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[期刊] 西部论坛  [作者] 孙正成  
大多数国家通过税收优惠促进商业健康保险发展,而关于税收优惠效应的研究存在争议。当前,我国开展商业健康保险个人所得税优惠政策试点,迫切需要深入研究税收优惠的政策效应,然而囿于实践数据的限制,缺乏相关实证研究。国外大多数学者对商业健康保险税收优惠效应持辩证的态度:税收优惠一方面可促进商业健康保险业务参保率的提高,但另一方面也可能会产生"马太效应"和道德风险,同时还可能对劳动力资源配置产生影响。商业健康保险税收优惠效应难以简单判断,取决于税收优惠的对象、方式,应综合社会价值取向和客观现实等因素进行综合考量。理论
[期刊] 金融与经济  [作者] 江才  叶小兰  
本文研究了美国投保人享有的税收补贴,并提出符合中国国情、有助于提高商业保险有效需求的税收优惠制度思路:1)团体健康保险中,雇主承担的保费部分税前列支,雇员承担的部分暂时不享受补贴;2)以所得税退税方式,鼓励个人参加团体健康保险;3)税收政策向护理保险和失能收入损失险倾斜;4)通过税收杠杆维护老龄人口的健康权。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 郭金龙  薛敏  杨雪芹  
近年来,随着全球经济增速放缓和人口老龄化问题突出,国内外学者对健康保险税收优惠政策展开了深入研究。本文从研究的历史脉络、主要内容、前沿视角等方面展开论述,结合我国健康保险税收发展的现实情况,指出进一步研究方向。由于我国2015年底至2017年6月健康保险税收优惠政策试运营可以被视为一项准自然实验,因此可以使用PSM-DID模型或估算价格弹性等方法评价健康保险税收优惠政策的实施效果。从现有文献的研究结论看,该政策实施效果良好,但也存在承保对象较窄、销售渠道少等问题。随着健康保险税收优惠政策的实施,其效果实证评估有可能成为该研究领域的方向之一。同时,创新线上或线上线下经营模式,提供"零接触"服务和远程健康管理等服务,通过高质量互联网健康保险服务业提升核心竞争力也可能成为未来的研究方向。
[期刊] 保险研究  [作者] 朱铭来  于新亮  
本文模拟了税收优惠影响个人商业健康保险购买意愿的三个效应:税率效应、税基效应和税损效应,并利用天津市基本医疗保险参保个人抽样调查数据(2011)建立计量模型加以验证。实证结果进一步表明不同收入层级的人群对税收优惠效应的敏感性差异显著:低收入和中等收入人群比高收入人群更加看重税率效应;低收入和高收入人群比中等收入人群更加注重税基效应,使得税基效应在不同收入层级间呈U型分布。据此本文提出完善健康保险税收优惠政策的若干建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 侯仕樱  席晓宇  王欣  沃田  徐怀伏  
目的:考察《关于实施商业健康保险个人所得税政策试点的通知》政策实施一年以来对于试点城市商业健康保险需求的影响,分析商业健康保险发展影响因素。方法:以31个试点城市作为处理组,各省选取非试点城市作为控制组,利用倾向得分匹配模型和双重差分模型分析关键变量和控制变量系数显著性。结果:研究发现税收优惠政策能够促进商业健康保险需求(P <0.05)。结论:应加大商业健康保险税收优惠政策力度,不断提高居民经济生活水平,以促进商业健康保险可持续发展。
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 朱铭来  丁继红  
商业健康保险是一个国家医疗保障体系的重要组成部分,商业健康保险的迅速发展及其与社会医疗保险的有效衔接,不仅能扩大医疗保障的覆盖面,充分实现分散风险、补偿损失的职能,同时也能促进医疗服务资源的合理配置与高效使用,从而为改善医疗卫生体制,提升国民健康水平发挥积极作用。因此,各国政府在对商业健康保险市场发展进行引导时大多采用税收扶持政策,即通过财政补贴或税收优惠来刺激商业健康保险的消费和经营,从而影响和调整商业健康保险市场的规模、结构和产品的协调发展。本文就美国和其他发达国家的相关税收政策展开详细论述,以期为我国相应政策的制定与实施提供经验借鉴。
[期刊] 税务研究  [作者] 沈澈  
中国于2015年开始推行个人税收优惠型健康保险试点,这是保险业"供给侧"结构性改革的新举措。实行以来,个人税收优惠型健康保险(以下简称"个人税优健康保险")的产品供给单一、市场销量较低。究其原因,是税收优惠政策中存在信息不对称、激励性不足、优惠限制较多、覆盖人群有限等问题,在一定程度上影响了制度公平性,也影响了市场主体的"获得感"。只有在供需两端都营造互惠互利的公平环境,兼顾保险公司的盈利性和公益性,有效激发投保人的积极性,才能促进个人税优惠健康保险取得长足发展。
[期刊] 财经科学  [作者] 孙正成  卓志  桑雁飞  
根据成本-效益分析(CEA)的分析范式,“商业健康险能否以及如何提升健康人力资本”是实施税优政策及调整的逻辑起点。本文在健康效用函数中加入短期和长期健康风险冲击,从理论上推演了“商业健康险一医疗服务利用—健康人力资本”之间的关系,并基于是中国的30个省区市2009—2019年的面板数据进行了实证检验。结果表明,商业健康险会通过医疗服务利用显著提升健康人力资本,商业健康险在提升健康人力资本的过程中存在门槛效应且边际效益逐渐降低,现有的税收优惠政策增强了商业健康险的健康促进效应。相对而言,长期健康险的提升效应更显著,长期医疗治疗服务利用的中介效应更明显,个人医疗负担水平高的地区效果更明显。因此应继续实施商业健康险税收优惠政策以更充分地发挥其促进“全民健康”的作用,同时向长期型健康险、商业健康险供给机构以及医疗负担较重的地区倾斜与调整。
[期刊] 保险研究  [作者] 朱铭来  王美娇  
税收优惠政策通过避税效应和示范效应两个路径激励商业健康保险需求。本文选用天津市基本医疗保险参保个人抽样调查数据,构建税收优惠政策下的商业健康保险"需求—收入"两部模型,再代入拟合的我国职工工资收入分布,进而预测税收优惠政策激励下的商业健康保险市场规模。预测结果显示,个人购买税收优惠型商业健康保险的概率随收入呈倒U形分布;个人愿意支付的保费层级与所处收入层级正向相关;如果税收优惠政策带来的潜在需求完全释放,健康险保费的年增加约为4276亿元。此外,本文推算的年度税收优惠总额约为170亿元,仅占我国个人所得税收入总额约2.3%,对总体税收结构影响不大。最后,本文根据16个大城市2014年个人所得税...
[期刊] 中国金融  [作者] 阎波  马衍伟  
商业健康保险是为广大人民群众提供健康风险保障的保险服务业,是现代服务业中具有后发优势的朝阳产业,同时也是我国多层次医疗保障体系的重要支柱,能够更好地发挥保险在经济补偿、资金融通和社会管理方面的职能作用。如果说保险包括商业健康保险是社会的"稳定器"的话,税收则是使这种"稳定器"发挥作用的"助推器",是商业健康保险发展的重要推动力。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 刘静  魏丽  
国内大多数研究认为税收优惠对商业健康保险的发展能够起到积极促进作用,但具体应该采取"补需方"还是"补供方"尚无定论。三年来,我国"税优健康保险"采取的"补需方"税收优惠政策实践效果低于预期,这让我们进一步认识到研究和推进"补供方"税收优惠政策的必要性和迫切性。
[期刊] 保险研究  [作者] 李涛  朱铭来  
本文从地方政府税收竞争视角,探讨居民医疗保险筹资与商业健康保险发展的关系。在动态经济模型基础上,构建税收竞争下居民医疗保险筹资与商业健康保险发展的理论框架。利用空间计量模型和合成控制法对理论模型进行系统的实证分析。研究结果表明:在财政下行压力和资本边际收益递减的宏观背景下,地方政府在民生领域的高支出竞争偏好,倒逼地方政府展开新一轮税收竞争,容易导致地方政府财政收入减少和财政困难,从而增加居民医疗保险财政筹资压力。在这个过程中居民医疗保险筹资水平提高,能够凸显商业健康保险在医疗保障筹资体系中的补充地位。
[期刊] 江西财经大学学报  [作者] 张仲芳  
中国"新医改方案"提出建立以基本医疗保障为主体的多层次医疗保障体系。国际经验表明,要建立高效的医疗保障体系,商业健康保险是不可或缺的重要组成部分,而税收激励政策是推动商业健康保险发展的有力杠杆。在我国医疗保障体系建设中,商业健康保险应承担费用补充型和项目增补型保障的角色。有必要建立商业健康保险税收优惠制度,通过税收杠杆推动商业健康保险的发展。
[期刊] 保险研究  [作者] 朱铭来  仝洋  
本文基于经典商业健康险需求理论的价格弹性模型,分别利用天津市调研数据和中山大学劳动力动态调查数据库测算了按收入分层的商业健康险需求价格弹性及商业健康险的消费结构。并基于上述测算结果,通过数据库对接推算了全国商业健康险的需求价格弹性和税优政策的预期效果。测算结果表明,我国商业健康险的需求价格弹性为-0.22,在当前的税优政策下,个税税改前后,税优健康险的预期年保费规模分别为16.54亿元、6.09亿元,由此带来的年税式支出预计将分别达到2.47亿元、0.69亿元。最后,基于实证分析结果,本文对税优健康险未来的政策调整方向提供了建议。
[期刊] 中国金融  [作者] 梁涛  
完善医疗保障体系建设是新医改的一项主要任务,也是医改近期的重点工作。作为医疗保障体系的重要组成部分,商业健康保险的发展直接推动着医疗保障体系的建立和完善。
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