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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 傅卫,范文胜,王禄生  
积极稳妥地发展和完善合作医疗制度,是《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出的加强农村卫生工作的重点之一。合作医疗对于保证农民获得基本医疗服务,落实预防保健任务,缓解因病致贫具有重要作用。建立合作医疗制度并使其可持续地发展,关键问题是稳定的筹资来源与合理的筹资标准,严格的基金管理与分配,合理有效的补偿比例与资金支付方式。在合作医疗方案的设计中,
[期刊] 统计与决策  [作者] 周忠良  高建民  杨晓玮  赵凯  
新型农村合作医疗补偿基金的测算是补偿方案制定的基础。文章介绍了应用需求弹性经济学模型对住院人次进行测算进而测算补偿基金的方法,旨在探索一种简单、实用的探索新型农村合作医疗补偿基金的方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王靖元,邵高泽,徐文彦,徐德斌,王祥君,徐明  
筹资、补偿与管理是新型农村合作医疗运作的三大环节。补偿是指按补偿比例结报医药费。在科学测算的基础上确定合理的补偿标准直接关系到新型农村合作医疗的运作质量。因为,补偿标准过高将使基金透支,过低则基金过度结余,都不利于基金的安全与效益最大化。补偿标准的制定主要依据新型农村合作医疗基金的分割份额。就此我们结合赣榆县试点实际进行探讨。1基金分割机制与补偿比例的关系与重要性基金分割指的是新型农村合作医疗基金的宏观分配;补偿比例指的是分割后的基金与医疗卫生费用之间的具体补偿
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李林贵,杨金侠,李士雪  
调查分析了山东省6县(市)新型农村合作医疗基金补偿方案,按照方案中的筹资标准、基金使用比例及不同费用段的补偿设计,6县(市)的基金运营基本平衡;6县(市)都设立了家庭账户,确定了20.00%左右的报销比例;结合医疗保险的原理进行经济学评价,建议以需方利益为出发点调整门诊和住院补偿比例。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王柯  张晓  闵捷  沈其君  
新型农村合作医疗制度的补偿方案对基金运行和政策目标的实现至关重要。随着制度的逐步推广、新问题的不断显现以及赔付数据信息的不断积累,补偿方案也需要稳步调整。用加权TOPSIS法对江苏省某新型农村合作医疗试点市的备选方案进行了科学、量化的评估,确定了新补偿方案,随后提出了相应的管理建议。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 刘波  岳琳  
本文通过构建基于非自由处置变量的DEA模型,利用2008—2011年辽宁省新农合统计数据,以新农合各项补偿比为视角,对新农合补偿机制绩效做出评价,明确了改善绩效的空间,在此基础上确定了提高补偿比的最优方案,提出了提高新农合补偿机制绩效的政策建议。研究发现,辽宁省各县(市、区)绩效水平的差异在逐年缩小,各城市的整体绩效水平在逐年接近;绩效不足的各县(市、区)绩效指标有待改善的空间最高不超过10个百分点。按照新农合补偿机制绩效对新农合基金支出的弹性最大的筛选方案原则,提高县级医疗机构住院补偿比或乡镇医疗机构住院补偿比是绝大多数县(市、区)的最佳选择。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵卫华  
目前,新型农村合作医疗在全国各地的补偿模式不尽相同,不同的补偿模式,其补偿效果也有很大差别。文章根据调查数据,比较了三个不同区县的补偿模式在受益情况和补偿公平性方面的差异,提出了新型农村合作医疗补偿机制完善的政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 车莲鸿  王俊华  陈芸  康小明  程锋  任栋  贺中计  
各地新型农村合作医疗基金的分配与使用方案是筹资与补偿的中间环节,它关系到资金的安全管理,制约着对需方的补偿,是对新型农村合作医疗制度的运行进展、存在问题和对策进行研究必须要掌握的问题。将当前我国新型农村合作医疗制度各试点地区的基金分配与使用情况大致划分为5种模式:(1)大病统筹基金;(2)大病统筹基金+家庭账户(门诊)基金;(3)大病统筹基金+家庭(门诊)账户基金+大病基金;(4)大病统筹基金+家庭账户(门诊)基金+防保基金;(5)大病统筹基金+家庭账户(门诊)基金+防保基金+大病基金。最后,结合新型农村合作医疗制度本身运行特点、试点地区的经济发展状况和农民的经济收入能力等现实状况讨论了各种模式的使用和选择空间,以期为新型农村合作医疗制度试点及今后的推广工作有所裨益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟岩  
合理的农村医疗保障制度对切实解决农民医疗卫生问题,提高农民生活水平起到了至关重要的作用。我国正在试点的新型合作医疗(以下简称新农合)制度取得了一定的成效,但仍存在一定的问题。借助保险学原理及相关的经济理论,结合我国各地区经济发展不平衡的现状对新农合的补偿模式进行分析,提出新农合补偿模式的选择应与各地区的经济发展水平相适应,由此提出一些建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 祝芳芳  王章泽  杨金侠  
以西部某省3县为例,实证分析筹资总额、基金使用率、住院率、次均住院费用、补偿方案设计和病人流向等因素对住院实际补偿比的影响,进而提出相应建议以提高新型农村合作医疗住院实际补偿比。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李永秋  张英洁  
目的:建立新型农村合作医疗补偿方案评价指标体系。方法:应用改进的德尔菲法构建新型农村合作医疗补偿方案评价指标体系,应用模糊综合评判法确定评价指标权重。结果:专家平均年龄41岁,平均从事专业时间17年。2轮咨询的回收率分别为95%和100%,权威程度平均值为0.8791,协调系数有统计学意义(P<0.05),权重系数依次为:基金使用为0.3504,受益水平0.3449,费用负担为0.3047。结论:专家的代表性较强,积极性高,权威性和协调性较好。
[期刊] 农业技术经济  [作者] 陈玉萍  熊吉峰  丁士军  
利用2007—2009年对四川省两个贫困县农户问卷调查和访谈资料,本文对影响新型农村合作医疗制度补偿获得性、补偿额度和补偿比率的因素进行分析,考察哪些因素及以何种程度影响农户的补偿水平。研究的发现包括:现行的报销封顶线过低,外出务工人员在报销中处于不利位置,基层与县级及以上医疗服务的报销设计存在不合理现象,慢性病的报销补偿水平过低等。本文最后提出了改进和提高新型农村合作医疗补偿水平的相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 聂妍  杜玉开  
文章对新型农村合作医疗开展以来的参合、筹资与补偿情况进行了动态分析,结果表明:新型农村合作医疗覆盖面不断扩大,参合率逐年提升,但由于受基金总量等因素的影响,参合农民的实际住院补偿比上升幅度缓慢。筹资构成中各级财政补助资金比重有所提高,目前参合农民的个人缴费水平在可以承担的范围之内。建议进一步提高参合农民个人缴费水平和各级财政补助水平,提高补偿比,同时积极稳妥地推进新型农村合作医疗全面覆盖,不片面强调参合率,促进新型农村合作医疗的健康稳定发展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 项莉  宋培培  陈倩  叶婷  刘永华  
通过对二次补偿资金来源、补偿对象和补偿办法等方面的研究,分析了现行各种新型农村合作医疗二次补偿模式的优缺点,为规范新型农村合作医疗二次补偿的实施提供了实践依据。
[期刊] 中国财政  [作者] 李晓华  
自国务院决定2003年开始推行的新型农村合作医疗(以下简称"新农合")制度试点以来,已经三年了。试点工作成效如何,农民满意不满意,还存在那些需要改进的地方?带着这些疑问,我们进行了调研,以下是笔者的调研情况及政策建议。
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