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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何莎莎  王晓华  冯占春  
卫生项目质量是项目执行与管理的生命线。文章以县级基本公共卫生服务项目为典型,通过对东部地区的江苏丹阳、中部地区的河南息县和西部地区的重庆九龙坡等县级项目的运行与质量管理现状进行调查,分析总结了项目质量监督与控制的主要方法。并结合相关理论与实践,初步构建了项目质量监督与控制模式。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 高熹  刘国祥  张歆  吕丽丽  刘加卓  
目的:通过核算与分析县级疾病控制机构公共卫生费用,为政府制定和完善公共卫生政策提供科学依据。方法:采用卫生费用核算方法中的功能法进行公共卫生费用核算。结果:界定了县级疾病控制机构公共卫生服务项目内涵和外延,并确定了其分类及内容;进行了县级疾病控制机构公共卫生费用核算及分析。结论:完善财政补偿机制,增加财政投入;合理调整财政投入结构,确保基本公共卫生服务的提供质量;加强政府监管,调整县级疾病控制机构的工作重点。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 明慧  刘畅  付谦  邵天  付航  唐尚锋  贺知菲  咸越  邵飘飘  刘春燕  冯占春  
基本公共卫生经费是政府为购买基本公共卫生服务而筹集的专项补助经费,但目前经费管理存在诸多问题,经费使用效率不高。为提高基本公共卫生经费使用效率,改善基本公共卫生服务系统绩效,充分发挥基本公共卫生资金的民生效益,课题组尝试借鉴RBRVS模型测量基本公共卫生服务项目工作量,用来指导基本公共卫生服务项目资金的使用和分配。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张军  
目的:为了规范基本公共卫生服务补助资金的管理。方法:通过对该项资金具体内涵的解读。结果:明确基本公共卫生服务的支出口径。结论:为基层医疗卫生机构合理编制预算、合规安排支出提供参考,为政府或有关单位评价基本公共卫生服务补偿政策提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 汪志豪  杨金侠  陈馨  李小宁  谢翩翩  刘万奇  刘瑾琪  
目的:评价国家基本公共卫生服务项目的实施效果,为推动基本公共卫生服务项目科学、高效地运行提供循证依据和政策建议。方法:利用2014-2016年32个省级行政区域基本公共卫生服务实施率数据,分纵向时间比较和横向地区比较进行分析。结果:健康档案建档率高但使用率低,预防接种服务基本实现百分百覆盖,孕产妇和儿童健康管理率在90%以上,老年人和慢性病患者健康管理工作仍有上升空间,中医药健康管理发展迅速。结论:国家基本公共卫生服务项目取得了明显的成效,未来仍需在人才培养、信息化建设、项目动态调整以及项目考核评价等方面继续改进。
[期刊] 宏观经济管理  [作者] 范宪伟  
基本公共卫生服务是我国公共卫生领域的一项长期、基础性的制度安排,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供。针对我国基本公共卫生服务制度的现状和存在的问题,下一步应加强电子健康档案的整合、改善健康认知、发挥中医的健康管理作用、建立重点人群健康管理服务标准体系。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘伊凡  马才辉  项远兮  冯占春  
目的:分析国家基本公共卫生服务项目乡村两级职责分工情况,为提高农村公共卫生服务质量和效率提供借鉴。方法:利用SPSS 12.0统计分析软件中t检验等分析模块对样本地区乡村两级基层公共卫生服务机构2009—2011年的人力资源、职责分工及经费分配数据进行差异性分析,并对访谈资料进行定性分析。结果:乡村两级公共卫生服务负责人对其所在机构承担的职责比例的主观认识存在分歧,乡村两级职责分工比例并未达到标准化状态,与人力资源配置不合理、经费分配不平衡密切相关。结论:应从促进机构合理分工、有效交流,完善人力资源配置,建立健全经费保障机制等方面入手,改善乡村两级职责分工现状,从而提高农村公共卫生服务质量和效率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡明晖  
目的:探索国家基本公共卫生服务项目资金绩效审计方法。方法:根据当前国家基本公共卫生服务项目资金在管理和使用中存在的问题并结合审计经验,分析并提出相应的对策和审计方法。结果:采取逻辑分析法和财务反推法,加强对事前、事中审计能够提高审计质量,规范国家基本公共卫生服务项目资金的管理和使用。结论:鼓励有条件的地区,逐步对国家基本公共卫生项目采取资金绩效审计,以提高项目资金的使用效益,让百姓获得更大的实惠。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 项莉,彭俊,刘家元  
通过专家咨询和PRA法确定了与湖北省农村地区政府承受能力相适应的基本公共卫生服务项目,并对各级政府负担现状和能力进行了分析。发现省、地级财政的投入严重不足。提出提高公共卫生政府负担的层级,对某些财政能力低下的地方政府可实行政府转移支付。指出确定公共卫生项目和各级政府负担额度应注意的问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟庆跃,卞鹰,孙强,庄宁,王禄生  
为了解决卫生筹资和服务系统存在的问题,在筹资政策方面,已有很多改革措施和政策建议。世界银行曾于1996年对我国提出了“一揽子”筹资改革建议,并预测了这些改革将对卫生服务系统产生的潜在影响。在建议中,全额资助主要公共卫生服务项目和为低收入人群提供基本卫生服务补助被认为是最重要的两条,它们将在提高居民的健康水平、促进公平性、提高效率和控制成本等方面发
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孟庆跃,卞鹰,庄宁,孙强,丁连学,王禄生  
在《农村公共卫生服务项目效果、成本和筹资政策研究之一》文中,明确了农村主要公共卫生服务项目。有效地实施和开展这些项目,将在很大程度上保证农村居民的身心健康。因此,这些项目应当是政府公共支出优先支持的重点。由于政府对卫生公共支出的能力受到经济发展水平的影响,在多数农村地区不可能全额资助所有已经开展和将来可能开展的公共卫生服务项目,只能资助那些更为重要的服务项
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐林山,程晓明,朱坤,高嘉宁,陈东明,王铁生,程华  
目的:测算沈阳、成都和西宁等4城市社区公共卫生服务项目成本,为完善其社区卫生服务补偿机制提供基本依据。方法:调查社区卫生服务机构在提供社区公共卫生服务过程中6大类成本的消耗情况,用成本测算方法计算出各服务项目的成本。结果:2003年各城市开展的公共卫生服务项目和准公共卫生服务项目平均为13项和10项,其人均成本平均为0.74元和1.07元。结论:4城市社区公共卫生服务项目成本较低,按各市目前开展规模测算,政府投入明显不足。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓操  郝晓宁  蒋宇  薄涛  刘霞  刘志  江启成  
目的:了解我国国家基本公共卫生服务项目中疾病预防控制项目(以下简称疾控项目)的进展情况以及各地之间的公平性状况。方法:按照立意抽样方法,根据行政区划、地理分布与经济发展水平,在全国范围选择北京、广东、湖北、吉林、云南、新疆6个省市作为调研地区,分析其监测系统报表中的疾控项目相关数据,并用基尼系数测算各省疾控项目服务之间的公平性。结果:2009—2014年样本省份基本公共卫生服务疾控项目进展稳中有升,各项服务的基尼系数大多处于0.3~0.4的区间范围,公平性相对较低,其中各省之间高血压和糖尿病患者健康管理项目差异较大。结论:样本地区的基本公共服务疾控项目的公平性有待提升,高血压和糖尿病患者管理项目尤为关键。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张雪莉  景琳  杨练  丁富军  
目的:分析比较不同经济圈层基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目成本,为政府财政补偿提供依据。方法:问卷调查、观察法、访谈法、时间分配系数法。结果:城乡居民健康基本信息及档案管理是各经济圈层机构平均成本最高的大类项目;健康教育,儿童健康管理,慢性病患者健康管理和重性精神病患者健康管理一圈层机构的成本最高;传染病防治和预防接种二圈层机构的成本最高;孕产妇健康管理,65岁以上老年人健康管理,卫生监督及爱国卫生服务和突发公共卫生事件处理三圈层机构的成本最高。结论:不同经济圈层基本公共卫生服务项目成本存在明显差异,政府应根据不同经济圈层的实际情况,采取不同的补偿机制。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 辛倩倩  尹德卢  殷涛  政晓果  王利红  陈博文  
目的:理清乡村医生在国家基本公共卫生服务项目中承担的主要任务量与分配经费。方法:通过问卷调查,收集6省300家乡镇卫生院国家基本公共卫生服务项目承担任务量以及资金分配情况等,采用当量法测算乡村医生承担任务量和资金分配比例。结果:乡村医生所承担的总任务量占乡镇卫生院任务量的47.04%,而拨付乡村医生的经费比例为35.83%。不同省份间,乡村医生任务量和经费比例差异较大,仅有一个省份经费比例高于乡村医生工作量比例。结论:乡村医生承担的项目任务量和经费比例不协调,应提高其经费拨付比例,切实保障乡村医生的利益和
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