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[期刊] 预测
[作者]
王苏生 孔昭昆 向静 周明建
在医疗市场上,存在着严重的信息不对称,不同偿付机制会对医生行为产生不同的影响。本文建立一个双重目标委托—代理模型对按服务项目付费机制及预付机制进行分析,结果显示按服务项目付费机制必然导致实物医疗资源的过度使用;预付制的有效性则要求医生必须不以营利为目的,否则会导致医疗资源投入不足,影响医疗质量。针对这两种制度的缺陷,本文提出:通过实施"管理竞争"下的预付机制来达到降低医疗费用与提高医疗质量的双重目标。
[期刊] 中南财经政法大学学报
[作者]
唐要家 王广凤
近年来,"看病贵"成为我国医疗服务中的突出问题,导致"看病贵"的一个直接推动因素是医疗服务中的"过度医疗"问题。医疗服务具有显著的信息不对称特征,在此背景下会形成医患之间合约谈判权的非对称分布,形成"权责不对等"的"委托困境"问题,从而引发"过度医疗"和医疗市场中"富人驱逐穷人"的现象。在此情况下,政府管制并不能改变医患之间合约谈判权的非对称分布格局,解决过度医疗问题的核心应该是建立以医生声誉激励机制为核心的制度体系。
关键词：
医患关系 过度医疗 声誉机制
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
王箐 魏建
中国公立医院现行的医生激励机制难以有效激励医生合理医疗。依据赫希曼(Hirschman)的"退出-呼吁"理论,文章首次构建博弈模型分析患者呼吁在约束医生行为方面的作用,并分析了患者退出对医生行为的影响。当二者成本较低时,患者退出和呼吁能够约束医生合理医疗。但随着患者退出和呼吁成本的提高,上述机制作用下降,直至完全无效。此外,患者退出有利于正面激励医生。文章围绕降低患者的退出和呼吁成本,从外部治理和内部治理入手,重构医生激励机制。
关键词：
退出 呼吁 激励 约束 医生
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王长青
利益相关者分析作为一种新的理论,已经广泛应用于西方国家的企业管理与卫生政策改革研究与实践中,并取得了初步成效。在介绍该理论的基础上,针对我国现行医生激励机制的局限性,从利益相关者分析这一新的视角,探讨医生激励机制构建的新思路。
关键词：
医生 激励机制 利益相关者分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王俏荔 王峰
通过对医疗市场中医患行为的博弈分析,得出声誉制约、严厉的惩罚机制等可实现博弈的纳什均衡并有效抑制过度医疗;此外,通过对中国医疗市场的现实分析,认为缺乏有效竞争导致患者丧失择医权和监管的激励不相容使得声誉和惩罚机制的实施受到限制;最后在上述分析的基础上,提出相应的政策建议。
关键词：
医生 激励机制 博弈分析
[期刊] 工业工程与管理
[作者]
周建亨 江月 毋博
垃圾分类的环保政策现已在全国各大城市逐一展开，然而调查显示，仍然存在市民对垃圾分类的认知不够以及对分类过程敷衍了事的问题。因此为了研究政府如何激励居民在参与中付出努力，本文首先建立了事前委托代理双方均不了解分类能力的纯道德风险模型，接着从现实出发建立了逆向选择与道德风险同时存在的混合模型，激发居民努力的同时针对逆向选择的参与，从政府收益的角度考虑是否对居民进行甄别。研究发现：一般情况下，逆向选择的存在使得双重信息非对称的激励成本比单一道德风险更高。但是当环保者努力获得奖励的概率满足一定条件时，逆向选择的存在反而使政府更有利。当环保者努力获得奖励的概率较高以及居民普遍素质较高时，政府应该选择忽略信息甄别的统一激励政策下制定最优奖励方案；当获得奖励的概率居于中等水平以及居民能力高低参差不齐时，采用两套激励策略进行信息甄别获得收益会高于不甄别居民类型带来的政府收益。我们还发现环保者获得奖励的概率处于比较中等以及较低时，其积极带动作用较小，为了保证居民参与政府不得不提高奖励，对非环保者的激励会产生浪费，因此政府应仅考虑鼓励居民努力分类的统一激励政策。
[期刊] 经济体制改革
[作者]
赵奉军
本文认为，现行激励机制仍然在诸多方面存在重大缺陷，主要体现在：（１）偏重非经济激励；（２）剩余索取权在企业被内部人控制后无法发挥作用；（３）我国存在两种“内部人控制”，使得以剩余索取权为主要形式的激励计划难以取得实效；（４）经营者选择机制中存在“劣币驱逐良币”的现象；（５）公平竞争的重要性没有得到充分认可。要重构市场经济下的激励机制，应遵循利益分享原则和信息反馈原则，在以下几个方面取得突破，首先是产权机制的重建，产权必须具有流动性、可分性；其次是加强经济激励；第三，必须维护公平竞争
[期刊] 管理世界
[作者]
刘正周
一、激励的含义 1.激励的中文含义激励一词在中文中有两层含义:一是激发、鼓励的意思。如在《六韬·王翼》中"主扬威武,激励三军";在《英烈传》第十四回中"太祖又说:‘此举非独崇奖常将军,正以激励诸侯。’";《史记·洪睢传》中"欲以激励应侯"等句中的"激励"一词都是激发鼓励
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
傅书勇
目的：在DRG或DIP医保支付设计中实现医保基金总额控制和医生努力工作的博弈均衡。方法：利用博弈论理论与方法探寻在DRG或DIP医保支付中影响医生努力工作的因素以及建立总额控制下的线性工资方案。结果：随机干扰因素越大，越会影响医生努力程度；风险中性医生的最优激励机制是线性工资方案。结论：在医保支付中，尽量减少DRG或DIP分组中的随机因素，使医生工资收入与其产出（包括质量）保持一致，有利于实现医保控费和医生激励双赢均衡。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
翟向明 杨平 刘志敏 徐凌忠 程俊 刘近安 周成超 李永文 初雷 王兴洲 张华 宋晓飞
目的:了解山东省村医生对结核病防治的激励机制满意度及影响因素。方法:本研究采用分层整群随机抽样方法,抽取山东省3个地市的6个县区共计1824名村医生,采用问卷和访谈的方式调查相关内容,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结论:大多数村医生对目前国家在结核病防治方面的经济激励政策表示满意,仍有少数村医生认为肺结核病报病奖和监督管理费标准太低且有人认为非经济激励比经济激励更重要。建议:结合村医生意愿,探讨符合实际且可行的经济激励标准,同时应辅以一定的非经济激励政策来加强经济激励政策对村医生的激励作用。
关键词：
村医生 结核病 激励机制 满意度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
於君 杨立宏 王俏荔
目的：研究不同公平偏好下公立医院医生努力水平和激励系数的影响因素，为公立医院医生激励机制设计提供建议。方法：运用公平偏好理论和委托代理理论以及Matlab软件进行分析。结果：医生努力水平与成本系数呈负相关，与公平偏好水平呈正相关，且纵向公平偏好对于努力水平的提升作用高于横向公平偏好；激励系数与医生纵向公平偏好呈正相关，与横向公平偏好呈负相关。结论：政府和医院管理者要降低医生努力成本，充分了解医生公平偏好状况，加强对医生工作的监督，采用综合激励策略干预医生公平偏好状况，并将医生公平偏好负效用转化为努力工作的积极性。
[期刊] 运筹与管理
[作者]
牛文举 罗定提 鲁芳
旅游服务供应链中,旅行社与导游之间的信息非对称而导致的逆向选择和道德风险问题将损害旅行社的利益,因此,如何对导游进行有效甄别与激励是旅行社所要关注的一个重要问题。以导游的服务能力和努力水平两种私有信息不被旅行社所观察到,但其服务业绩可以被观测到为基础,利用博弈论与信息经济学等理论和方法设计了导游的服务能力为连续类型下的激励机制,运用最优化原理得出了最优激励机制参数。结果表明,旅行社应对不同服务能力的导游设计一揽子形式的不同的激励机制。双重非对称信息下的激励机制不仅能对导游起到自我选择的甄别作用,还能起到诱导导游提高工作努力水平的激励作用。
[期刊] 软科学
[作者]
李响 刘悦
利用委托代理理论构建制造商与零售门店所组成服务供应链的契约模型,分析前者制定委托代理契约使后者进行有成本地市场需求信息获取的决策影响。研究发现:制造商在契约决策中存在阈值政策。当信息获取成本低于阈值时,制造商采用获取市场需求信息的分离均衡契约,反之则采用不获取信息的混同均衡契约;信息获取后存在两种作用相反的效应:一是有利于制造商制定有效的分离均衡契约以及零售门店的服务水平,从而使双方的期望利润最大化,二是委托代理关系中作为强势一方的制造商也失去了攫取供应链中更多利润的能力,这也使得零售门店可以获得额外利润。
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