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[期刊] 保险研究
[作者]
江恭伟
团体重大疾病保险是团体保险市场主要产品之一,发病率、索赔病种分布决定其风险,但目前国内几乎未见使用真实商业团体保险经营数据作为样本的公开研究。本文通过对东莞市横沥、麻涌两镇于2008年在中国人寿投保团体重大疾病保险的实际数据研究,分析了不同性别、年龄的发病率及索赔病种的分布情况,并对造成两镇重疾险发病率的差异的原因进行了探讨。分析结果可用于团体重大疾病保险的风险评估、精算定价、产品开发,并对评估环境因素对重大疾病的发病率影响具有一定的借鉴意义。
关键词：
团体 重大疾病 发病率 风险研究
[期刊] 金融与经济
[作者]
潘兴
本文从重大疾病保险自身特点入手,通过分析费率市场化对重大疾病保险的影响,提出费率市场化环境下重大疾病保险的应对策略。
关键词：
费率市场化 重大疾病保险 影响 应对
[期刊] 财务与会计
[作者]
鹏天
2007年8月1日《重大疾病保险的疾病定义使用规范》开始正式实施。《规范》主要统一了保险行业关于重疾险产品的设计规格及免责条款中部分疾病的删减以及疾病描述,同时绝大多数公司都承诺,此后发生的重大疾病保险理赔过程中,对于老保单条款中的疾病定义和《规范》中的疾病统一定义,实行"从宽处理"的对照赔付方
[期刊] 中国金融
[作者]
朱铭来 郑先平
重疾险的出现填补了健康保险中重大疾病风险保障空白,在短短30多年的时间里,迅速发展到英国、澳大利亚、美国、瑞士、德国等发达国家或地区重大疾病保险概念重大疾病保险(Critical Illness Insurance)通常简称为"重疾险",一般是指以保险合同中约定疾病的发生为保险金给付条件的健康保险。虽然与大额医疗保险(如百万抗癌险)类似,重疾险也主要针对病情较为严重、医疗费用数额较大的疾病风险提供保障,但是二者之间还是存在着较为显著的差别。首先,重疾险属于健康保险中的疾病保险,而大额医疗保险属于健康险中的医疗保险;其次,
[期刊] 保险研究
[作者]
贾厚祥 粟芳
本文将重疾险的理赔周期分为从出险到报案和从报案到理赔两个阶段，分别用极大似然估计和经验贝叶斯估计对三参数Ｂｕｒｒ等四种分布进行了拟合，比较了中国各地区及中英两国重疾险理赔周期的分布特征，还分析了影响重疾险理赔周期的各种因素。研究表明，相对于发病而言，从死亡到报案的时间更左偏；但两者从报案到理赔所需的时间相似。三参数Ｂｕｒｒ分布能更好地拟合重疾险理赔周期。与英国相比而言，中国重疾险的理赔周期较短。众多因素影响着重疾险的理赔周期，如理赔类型、保单年度等，癌症、急性心肌梗塞和冠状动脉手术的理赔周期较短，而脑中风和肾衰竭的则较长。不同地区之间的理赔周期分布以及影响因素存在一定的差异性。
[期刊] 中国人口科学
[作者]
于长永
文章基于2016年12个省36个县1 212份调查数据,采用因子分析和Ordinal Logistic回归模型,实证分析了传统保障、医疗保险对农村老年人疾病风险担心度的影响。结果显示,农村老年人的疾病风险担心度相对较高。传统保障中的个体保障条件、家庭保障资源和社区保障环境,对农村老年人的疾病风险担心度有显著影响。其中,健康状况越差、家庭收入越低、中西部地区和非平原地区的农村老年人疾病风险担心度越高;年龄越大、已婚、村经济情况越差、交通便利性越差和女儿数量越少的农村老年人疾病风险担心度越低。医疗保险综合保障能力、政策目标实现度、补偿机制合理性和就医问题缓解度对农村老年人疾病风险担心度有正向影响。从影响机制看,补偿机制合理性是医疗保险影响农村老年人疾病风险担心度的决定性因素。补偿比例、补偿范围和报销手续是决定补偿机制合理性的3个主要因素,也是提高医疗保险保障能力的关键着力点。
[期刊] 统计研究
[作者]
张广科
基于九省调研,本文对目前新型农村合作医疗对农户疾病风险的分担能力及目标约束下的筹资规模方法进行了实证与比较分析。研究显示,农村居民中疾病风险分布的差异性较大;不同补偿方案下,新型农村合作医疗对农户疾病经济风险的分担能力差异较大;新型农村合作医疗制度目标的实现程度决定了筹资规模的大小。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
刘家瑞 张玲 杨翠友
目前我国4335万贫困农民中因病致贫的比例高达44%,与此对应的是在我国居民个人保费连创新高的情况下,人均健康保险额度却普遍不足。本文用消费型重疾保险产品与定期寿险相组合,构建了与含身故责任的普通型重疾保险产品相对应的保障范围。在此基础上,对此两种重疾保险保障方案的保费支出和保障额度进行比较。通过比较分析,得出消费型重疾保险产品费用支出更低,也更有助于消费者建立足额保障的结论。本文提出推广商业重疾险、消费者树立正确保险理念的建议以应对潜在的医疗费用风险。
[期刊] 农业技术经济
[作者]
于长永
本文基于2014年全国12个省的调查数据,利用因子分析和多元Logistic模型,分析疾病类型、医疗保险对农民就医机构选择行为的影响。结果表明:农民就医主要选择县级医院,无论是大病,还是慢性病,皆是如此;疾病类型是影响农民就医机构选择行为的决定因素,对农民就医机构选择行为变异的解释力是医疗保险解释力的1.41倍;医疗保险对农民就医机构选择行为有显著影响,但这种影响不在于是否参加医疗保险,而在于医疗保险的保障能力,这种保障能力体现在医疗保险补偿机制合理性及其缓解农民就医问题的程度。乡镇医院普遍存在的医生技术
[期刊] 农业技术经济
[作者]
于长永
本文基于2014年全国12个省的调查数据,利用因子分析和多元Logistic模型,分析疾病类型、医疗保险对农民就医机构选择行为的影响。结果表明:农民就医主要选择县级医院,无论是大病,还是慢性病,皆是如此;疾病类型是影响农民就医机构选择行为的决定因素,对农民就医机构选择行为变异的解释力是医疗保险解释力的1.41倍;医疗保险对农民就医机构选择行为有显著影响,但这种影响不在于是否参加医疗保险,而在于医疗保险的保障能力,这种保障能力体现在医疗保险补偿机制合理性及其缓解农民就医问题的程度。乡镇医院普遍存在的医生技术差和设备简陋问题,是导致农民不选择乡镇医院的主要原因。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
万崇华 周尚成 董留华 阳元飞 冯跃安 朱继红
通过对疾病家庭经济风险和特定人群疾病经济风险的分析,显示贫困农民疾病经济风险是非贫困农民的3.59倍;大部分家庭都处于低疾病经济风险中,但有6.39%的家庭疾病经济风险较高。提出在新型农村合作医疗方案设计中需考虑低收入家庭疾病经济风险分担,合理引导卫生服务利用等问题。
关键词：
农民 疾病经济风险 医疗费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙晓筠 Adrian Sleigh 李士雪 Gordon Carmichael Sukhan Jackson
应用新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险评价方法,对山东省某试点县实施新型农村合作医疗的效果进行评价。结果表明,我国农村地区有很多家庭因为家庭卫生支出而陷入贫困或灾难。样本地区因家庭卫生支出导致贫困的发生率为5.20%,灾难性卫生支出的发生率为9.58%。新型农村合作医疗对保护农民家庭免于因疾病导致的经济风险起到了一定的作用,但这种保护作用是有限的。被调查地区新型农村合作医疗使灾难性卫生支出下降了8.14%,使因卫生支出导致的贫困发生率降低了19.81%。模拟分析的结果显示,新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险可以发挥更大的作用,这种作用的大小取决于新型农村合作医疗的筹资水平和方案设计。如果报销的比例提高,则更多的家庭会避免陷入灾难性卫生支出或贫困。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙晓筠 Adrian Sleigh Gordon Carmichael 李士雪 Sukhan Jackson
“重点解决农民因大病而出现的因病致贫、因病返贫”是新型农村合作医疗实施的一个重要政策目标,评价这一政策目标的实现程度,要求准确衡量新型农村合作医疗对保护农民免于疾病经济风险所起的作用。根据国际上关于灾难性卫生支出和致贫性卫生支出的研究,提出新型农村合作医疗保护农民免于疾病经济风险的作用的操作定义,并阐述了其分析和测量方法。
[期刊] 经济社会体制比较
[作者]
乐章
农民的疾病风险与医疗保障是“三农”研究中一个不能回避的问题。在调查数据基础上,本文通过提出假设并建立回归模型进行检验的实证研究发现,在大多数农民已解决温饱的今天,疾病风险已是农民所面临的诸多现实威胁中最普遍的一种,对于身体状况不太好和家庭有患重病成员的农民来说尤为如此。本研究认为,建立与完善农民的疾病医疗保障制度已是当务之急,应充分注重提高农村医疗的可及性,加快农村基层医疗体系建设,为农民提供方便、高质量的医疗服务。
关键词：
农民问题 疾病风险 医疗保障 合作医疗
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