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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙永发 李卫平 王书平 江蒙喜 黄二丹
目的:分析我国县级公立医院经济运行现状,探索符合我国实际且切实可行的经济补偿模式。方法:运用定量分析法,应用2007—2011年全国卫生财务年报资料进行描述和对比研究;运用定性分析法,对所调研医院以及本地区的"发改"、财政、卫生以及医保等机构负责人进行半结构式访谈。结果:县级公立医院收益能力不足,运营成本高,补偿政策尚不完善,经济运行较为困难。结论:完善县级公立医院自主化管理,财政投入实施分类管理,综合协调财政、物价、医保和药品等多部门经济政策。
关键词：
县级公立医院 经济运行 补偿模式
[期刊] 中国财政
[作者]
应亚珍
2012年开始的县级公立医院改革提出了破除"以药补医",取消药品加成政策,改革补偿机制,将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。本文针对我国县级医院补偿机制改革两年来的现状及问题,提出了重构县级医院补偿机制的基本思路和策略途径,研究提出了补偿机制理想模式和过渡期模式,期望能对构建我国中长期县级医院补偿机制、实现改革预期目标发挥决策参考作用。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戚以萍 胡明晖
以江西省175所县级公立医院为例,通过对其2012—2016年国家卫生计生委财务年报数据进行描述性统计和对比分析,分析公立医院改革前后医院运行情况的变化,分析医改政策对县级公立医院运行的影响并提出相应的对策,望以此对即将全面推开的江西省城市公立医院改革起到积极作用。
[期刊] 中国财政
[作者]
刘军民
公立医院改革是新医改的重点和难点。作为医疗卫生服务供给主体的公立医院,集各种矛盾和问题于一身,成为医改需攻坚克难的"堡垒"。在众多痼疾中,"以药补医"被认为是造成公立医院趋利的制度性根源。2012年国家启动了县级公立医院综合改革试点。改革试点的首要"硬任务"和突破口就是要取消药品加成,从而破除"以药补医"、"以药养医",建立起科学的补偿机制,这无疑是一项牵一发而动全身的改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴姝德 方鹏骞 刘向莉
目的:了解湖北省县级公立医院改革试点医院2009—2011年经济运行状况及其中存在的问题。方法:通过定性与定量﹑描述分析与对比分析等方法,研究经济运行现状及其变化发展趋势。结果:湖北省县级公立医院改革试点医院总体经济运行基本平稳,创收能力增强,偿债能力﹑运营能力和经营效率较低。结论:湖北省县级公立医院存在债务负担较重﹑政府投入不足﹑经营效率低下等问题,提出了控制负债规模﹑限制县级医院规模﹑增加政府投入等政策建议。
关键词：
医院管理 县级公立医院 经济运行 湖北
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王薇 王沛 施源 何建华
目的:通过对张家港市医保混合式支付方式改革政策实施前后的数据进行对比分析,探讨该政策对医院经济运行的影响,为进一步完善医保支付方式改革政策提出思考和建议。方法:以张家港市7家公立医院的数据为依据,重点比较改革政策实施前后医疗服务量、患者次均费用、医保总费用、费用结构、平均住院日和医保患者个人支出比例等相关指标变化情况,分析费用控制的效果和对医院经济运行的影响。结果:医保费用控制初步效果已体现,相关指标也取得了不同程度的效果,但分级诊疗体现不明显。结论:需进一步探索复合付费方式,按国家新政策完善总额控制办法,提高总额控制指标的科学性、合理性,促进公立医院综合改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
殷程程 陈松 虞兰香 李丽勤 张文斌
目的:通过分析遵义市15所县级公立医院2007—2011年经济运行状况,发现其存在的问题,并提出政策建议。方法:收集15家县级公立医院的相关数据,采用统计描述的方法研究其运行现状。结果:遵义市县级公立医院总体经济运行较平稳,创收能力、偿债能力较低,发展潜力较大。结论:样本医院存在债务负担较重、资金使用效率低和成本核算不深入等问题,提出了控制负债规模、加强内部管理和实行成本核算等政策建议。
关键词：
县级公立医院 经济运行 成本核算 遵义市
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于洗河 降海蕊 张景茹 曹鹏 高尚
目的:对2015—2019年吉林省42所县级公立医院的运行效率以及变化情况进行研究。方法:采用CCR-DEA、BCC-DEA以及Malmquist指数模型对样本县级公立医院的运行效率进行评价和动态分析。结果:2015—2019年样本机构的投入指标中注册护士的年平均增长率最快,为5.99%,产出指标中出院人数的年平均增长率最快,为5.22%。 2015年DEA有效的医院有11家,2019年有8家。各个年度显示处于规模递减状态的医院数量最多,其中综合医院数量明显多于中医院。由于技术效率提高而带来全要素生产率提高的医院有11家,由于技术进步带来全要素生产率提高的医院17家。结论:县级公立医院整体服务效率有待改善,医院规模效率较低,全要素生产效率的提高主要得益于技术进步,因此医院应重视医务人员的素质水平,学习先进的医疗卫生技术和管理经验与方法。卫生管理部门应控制医院的盲目扩张,引导优质资源在各级医院间的共享和下沉。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵云 农乐根
县级公立医院是我国公立医院改革的突破口。构建科学合理的管理体制和运行机制,是县级公立医院改革成功的关键。从供求均衡的基本理念和监管方、供给方、需求方3个角度分别探讨公立医院的制度安排,为县级公立医院改革提供理论参考。
关键词：
县级公立医院 供求均衡 激励相容
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
许秀菊
公立医院承担着政府为人民健康服务的职责。公立医院在提供医疗服务过程中造成的政策性亏损,应该得到以政府为主导的补偿。但半个多世纪以来,政府在公立医院补偿问题上始终未能把握好方向和标准。究其原因,补偿政策导向偏差则是重要因素之一。补偿政策决定着补偿的方向、标准、内容和方式等,是补偿机制建立和完善的基准。因此,为构建科学的补偿机制,使公立医院能够得到可持续发展,有必要对公立医院补偿政策的演变、不同时期补偿政策的效能做一回顾和评估。
关键词：
公立医院 补偿政策 评估 政府补偿 效能
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱柏杰
在日本,以往对医院的评价主要以财务状况为依据,由此得出公立医院经营恶化的结论。然而,社会则给公立医院以较高的评价,其理由在于公立医疗可保证公共性和较高的质量,从而具有信赖感。
[期刊] 经济研究参考
[作者]
广西财政厅课题组
公立医院特别是县级公立医院改革涉及多方面利益的调整,是医药卫生体制改革的重点和难点。从2011年起,广西在武鸣等6县开展县级公立医院改革试点,并逐步向全区铺开。就区外的经验来看,如何坚持公立医院的公益性,建立相应的医改补偿机制,优化公立医院管理和运行机制等,是县级公立医院改革的重点和难点。由于广西相关改革正在进行中,这些改革是否取得成效,是否能有效化解当前广西县级公立医院存在的矛盾与问题等,必须通过调研,摸清情况,及时总结经验教训,为下一步向全区推广提供参考。就财政部门而言,如何找准财政支持县级公立医院改革的着力点,推动广西县级公立医院改革,完善城乡医疗保障机制,值得我们研究和探索。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
柳萍
医药价格改革是医药卫生体制改革的重要组成部分,也是建立医疗卫生机构新型补偿机制的关键环节。按照国家关于医药卫生体制改革的总体部署,浙江省精心组织实施县级公立医院医药价格改革。以药品"零差率"销售为抓手、以建立新型公立医院补偿机制为重点,同步配套医疗保障体系、财政补偿机制、医院管理运行体制等方面的综合改革,通过同步实施药品"零差率"销售和调整医疗服务价格,破除"以药养医"机制,遏止医药费用过快上涨的势头,
[期刊] 中国财政
[作者]
刘慧娴 张蕊
一所县医院的重生之路位于白求恩工作战斗过的革命老区河北唐县的唐县人民医院成立于1950年,在保定西部山区县级医院中也曾位于前列,但随后却渐渐衰落。到1999年现任院长吴立国上任时,医院在全省公立医院排名中位于倒数第一,人心涣散,医生推诿患者,外出揽活,就医环境差,服务能力低,亏损严重,拖欠职工3个月工资共600万元,已然濒临倒闭。
[期刊] 中国财政
[作者]
应亚珍
我国县级公立医院覆盖9亿多人口,是连接大医院与基层机构的桥梁和纽带,对城乡居民健康改善、服务体系完善、就医经济负担减轻发挥了不可替代的作用,但是在运行发展中也存在不少问题。2012年,我国开始重点推进县级公立医院管理体制、运行机制、补偿机制和监管机制等改革,旨在促进县级公立医院持续发展和有效运行,更好地满足广大群众医疗服务需求。笔者对县级公立医院运行发展中存在的困难和问题进行了梳理,并在此基础上提出了改
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