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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张丽  
台湾地区在由发展社会向发达社会转变过程中,实行了各项保障民生的社会保障制度,农民健康保险就是其中重要的一项。文章研究分析了台湾农民健康保险不同于一般社会保险的制度框架和运行模式的福利性特征及其风险链条,并结合当前新型农村合作医疗制度与农民健康保险的目标共性,讨论其改革方向。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周寿祺  
作者周寿祺对合作医疗与健康保险作了十二个方面的比较。其中关于性质的比较认为合作医疗是筹集基金,分担风险;健康保险是筹集基金或资金承担风险,二者在本质上没有原则区别。只是在名称、项目、对象、结算方式、管理体制等方面有所差别。作者比较之后提出如下三条策略:一、合作医疗可吸取健康保险的有效经验;二、合作医疗已经“解体”的地区要区别对待;三、可将农村的公费医疗、劳保医疗转向健康合作保险的轨道。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 应亚珍  王禄生  何克春  
新型农村合作医疗基金运行中存在各种风险,从基金运行过程入手,对基金运行各环节的风险因素做了详细的分析与描述,从宏观和个人层面分析了基金运行风险的成因,并通过对各种风险因素的测评,寻找并分析了其中应引起更多关注的几种风险因素。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 翟方明  汪莉  
筹资制度的合理性是医疗保险制度运行成效的关键。中国台湾地区1995年开始实行的"全民健康保险制度"在扩大保险覆盖范围、降低居民就医负担等方面效果显著,但也逐渐出现筹资增长缓慢、筹资公平性不足等问题,遂于2011年通过"全民健康保险法修正案"对筹资制度进行了重大变革。其在树立财务收支平衡观念、完善保费分担机制与增加多样化收入来源等方面的经验,可为大陆医疗保险筹资制度的改进提供借鉴。
[期刊] 保险研究  [作者] 吴联灿  申曙光  
对新农合政策进行严格的效果评估,对于加深政策认识和实施制度改进至关重要。本文从新农合制度对农民健康影响的视角,采用覆盖全国5个省份的权威调研数据---中国健康和营养调查(China Health and Nutrition Survey,CHNS),同时充分考虑参合人群和未参合人群的异质性,采用倍差法和PSM法相结合的研究方法,对我国新农合制度的实施效果进行科学评估。结果表明,新农合制度对农民健康改善具有积极影响,但效率不高、影响有限。为提高新农合运行效率,应鼓励商业保险公司广泛参与新农合运作。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王禄生  应亚珍  何克春  
通过对新型农村合作医疗基金运行过程中的风险因素的分析,认为:为了有效地防范相关风险因素的发生,可以通过法律约束、制度防范、监管防范和技术防范等手段,最大限度地保证新型农村合作医疗基金运行的安全。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘永华  傅卫  毛正中  李长明  
2006年年初,国家卫生部农村卫生管理司、部分省卫生厅农村卫生处有关人员和卫生部新型农村合作医疗技术指导组专家对台湾地区全民健康保障制度进行了考察,台湾地区的一些做法和思路对完善和发展新型农村合作医疗制度有一定的启发和借鉴。
[期刊] 西北农林科技大学学报(社会科学版)  [作者] 宋娟  
新型农村合作医疗属性界定模糊是制度推广中诸多问题的源头,解决这些问题亟需认真反思新农合的制度归属和未来发展方向。新农合建立之初选择沿袭合作医疗的名称和传统,随着制度的推广,某些"合作性"的制度设计已愈发不利于制度的可持续发展。对制度进行深入的学理分析显示新农合在政府责任、参保原则、统筹层次、保障内容等制度环节均具有明显的社会保险属性。新农合制度今后发展方向应该是逐渐向社会保险蜕变,真正规范为农村居民社会医疗保险制度。
[期刊] 上海金融  [作者] 孟德锋  张兵  王翌秋  
文章采用2000年和2006年中国健康和营养调查江苏省农村居民数据,运用倍差法研究了农村新型合作医疗对农民健康状况的影响,考察了新型合作医疗制度三种模式——风险型、风险福利性和福利型的合理性。研究结果显示,新型合作医疗没有改变农民的健康状况,并存在道德风险的倾向。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨金侠  王禄生  王章泽  温丽娜  
通过实证分析,研究新型农村合作医疗制度中是否存在道德风险。用"病例—对照"方法,选取安徽省第1批新型农村合作医疗试点县中的6个试点县,2006年仍未实行新型农村合作医疗且与6个试点县基本匹配的6个县作为对照县,抽取常见和多发的6个病种作为研究病例,用同行评审(Peer Review)法判出不合理医疗费用。结果显示:不论是县级医疗机构还是乡级医疗机构,试点县的不合理医疗费用都显著高于非试点县,提示道德风险存在。基于研究结果提出了从源头、中游和下游控制道德风险的策略。
[期刊] 西部论坛  [作者] 刘小青  
通过对历史资料的梳理发现,新型农村合作医疗的"合作"与传统合作医疗的"合作"具有不同的内涵。传统合作医疗不属于社会保险制度,而新农合不仅在学理上具备了社会保险基本特征,还具备了比较成熟的社会保险要素,即政府主导作用的发挥、社会保险参量的设计、大数法则的运用、权利与义务相结合的原则以及实际上的强制性。明确新农合的社会保险性质,将有利于控制自愿参合带来的"逆向选择",促进城乡基本医疗保险制度的无缝衔接,加快政府责任边界的明晰化。因此,应将新农合向带有强制性的农村基本医疗保险制度发展,同时把政府定额财政补贴变为
[期刊] 中国人口.资源与环境  [作者] 邓大松  阿布都外力·依米提  
健康水平的提高对于农民贫困的缓解、增加收入具有重要的作用,健康权被看做是一种重要的人类"可行能力",在当前我国农村地区,新型农村合作医疗是保障这项最基本可行能力的最重要的制度基础。新型农村合作医疗制度的有效运行,将有助于合作医疗制度秉持公平和保障最基本健康的制度理念并保证包括少数民族农民在内的全体农民健康的实现。而在当前新疆民族地区存在来自自然、经济、社会等方面的制度运行约束,阻碍了新型农村合作医疗制度的平稳、有效运行。该文全面分析了这些制度运行障碍,详细阐述了新疆农村地区自然环境恶劣、卫生设施落后、农民健康保健意识差、农民收入增速缓慢、民族之间语言障碍等因素,并提出了发展民族医药、重视预防保...
[期刊] 农村经济  [作者] 王翌秋  
新型农村合作医疗从2003年开始在全国试点实施以来,已走过了近10年的历程,作为当前新医改中农村医疗保障体系的重要内容,新农合制度承载着重要历史使命,也担负着促进居民医疗公平和健康公平的重要责任。本文通过对江苏省苏北五县的农户调查数据进行分析,从需求角度讨论新农合制度的受益问题,并讨论农村居民健康和医疗服务利用的公平性。结果发现,调查地区不同收入组农村居民存在与收入相关的健康不平等,低收入人群并没有获得与他们的需要相对应的医疗资源,并承担了较高的疾病经济负担,新农合的补偿制度对居民收入和医疗服务利用的不公平有所改善,使低收入人群从中受益。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 应亚珍  
新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度作为农村卫生改革与发展的重大举措,受到了各级政府的高度重视,也引起了各方的关注,出现了一些不同的评价,既有对这项制度的赞誉,也有一些批评之声、针对主要分歧做一解析,并提出自己的看法以及对制度可持续发展的一些思考:我国新农合制度是一种制度平台,它为新农合的运行提供了制度框架,并预留了一定的制度与管理创新的空间,实践证明,这一制度平台带来了良好的政治、经济与社会效应。同时,也应该看到,在新农合的运行中,还需要不断发现问题,在筹资增长、基金安全和保障参合农民受益等方面寻找适宜的对策,从而为制度的可持续运行提供一些必要的保证。
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