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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立,饶克勤,胡善联
2000年的世界卫生报告将卫生系统定义为所有为了促进、恢复或维持健康而采取的行动的总和。它不仅包括了由卫生保健专业人员、家庭护理人员所提供的服务,而且,还包括了卫生系统外的能间接促进健康的行为,比如:以学校
[期刊] 经济学家
[作者]
汪辉平 王增涛 马鹏程
本文基于西部９省市１２１４个因病致贫户的问卷调查数据，对农村地区因病致贫的总体情况进行了深入分析，结果发现：因病致贫是导致农村居民贫困的重要原因，其中，患慢性病比重最高，危重病次之，地方病和意外伤害比重较低。因病丧失劳动力和自付医疗费用过高、报销比例低是因病致贫的主要原因。患者自付费用的解决途径主要来自于家庭积蓄和亲朋好友的借款，还有少量的银行贷款以及上述多种途径的组合。新农合医疗保险主要存在报销比例低、报销范围小和报销程序复杂等问题，政府救助政策也存在救助申请困难和政策宣传不到位等现象。因此，建议以因病致贫家庭政策受益最大化为切入点，精准识别需要保障的贫困群众，提升基层医疗卫生服务能力，提高．．．
关键词：
西部农村 因病致贫 健康扶贫
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈迎春,徐锡武,王蓉,张宏涛,吴妮娜,王莉阳,罗五金,汪早立
通过贫困缺口对新型农村合作医疗缓解因病致贫、因病返贫效果进行研究,表明新型农村合作医疗对缓解因病致贫发挥了重要作用;基金使用效率较高,但有效供给率较低。因此,必须加大力度,调整补偿方案,同时与特困医疗救助相结合,提高对贫困人群的补助。
关键词：
新型农村合作医疗 因病致贫 贫困指数
[期刊] 财经科学
[作者]
徐雅丽 李亚青 吴联灿
本文将衡量金融风险的思想引入新型农村合作医疗的政策实践中,将农民的因病致贫看作一种风险加以防范,提出一种直观、可靠、易于操作的单一评价指标——新农合缓解因病致贫效果指数,并利用广东省五个地区微观调研数据,对这一评价指标进行了实证检验。因为满足因果关联性、预测性和普遍适用性要求,这一指数有利于对新型农村合作医疗实施效果在不同地区的横向比较,并对决策者调整政策参数以实现预定的政策目标具有重要意义。
关键词：
新型农村合作医疗 因病致贫 评估指标
[期刊] 现代经济探讨
[作者]
李华 李志鹏
利用CHARLS2011、2013、2015三年追踪数据,实证分析城乡居民医保整合改善农村居民因病致贫的政策效应和医保扶贫的瞄准效果。研究发现:城乡居民医保整合这一旨在改善医保公平的重要举措显著降低了农村居民6.57%的因病致贫发生率;对健康较差、患慢性病、中低消费和高医疗费用支出弱势群体的医保扶贫瞄准效果更为显著(7.95%、7.14%、9.23%和7.51%);显著降低了参保人46.57%实际住院自付费用(过去一年最后一次住院),但对高消费群体、门诊和自我治疗的作用并不显著。研究证实城乡居民医保整合有利于促进医保公平目标实现,建议加强老龄化背景下高患病率的大病慢病患者门诊保障;预防众多亚健康、中等消费和医疗费用支出的准弱势家庭陷入因病致贫境地的风险,进一步提升城乡居民医保质量。
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
朱俊生
笔者首先根据农村经济发展次序理论,指出财政支持农村健康保障是工业反哺农业的首选路径,然后考察了现阶段财政对农村健康保障的实际水平,最后着重用计量经济学模型估计了财政支持农村健康保障的合意水平。结论是:2003年公共卫生支出占农村卫生总费用的理论值为47．4％-50．7％,2010年公共卫生支出占农村卫生总费用的理论值应为50．3％-59．3％,2020年该比例约为 51％-64％。因此,目前财政对农村健康保障的实际支持水平和合意水平缺口非常大。从根本上缩小缺口,有赖于政府从“经济建设型政府”向“公共服务发展型政府”转型。
关键词：
财政 农村健康保障 合意水平
[期刊] 财经科学
[作者]
陈滔
本文对发达国家、发展中国家和转型期国家的农村健康保障制度进行了系统比较,分析了国外农村健康保险制度建立过程中的经验、教训以及给我们的启示。在此基础上,对当前我国农村健康保障体系建设中面临的财务机制设计和农村卫生服务的组织管理等问题提出了具体的建议。
关键词：
农村健康保障 国际比较 财务机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立,饶克勤,胡善联
根据理论和经验得知,卫生保健服务的需求主要取决于需要、卫生保险的可得性和对卫生保健服务的支付能力(Jacobs,1996年)。假如没有一个有效的健康保障系统来减少人们在医疗方面的经济负担,从而提高他们的支付能力的话,就算是医疗卫生服务可得,他们也会因为支付不起高额的医疗费而被迫放弃就医。1993年和1998年的调查资料揭示出2个十分令人担忧的问题:第一,尽管有证据表明农村
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立,饶克勤,胡善联
在改革开放的20年里,中国的工农业生产取得了长足的进步。1978年以来,国内生产总值(GDP)年均增长率达10％,农业GDP年均增长率达5.2％;乡镇企业年产出增长率达31％(世界银行,2000年)。中国同时还显著地减少了贫因,绝对贫困人口减少了2.1亿人,目前,贫困人口仅占农村人口的6％。城乡居民人均收入分别由1978年的343元和133元增加到1999年的5 854元和2 210元,在过
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘远立,饶克勤,胡善联
中国自身的经验表明,建立和维持农村健康保障制度的广泛覆盖必须要有政府强有力的支持。一些政策制定者,特别是那些支持“自愿的”加入以社区为基础的农村健康保障制度的人,希望能够随着经济的发展和人们对健
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
马安宁,孟庆阳,冀春亮,管延羡,郝模,罗力,李长祥,刘学禹,尹爱田,陈祥华
新型农村健康保障模式实现了“一降一升、两个95%”的目标,即农民因病致贫发生率下降,定点医疗机构的工作量和业务收入上升,参保农民的受益面和满意度分别达到95%以上。研究发现,新型农村健康保障模式的普及程度还较低,筹资水平有待于进一步提高。研究提出了加快推进新型农村健康保障制度和坚持多渠道筹资,加大政府投入力度以及卫生行政部门要提供必要的政策与技术援助的建议。
关键词：
农民健康保障 模式 评价
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
闫菊娥 高建民 周忠良
目的:对新型农村合作医疗的政策目标进行评估,为完善新型农村合作医疗制度提供政策建议;方法:采用入户询问的方法对样本人口进行调查,分析比较参保人群在医疗费用补偿前后贫困指标的变化;结果:新型农村合作医疗降低参保人群贫困发生广度和深度的效果较好,但对住院人群缓贫效果更好,新型农村合作医疗的补偿资金对缓解住院人群"因病致贫"有较大的贡献。结论:应加大新型农村合作医疗资金筹集力度、提高住院补偿比例、扩大补偿范围、规范医疗服务机构行为,提升新型农村合作医疗政策效果。
关键词：
新型农村合作医疗 缓解贫困 政策效果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 周忠良
目的:比较新型农村合作医疗和农村互助医疗2种医疗保障制度在缓解卫生服务利用人群"因病致贫、因病返贫"方面的效果。方法:资料来源于2005年11月对陕西省镇安县高峰镇和铁厂镇的入户调查数据和样本人群医疗服务利用报表数据,贫困测量指标选用贫困发生率、贫困距指数、收入差距比率、森的贫困指数、补偿资金的使用效率和供给率。结果:农村互助医疗制度缓解卫生服务利用人群"因病致贫"的效果好于新型农村合作医疗制度。建议:新型农村合作医疗制度取消门诊个人账户,对住院和门诊服务利用均进行一定程度的补偿。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
叶芳 奥登 冯瑶 徐艺翀 王燕
目的:对遭受孕产妇死亡的家庭所面临的因病致贫风险进行识别及特征分析,对我国农村地区发生孕产妇死亡的家庭有针对性的扶贫和保障工作的进行提供基础数据资料。方法:从2009年6月至2010年10月,对河北、河南和云南省农村地区共195户孕产妇死亡家庭(在知情同意后)进行了入户调查。采用灾难性费用的发生作为衡量因病致贫的风险,对比了不同特征的家庭发生灾难性费用的风险。结果:有56.2%的孕产妇死亡家庭发生了灾难性费用。其中支付能力越低,面临发生灾难性费用的比例越高;家庭规模偏大或偏小、非劳动力比例高、家中无60岁以上老人及家中有14岁以下儿童的家庭,发生灾难性费用的比例较高;家庭成员受教育程度低、成年男性成员比例低、农民成员比例高的家庭,其发生灾难性费用的比例较高。结论:支付能力低、家庭人口负担高和人力资本存量低的孕产妇死亡家庭,其面临灾难性费用的风险较高,政府扶贫工作应重点关注这部分家庭。
关键词：
孕产妇死亡 灾难性费用 因病致贫 农村
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐润龙 叶真 曾国经 陈瑜 郭清 李春芳 蔡琳 罗力 宋明山 崔欣 潘迎冰 郝模
目的:评价浙江省样本地区新型农村合作医疗(以下简称新农合)方案对因病致贫问题的解决能力。方法:应用调查数据,分析因病致贫的普遍程度、严重程度以及新农合对因病致贫的解决能力和缓解程度。结果:秀洲区、开化县和常山县因病致贫率分别为1.0%、0.2%和0.7%;因病致贫人群超过就医风险临界线的医药费用占总医药费用的比例分别为46.3%、34.9%和44.2%;解决参合人群因病致贫的能力分别为72.7%、75.0%和54.5%;因病致贫问题缓解程度分别为34.0%、64.9%和39.0%。结论:比较秀洲区和开化县新农合试点地区和对照县——常山县的情况,可以认为,新农合的实施对解决因病致贫问题有较好作用。
关键词：
新型农村合作医疗 因病致贫 评价
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