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[期刊] 世界农业
[作者]
丁少群 林义
[期刊] 经济问题
[作者]
丁润萍
城乡一体化及普遍覆盖、对贫困者或低收入群体予以特殊照顾、探索一种国家与市场之间的新路子,这是国外农村医疗保障的有益经验。我国新型农村合作医疗制度只是过渡性的产物,城乡统筹及普遍覆盖是最终目标;我国应构建城乡一体化的基本医疗保险制度;提高筹资水平,做到“保进来”且“保得住”;“保大病”也要“保小病”;医疗保障要以法律形式明确政府责任,并以社区医疗服务的提供作为重要基础。
关键词：
国外农村医保 经验 启示
[期刊] 西部论坛
[作者]
曾理斌
基于医疗保障城乡一体化改革,湛江的大病医疗保障采取商业保险与社会保险结合的模式,通过商业健康保险机构与政府部门合作运营管理大病医疗保障,显著降低了城乡居民发生灾难性医疗支出的比例;其发挥市场机制为城乡居民提供医疗保障的政策理念和政府与商业保险机构分工协作、共担风险、共同运营管理的经验做法,具有普遍借鉴意义。大病医疗保障"湛江模式"也存在"一刀切"式的经济补偿标准有悖公平、"保重大疾病、保高额住院医疗费"的重点未能反映"大病风险"的本质以及缴费水平的差距不大、商业健康保险机构参与深度和广度不够等不足。大病医
[期刊] 中国农业大学学报(社会科学版)
[作者]
孟宏斌
新中国成立70年来,政府主导建立的农村医疗保障制度在保障农民获得基本医疗卫生服务、缓解"因病致(返)贫"方面发挥了重要作用。从制度变迁的视角,农村医疗保障制度的变迁过程主要分为萌芽兴盛、衰退解体、恢复重构、新农合试点及城乡居民医疗保险五个阶段。为实现农村医疗保障制度的持续规范发展,必须在功能定位层面,始终坚持基本医疗服务的公共产品性质,确保农村居民公平享有健康医疗保障的权利;在体系建设层面,构建多元化、多层次农村医疗服务保障体系,减缓城乡居民医疗保险的制度压力;在运行主体层面,将"政府主导、农户主体"作为制度持续发展的基点,强化参保农民利益保障机制建设;在覆盖范围层面,关注以农民工为主体的流动群体的参保补偿方案,考虑建立贫困农民群体的长效参保机制;在发展趋向层面,按照基本医疗服务均等化的目标,逐步建立全民统一的医疗保障制度。
[期刊] 改革
[作者]
丁少群 林义
我国当前的农村医疗保障试验大致可以归纳为改良式合作医疗、大病住院合作医疗保险、个人账户与乡镇统筹相结合、家庭账户与社会统筹相结合和商业保险公司多形式参与模式等五种。我国农村应建立多层次、多模式的医疗保障体系,包括正式制度安排的基本医疗保障、非正式制度安排的补充医疗保障和作为最后防线的医疗救助制度等,从而促进农村医疗事业的健康发展。
[期刊] 经济研究
[作者]
封进 李珍珍
近年来政府通过建立新型农村合作医疗制度并补贴保险费为农民提供医疗保险。政府面临的问题之一是如何确定医疗保险的补偿模式:是补偿众多一般风险还是补偿小部分重大风险。本文采用中国健康和营养调查数据,运用离散选择模型估计了农民的医疗需求函数,评价了新型农村合作医疗中的各种补偿模式的效果。结果表明,治疗费用、疾病特征和治疗的机会成本等因素对治疗方式的选择有显著的影响。仅仅补偿住院费用对减轻医疗负担和灾难性医疗支出的作用十分有限,将补偿范围扩大到门诊费用才能有效地抵御健康风险。本研究还估计了补贴引起的医疗费用的上涨幅度和政府补贴的规模。
关键词：
合作医疗 补偿模式 离散选择模型
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 田雯
利用新型农村合作医疗与互助医疗试点地区3年的基线调查和随访数据,将主观健康测量指标与客观健康测量指标相结合,建立结构方程模型,在探讨健康的测量指标体系的基础上,对互助医疗和新型农村合作医疗这两种具有代表型的农村医疗保障模式改善健康的效果进行比较评价。结果发现,EQ-5D所测量的主观健康与传统健康测量指标所测量的客观健康之间具有较高的一致性。互助医疗在改善健康方面显示了更好的长期效果。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 田斐
建立怎样的农村医疗保障模式并如何评价其效果,是政策制定者和学术界关注的焦点及研究难点之一。文章采用欧洲五维度量表对健康相关生命质量进行测量,建立结构方程模型,针对两种不同的农村医疗保障模式对改善农村居民的健康相关生命质量的效果进行实证研究。研究结果表明,相对于新型农村合作医疗,以保障基本医疗为主的互助医疗在改善农村居民健康状况方面具有较优的长期效果。
关键词：
农村医疗保障 健康相关生命质量 效果评价
[期刊] 中国财政
[作者]
杨红燕 陈天红
美国是发达国家中唯一没有实现全民医保的国家,其医疗保障制度长期以来仅仅覆盖老年人和低收入人群。2009年底,美国参议院通过了奥巴马总统提出的"全民医保"改革方案,准备将几千万无医疗保险的美国人纳入医疗保险范围。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孟令芸 李士雪 徐缓 张英杰 刘晖
随着我国社会经济的发展和医药卫生体制的改革,加快完善农村医疗保障制度的建设具有重要的现实和长远意义。通过比较研究日、韩两国的医疗保障制度在法律保障、农民与其他人群统一与否、筹资及补偿等方面的特征,得出对我国新型农村合作医疗制度的启示:(1)继续实行分层次的医疗保障制度,最终实现城乡一体化。(2)尽快建立起完善有效的法律保障制度。(3)积极探索多种筹资方式,提高保障能力。(4)建立农民互助组织,分担医疗保障制度外的医疗风险。
关键词：
农村 医疗保障制度 新型农村合作医疗制度
[期刊] 改革与战略
[作者]
张新生
目前,农村社会保障是社会保障建设中最薄弱的环节,解决农村社会保障问题需要政府的组织、引导和支持,农村社会保障金应该由个人、集体和政府多方筹集,搞好农村最低生活保障和减灾救灾工作,建立农村大病统筹为主的新型医疗保障制度,重视农村养老保险保障,积极推动农民工的养老保险保障制度的建立。
关键词：
农村 社会保障 医疗 养老
[期刊] 财政研究
[作者]
周建波 刘源
本文从实证的视角,以新型农村合作医疗为研究对象,探究城市化、人口流动与建立医疗保障体系的关系,指出在当前城乡、区域经济差距拉大的情况下,要建立多层次的医疗保障体系。对于经济高度发达、医疗资源集中、城市人口占据大多数的省市,新型农村合作医疗甚至可以作为一种地区性的福利;对于经济发达、城市化水平高的省市,应当充分调动地方政府的积极性,对农村居民的医疗进行必要的支持;对于经济欠发达、农村人口比例高的省份,应当发挥中央财政的作用,在农村经济起飞前填补医疗的空缺;对于少数民族地区、山区等情况特殊的地区更应当重点支持。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李卫平,张里程,朱佩慧
摘 要 分析表明,现阶段中国农村尚不具备构建统一的农村医疗保障体系的条件。医疗保险是我国农村地区经济社会发展的必然选择,也是东部发达地区农村目前有条件推广的医疗保障形式。但是,现阶段在中部地区农村合作医疗仍不失为一种策略性选择。然而,重要的是实施方式必须转变;对贫困地区以及其他地区的贫困人口实施医疗救助和提供基本公共卫生服务是农村医疗保障最基本的选择。
关键词：
农村 医疗保障 制度选择
[期刊] 中国人口科学
[作者]
陈在余 蒯旭光
文章运用2004年中国营养与健康调查数据,分析了农村新型合作医疗是否解决了农民的医疗保障问题,试图从微观层面探讨中国农村合作医疗步履艰难的原因。该研究建立了农民参加合作医疗及医疗支出的选择行为两个决策模型,结果表明,自评健康状况非常好及差的农民均不愿意参加合作医疗,即农村合作医疗组织不仅存在逆向选择,分散农民医疗风险的能力也较弱。从医疗支出模型来看,农村居民是否有医疗支出及医疗支出的多少主要取决于疾病的严重程度,而农民参加合作医疗对此无显著性影响,可见,中国目前推行的新型合作医疗制度并没有为农村居民提供足够的医疗保障。
关键词：
农村新型合作医疗 医疗保障 决策模型
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