差分模型,实证考察基本药物制度实施对患者医疗负担的影响。研究结果表明,短期来看,相对于非试点的基层医疗机构,试点机构的次均门诊费用和次均住院费用分别下降29.2%和18.3%,次均门诊药品费用和次均住院药品费用分别下降21.4%和25.1%。进一步通过与县级公立医院和城市公立医院对比,考察基本药物制度的长期动态效应,发现制度的实施对次均门诊费用和次均住院费用的影响在较长时期内有所削弱。最后,基本药物制度实施之后,医疗费用的下降幅度以及动态变化过程与基层医疗机构获得的政府补贴紧密相关。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于娣 马月丹 张抒 姜潮 于润吉
实施国家基本药物制度,减轻了群众就医负担,给群众带来实惠。在贯彻基本药物制度时,也遇到了一些问题,例如以省为单位的基本药物集中采购价格较高,财政补偿办法、补偿渠道不明晰,基本药物目录中的药品不能满足基层医疗机构用药需求,基本药物配送不及时,政府监管不到位等问题。针对出现的问题,提出解决意见和办法,以期为更好贯彻落实国家基本药物制度提供参考。
关键词：
基本药物制度 问题 解决对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王跃平 刘敬文 陈建 周勇 李玉珍
实现基层卫生机构全部配备使用基本药物并实行零差率销售,是建立国家基本药物制度的关键环节。介绍了深圳市福田区2008年4月起在社区卫生机构实施国家基本药物制度并实行零加成政策的主要做法与成效,认为实施国家基本药物制度有利于完善基本医疗服务体系,有利于优化医疗卫生财政补偿机制,有利于转变医疗机构运行机制,有利于居民群众就医观念的转变。关键要科学制定社区基本用药目录,建立稳定的药品差价补偿渠道,实行严格的基本药品监管。
关键词：
国家基本药物制度 深圳市福田区 实践
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曹艳民 李士雪 高倩倩 孙洁
目的:分析基层医疗卫生机构综合配套改革进展情况和机构运行状况,为国家完善相关政策提供依据。方法:通过抽样调查,对26省省级调研数据和629家基层医疗卫生机构调研数据进行描述性统计分析。结果:总结了基层医疗卫生机构综合配套改革及机构运行过程中取得的成效及存在的主要问题。结论:机构综合配套改革取得了一定成效,机构整体运行平稳,但仍存在许多问题。建议进一步深化基层医疗卫生机构综合配套改革,完善补偿机制,加强机构管理,加大基本药物宣传力度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李大双 颜建周 白铭钰 李新宇 邵蓉
目的:分析国家药品集中采购政策对中选抗菌药物销售额、销量、用药厂牌、用药频度、仿制药替代率、药品价格、日均费用和潜在节省费用的影响,探究抗菌药物国家药品集中采购实施效果并提出政策建议,为完善抗菌药物集采规则和配套政策提供参考。方法:选取第3批国家药品集中采购6个中选抗菌药物2020—2021年1～3季度的销售数据,描述性统计分析抗菌药物集采实施效果。结果:国家药品集中采购显著影响抗菌药物市场规模并重塑抗菌药物市场竞争格局;改变抗菌药物的用药行为和调整用药结构;影响中选品种各厂牌价格并显著降低用药费用。结论:抗菌药物集采取得了显著的政策效果,同时基于抗菌药物的特殊性需要重点关注国家药品集中采购政策效果与抗菌药物合理用药的关系。
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