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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王小丽  
建国以来,我国已建成一个分层分级、分工协作的三级卫生保健网。从农村来看,县卫生机构为业务指导中心,乡、镇卫生院为重要环节,村卫生站为基础,组成了在世界上享有声誉的农村卫生网络,受到世界卫生组织和世界人民的普遍关注。然而,由于不少地区未能正确对待推行家庭承包责任制后出现的新问题,轻率地将卫生所拆掉,乡村医生被个体医所取代,有关的管理制度不落实,从而使农村三级卫生保健网的网底出现了危机,农村的医疗状况有恶化的趋势。广东省恩平市
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王小丽  
中国是一个农业人口占多数的国家,农民的健康水平直接影响到国家的卫生发展水平。“2000年人人享有卫生保健”是世界卫生组织提出的全球性战略目标,我国政府已在1986年作出承诺,保证目标实现。要实现这一目标,重点在农村,难点也在农村。中国农村幅员辽阔,经济总体水平偏低且发展不平衡。选择适合农村现状的医疗保健制度,对于提高广大农民健康水平,实现全球性战略目标至关重要。 合作医疗制度和在改革中出现的各种医疗保险制度,都是我国医疗保健制度的重要组成部分,但合作医疗与医疗保
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王红漫,高红,周海沙  
农村问题是我国一个带有全局性、战略性的问题。虽然我国的改革是从农村开始的,但是发展至今,农村问题仍是“最头疼”的问题。我国是一个农业大国,农村居民卫生保障是整个社会保障制度的重要组成部分,是提高农民生活质量的基本前提。 纵观新中国成立50多年的医保制度,城镇职工形成了社会医疗保险、公费医疗、劳保医疗、商业医疗保险并存的局面。这几种制度相结合,基本能够保障城镇职工的基本医疗问题。然而,由于各方面的原因,我国在农村实行过的卫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张红丽  
[期刊] 大学图书馆学报  [作者] 黄音  兰小筠  
通过参考大量国内外有关网络医疗卫生信息资源评价的文献,阐述了网络医疗信息资源评价研究的意义,并将网络医疗卫生信息资源评价方法分为定量评价、定性评价、评价性元数据的方法和综合评价法,对各类方法进行了介绍。最后,对网络医疗卫生信息资源评价的发展趋势作了预测,并阐述了其对医疗卫生事业的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张胜才  
建国以来,党和政府对农村医疗卫生事业的建设一直十分重视。特别是在建立和健全农村三级(区、乡、村)医疗卫生网方面花了很大功夫,投入了大量的资金和人力物力,农村卫生事业有了很大发展,曾经一度把三级医疗卫生网建立了起来,初步解决了农民防病治病的问题。但是,在全国各地曾经建立起来的农村三级医疗卫生网,都先后在不同程度上出现了破裂,特别是经济发展水平较低的地区,破裂就更加严重。从贵州的情况看,在有些地区,村一级网破裂殆尽,乡一级也有不
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王淼淼  张翔  张亮  
文章围绕着新医改方案中提出的构建农村三级卫生服务网络之间的协调性与连续性的目标,在分析连续性医疗服务的特征和农村卫生网络连续性服务存在问题的基础上,深入分析开展农村卫生网络服务连续性互动机制研究的理论和现实意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马进,王禄生  
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出,积极稳妥地发展和完善合作医疗制度是加强我国农村卫生工作的重点之一。然而,时至今日,还有部分地区的领导对合作医疗制度在保证农民获得基本医疗服务、落实预防保健任务、缓解因病致贫等方面的积极作用持怀疑态度。有些人甚至还认为合作医疗属乱摊派。那么,究竟合作医疗在整个农村经济中的地位和作用如何?是减轻了农民负担,还是加重了农民负担?是提高了贫困农民对基本医疗服务的可及性,还是相反?我们带着这些问题,在联合国儿童基金
[期刊] 世界经济  [作者] 高梦滔  
本文利用来自中国8省农户的微观截面数据分析了新农合对于农户医疗卫生服务利用的影响,主要的经验研究结果包括:第一,新农合能够有效地增加农户卫生服务利用,参加新农合使得农户1年就诊总次数平均增加0.29次;第二,从结构上看,新农合增加农户的医疗卫生服务利用更多地集中于乡镇卫生院,县级医疗机构次之,增加最少的是在村级卫生服务机构;第三,新农合的制度设计似乎没有出现医疗保险制度通常存在的逆向选择问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周忠良  高建民  周志英  杨晓玮  闫菊娥  
利用陕西省国家第四次卫生服务调查数据,采用特征分数配比法对新型农村合作医疗参保和未参保居民进行匹配,进而比较分析了参保和未参保居民卫生服务利用的总体差别以及在不同级别医疗机构就诊的差别,评价了我国新型农村合作医疗制度对于改善农村居民卫生服务可及性的效果。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴宝玉,李云鹏  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李晓梅  董留华  王金凤  罗家洪  何利平  喻箴  孟琼  
目的:了解新型农村合作医疗试点县农民卫生服务利用公平性的现状,探索提高卫生服务利用公平性的途径。方法:利用分层整群抽样的方法,对云南省3个试点县(市)的3374户农户共计13468人进行了卫生服务需要和利用情况的调查。结果:将调查农民按人均收入从低到高分为5组,分别计算不同经济收入水平农民的卫生服务利用指标,用集中指数CI表示利用指标在不同经济收入组的公平性,结果过去一年住院率和需住院而未住院的比例在不同经济收入的农户间存在一定的不公平,住院率随收入增加而增高,而需住院而未住院的比例则相反。结论:新型农村合作医疗的实施提高了农民住院服务的利用水平,但卫生服务的利用在不同经济收入间存在一定的不公平,建议在制定实施方案时给予一定的关注。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周忠良  高建民  周志英  杨晓玮  薛秦香  
文章利用陕西省第四次国家卫生服务入户调查数据,以特征分数配比法匹配后的新型农村合作医疗参保和未参保居民为研究对象,采用集中指数法和集中指数分解法分析了新型农村合作医疗对卫生服务利用公平性的影响效果。结果显示,新型农村合作医疗提高了农村居民住院服务利用公平性,但同时也扩大了低收入居民和高收入居民门诊服务利用的差距。建议新型农村合作医疗对门诊和住院服务均实施按一定比例报销的补偿模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙晓筠  Adrian.Sleigh  李士雪  张爱国  韩东  
利用准实验对照研究的方法对山东省某县实行新型农村合作医疗(以下简称新农合)试点对乡镇卫生院的影响进行评估。结果表明:(1)实施新农合后,乡镇卫生院经济状况有了一定的好转,部分新农合资金流向乡镇卫生院,乡镇卫生院大部分资金收入的来源与新农合的实施没有必然的联系;(2)乡镇卫生院提供的卫生服务数量增加,效率有所提高,但仍处于很低的水平;(3)没有证据表明乡镇卫生院旨在提高服务质量的培训有所增加,工作人员对收入和工作的满意度没有明显变化,新农合对服务质量没有明显影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 任苒  金凤  
目的:通过对3个新农合试点县879户农民入户调查,研究在实施新型农村合作医疗后,不同收入组参合农民医疗费用负担及受益的公平性。方法:运用集中指数、灾难性卫生支出发生频率等方法,分析不同收入人群卫生服务需要和利用以及医疗费用支出和补偿水平,研究不同收入组受益程度和家庭医药负担的减轻程度。结果:在不同收入人群中,低收入组人群处于“高需要、低利用、高负担、低受益”状况;即两周患病率高,就诊率低,住院费用占家庭收入比例和灾难性卫生支出发生率高,受益比例低。新农合补偿住院费用后,低收入人群家庭负担依然沉重,占全年家庭收入的11.30%。结论:中低和低收入组的卫生服务利用明显低于高收入组;新农合补偿后,相对于补偿前,不公平程度有所缓解,但新农合改善医疗费用不公平的作用是有限的;单靠新农合不足以解决农民大病医药负担和因病致贫问题,对于低收入组这一问题更为突出。
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