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[期刊] 统计与决策
[作者]
董明媛 赵奕钧
商业医疗保险作为我国医疗保险的重要组成部分,无论运行效率还是服务内容,与基本医疗保险相比,其优势更加突出,构建中国特色的医疗保障体系离不开商业医疗保险的发展。文章通过实地调研,搜集中部地区两个城市的数据资料,从主观和客观两方面进行分析。
关键词：
商业医疗保险 参保现状 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘蕾 许萍
目的:了解我国东部地区流动人口医疗保险参保现状及意愿,探究医疗保险参保行为的影响因素。方法:基于2017年东部地区流动人口动态监测数据,构建5个维度27个影响因素的指标体系,建立Multinoal LASSO-logistic评估模型对流动人口医疗保险参保影响因素进行分析。结果:模型比较Multinoal LASSO-logistic优于弹性网和岭回归,不仅能筛选出精简实用指标体系,而且能甄别影响因素的重要性和方向。结论:流动人口医保参保率的主要影响因素包括:(1)个体特征中的男性、受教育程度高、党员、城职保、家庭人口多及已婚者;(2)流动特征中的户籍性质、流动原因及回乡频繁;(3)就业特征中的住房性质、就业身份及签订合同;(4)社会融合维度中的融入的意愿、留成意愿以及健康特征中患病频率、社保卡。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘剑 康正 石淇 许金鹏 陈方厅 何靖冉 邓芳敏 张婷 张洪宇 吴群红 田国梅
目的:了解全国范围内未参保人群特征以及影响因素,为促进全民医保制定相关政策提供参考依据。方法:利用2019年中国家庭金融调查(CHFS)数据进行分析。对未参保人群特征进行描述性统计分析,并采用logistic回归分析未参保的影响因素。利用多重对应二维图分析未参保人群与影响因素的对应关系。结果:有94.49%的居民参加了社会医疗保险,5.51%的居民未参加任何社会医疗保险。年龄、家庭年收入、婚姻状况、居住地、地理位置、工作性质和个人负债等都影响个人的未参保行为(P<0.05)。多重对应结果显示,未参保与东北、中部、西部地区,初中和小学学历,年收入1～5万以及务农的群体特征联系密切。结论:虽然我国医疗保障覆盖率稳步提升,但仍有一部分群体未参保。为了实现全民医保的目标,国家相关部门应采取相应措施提高居民的参保率。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
贾洪波
本文利用多阶段抽样方法以全国六个省份的调查数据为基础,通过二分类Logistic回归模型分析了中国补充医疗保险参保的影响因素。已参保人群的示范效应、用人单位的推动、补充医疗保险灵活的管理方式、补充医疗保险现实的保障能力、医疗服务提供者的诱导需求对补充医疗保险参保有正向显著性影响。在抑制医疗服务供给者诱导需求道德风险的前提下,增加居民对补充医疗保险的认知程度、提高用人单位推动员工参加补充医疗保险的积极性、加强补充医疗保险生产者的业务能力建设有利于提升补充医疗保险的参保率。
[期刊] 地域研究与开发
[作者]
尹上岗 王晨歌 马志飞 李在军
基于2015年全国流动人口动态监测调查数据,利用探索性空间数据分析(ESDA)技术分析中国335个地级单元流动人口医保参保率的空间依赖性和空间异质性,并采用地理加权回归(GWR)模型从流动人口的个体因素、流入地区的社会因素和流动因素3个方面分析对医保参保率的影响。结果表明:(1)流动人口医保参保率空间格局呈现西高东低的阶梯状格局,高参保率地区主要沿陇海铁路线分布,低参保率地区聚集于东北三省和新疆地市。(2)地级单元流动人口医保参保率存在显著的空间关联性,整体呈现空间集聚形态;参保率热点区以中原城市群为核心,冷点区主要分布在东北和西南地区。(3)工资水平、户口性质、单位性质、职业类型、从业结构、医疗资源和流入地区对流动人口医保参保率影响显著,但对不同地区医保参保率的影响度存在明显差异。
[期刊] 农业经济问题
[作者]
盛娅农
基于重庆市1500户农村居民连续跟踪调查数据,运用描述性统计法对比分析了农户对农村社会医疗保险满意度,同时建立多元回归模型、采用加权最小二乘法(WLS)实证分析了不同视角下农户对农村社会医疗保险满意度的影响因素。主要研究结论如下:(1)农户对农村社会医疗保险满意度逐年提高,仍有部分农户对政府医疗保险工作不满意,有很多农户就医费用是全部自费的,相对来说农户对医疗机构的评价比较高。(2)医疗机构可及性、医疗设施、医务人员态度是影响农户对农村社会医疗保险满意度的主要因素。(3)农户对医疗机构评价受医疗机构的拥挤
[期刊] 农业经济问题
[作者]
盛娅农
基于重庆市1500户农村居民连续跟踪调查数据,运用描述性统计法对比分析了农户对农村社会医疗保险满意度,同时建立多元回归模型、采用加权最小二乘法(WLS)实证分析了不同视角下农户对农村社会医疗保险满意度的影响因素。主要研究结论如下:(1)农户对农村社会医疗保险满意度逐年提高,仍有部分农户对政府医疗保险工作不满意,有很多农户就医费用是全部自费的,相对来说农户对医疗机构的评价比较高。(2)医疗机构可及性、医疗设施、医务人员态度是影响农户对农村社会医疗保险满意度的主要因素。(3)农户对医疗机构评价受医疗机构的拥挤程度影响非常敏感。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛瑛 许殷子 汪浩 陈其明 杨昌国 王颖文 宁长珊
目的:了解农民工的基本需求支出、疾病经济负担以及参加医疗保险的能力。方法:抽样调查及扩展线性支出系统模型。结果:农民工有着较重的疾病经济负担,参保能力方面,农民工群体出现了分层现象。结论:加强农民工医保建设,加快医改步伐,完善筹资等政策。
关键词：
西部地区 农民工 医疗保险 参保能力
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文,卢宪中,周艳阳,应晓华,胡善联
对成都市现行4种补充医疗保险办法进行比较分析,并分别比较不同社会经济状况职工的补充医疗保险 参保率,为完善和发展补充医疗保险提供参考依据。
关键词：
补充医疗保险 保险需求 改革
[期刊] 云南民族大学学报(哲学社会科学版)
[作者]
孟颖颖
医疗保险是帮助城市少数民族流动人口抵御疾病风险、促进其融入城市的重要保障。基于2015年全国流动人口卫生计生动态监测数据,分民族比较了城市流动人口医疗保险参保状况,分析结果发现:城市少数民族流动人口的医疗保险参保率低于汉族流动人口。其中,回族流动人口参加城镇居民医保和城乡居民医保的比例高于其他少数民族;满族、壮族和蒙古族流动人口参加城镇职工医保的比例较高,分别达到25. 58%、25. 57%、22. 18%。研究进一步通过二元logistic回归模型比较了影响汉族和少数民族流动人口医疗保险参保行为的相关因素,回归结果显示,年龄、婚姻状况、受教育水平、流动距离等因素影响城市少数民族流动人口的医疗保险参保行为。为此,应进一步消除就业歧视、加强制度宣传、强化政府监管、完善制度建设,切实提高城市少数民族流动人口的医疗保险参保率。
[期刊] 保险研究
[作者]
周坚 申曙光
本文利用广东省云浮市社会医疗保险参保人2004～2007年的面板数据,运用效用和弹性两大经济学分析工具,就社会医疗保险政策对参保人医疗服务需求的影响进行了研究。研究表明,随着参加社会医疗保险时间的增加,参保人医疗服务需求的价格弹性和收入弹性均表现出显著的上升趋势,而且价格弹性绝对值远大于收入弹性值,价格因素对参保人的医疗服务需求具有更为重要的影响。同时,本文还证明,社会医疗保险可以通过改变参保人医疗费用自付比例来影响参保人的医疗服务需求,过低的自付比例不仅将刺激参保人的医疗服务需求,也将诱发参保群体医疗费用的上涨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
汤晓莉 姚岚
文章首先对医疗保险可携带性的具体内涵和衡量标准进行了界定,指出异地就医和医疗保险关系转移接续是我国基本医疗保险携带的两种具体方式,然后从政策层面和操作层面描述了我国基本医疗保险携带的现状,最后对我国基本医疗保险携带中的问题进行了分析并提出解决思路,认为要提高我国基本医疗保险的可携带性,必需将异地就医和医疗保险关系转移接续作为一个问题的两个方面来通盘考虑。
关键词：
医疗保险 可携带性
[期刊] 保险研究
[作者]
林源
医疗保险欺诈问题已引起各国政府的高度重视,不少学者对此也进行了研究。本文就此对国内外医疗保险欺诈的研究现状进行分析,主要从医疗保险欺诈的相关概念、医疗保险欺诈风险分析、风险识别与度量及反欺诈等方面总结比较,在此基础上探讨目前研究中存在的不足及未来的研究趋势。
关键词：
医疗保险 欺诈风险 识别 度量 反欺诈
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄韻宇 刘桦 陈文 熊先军
目的:医保基金的支付与肿瘤治疗之间存在较大的矛盾。文章着重评估了医疗保险结算方式对肿瘤治疗费用的影响和作用。方法:全国范围内选取9个城市,每个城市抽取600名肿瘤参保患者的就诊记录,并用多元线性回归模型分析次均住院费用的影响因素。结果:目前国内城镇地区基本医疗保险对恶性肿瘤的结算方式主要有三种:按服务项目结算、按定额结算和按限额结算。同按服务项目结算相比,定额结算下的次均住院费用约低2 416元,限额结算与按服务项目结算下的费用相比没有显著性差异。结论:定额结算对于恶性肿瘤治疗的控费效果相对较好;采用单一的结算方式,不能全面地起到调控肿瘤患者治疗费用的作用,必须以多种结算方式的综合应用弥补单一结算方式的不足。
关键词：
恶性肿瘤 医疗保险 结算方式
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蔡滨 柏雪 殷群 王俊华
随着我国基本医疗保障体系逐步完善,新型农村合作医疗、城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险在各自的覆盖范围内发挥了重要作用,但由此也引发了重复参保的现象。文章从重复参保现状入手,分析了引起重复参保的原因以及所产生的消极影响,进而从实现基本医疗保险制度并轨、实现医保管理转移接续和建立完整的信息平台等角度提出了消除重复参保现象的路径选择。
关键词：
重复参保 卫生正义 制度并轨 改革路径
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