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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王红波
县乡医疗服务体系一体化改革是实现县域医疗卫生资源下沉、提升基层医疗服务能力的重要途径。文章通过对各地一体化改革政策的梳理和实践经验的总结,将当前多样化的一体化改革归纳为分散化帮扶管理、集中化协议托管、松散型"医联体"整合和紧密型"医联体"整合四种模式。进而分析了一体化改革面临的诸多挑战,需要从建立紧密型"医联体"、优化政府办医职能、建立现代医院管理制度等方面推进一体化改革。
[期刊] 开发研究
[作者]
梁炜 任保平
我国现阶段城乡公共服务体系在结构上主要存在二元不均衡的问题,不仅造成了公共服务供给的城乡不均等问题,而且为城乡的协调发展带来了障碍。因此,要完善城乡公共服务体系,应优先解决城乡公共服务供给结构的失衡问题。本文认为完善城乡一体化下的公共服务体系的基本路径应主要包括建立统筹城乡发展的资源配置机制,实现中央地方政府职能从"经济型"向"服务型"的转变以及走公共服务供给主体多元化之路。
关键词：
城乡一体化 公共服务体系 路径
[期刊] 财会月刊
[作者]
张绘
在我国现代预算制度改革进入深水区、攻坚期的宏观背景下，财政部以信息化手段为突破口，深入推进预算管理一体化改革，构建“制度+技术”的现代信息技术管理机制，全面提高各级预算管理的规范化、标准化、系统化和自动化水平。从推进的历程来看，预算管理一体化改革经历了从地方探索试点、地方全面覆盖、中央试点到中央推广实施的不同阶段。当前在预算管理一体化改革实施的过程中依然面临地方实践尚需深入、改革所需的复合型人才存在短板、财政系统外部的开发运维市场难以满足预算管理一体化建设需求、预算管理一体化系统功能和管理职能不全面等问题。在未来改革中，需要做到：进一步细化管理规范，控制支出规模，完善支出标准，提高系统操作的便利性；培养、用好懂预算业务又懂信息技术的复合型人才；推进一体化系统与预算实际业务深度融合；推动财政数字化转型，优化数据治理，防范潜在风险。
[期刊] 东北亚论坛
[作者]
廉晓梅
自 198 9年成立以来 ,APEC虽然已经在诸多合作领域取得了令人瞩目的重大进展 ,但它毕竟不是一种成熟的经济一体化模式 ,在许多方面仍然处于不断探索之中。随着国际政治经济环境的变化和加深区域经济一体化新需要的不断出现 ,APEC的官方经济论坛性质、推动地区贸易与投资自由化和便利化的原则、原定的经济合作方向和目标以及发展进程与地位都面临着严峻挑战。
关键词：
APEC 模式 区域经济一体化 挑战
[期刊] 改革与战略
[作者]
姚莉
实现城乡公共服务一体化是我国城乡一体化的必然发展。文章认为,基于城乡公共服务一体化的行政体制改革在理论上需解决改革的目标、实质、条件和制约因素等基本问题,在实践上有上海功能区域改革和浙江"强镇扩权"两种模式。改革的主要思路是,以浙江模式为基础借鉴上海模式的优势,重点解决阻碍体制改革的制约性因素。具体建议包括合理划分城乡公共服务的供给和管理职责、公共财政从重视城市发展转变为城乡协调发展、统一城乡公共服务机构等。
关键词：
城乡公共服务一体化 行政体制 理论 模式
[期刊] 图书馆建设
[作者]
李军
"克拉玛依市公共图书馆联建共享一体化服务体系"作为第一批"国家公共文化服务体系示范项目",经过前期的试点工作和在全市的推广,形成了一个以跨行业、跨行政层级的"联建共享体系"为基本特点的图书馆服务体系,成功探索出一套切实可行的运行模式,对其他地区图书馆的建设和管理具有一定的参考价值。
[期刊] 农村经济
[作者]
黎家远
我国农村经济正处在转型发展的关键时期,在城乡统筹的大背景下,现代农业发展的新形势、新特点对农业社会化服务体系提出了新的更高要求。作为政府对农业社会化服务体系扶持最重要的手段,财政支农资金对于农业社会化服务体系的完善具有十分重要的作用。本文通过对财政支持新型农业社会化服务体系面临挑战的分析,提出相应的对策措施,以期推动新型农业社会化服务体系加快建设,在促农增效、助农增收方面发挥更为重要的作用。
关键词：
统筹城乡 农业社会化服务 挑战 对策
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈定湾 王国敬 沈堂彪 胡玲 吴燕平 刘盼盼
目的:通过对浙江省县乡卫生一体化改革效果的调查分析,提出进一步推广的建议。方法:采用自制调查表对市和县乡(镇)两级医疗卫生机构进行了问卷调查,并同当地卫生行政、发改部门和基层医疗机构负责人进行了小组座谈。结果:试点地区县级医院和乡镇卫生院的门急诊人次数较试点前均有所增长,乡镇卫生院增长幅度更为明显;绍兴县乡镇卫生院手术并发症发生率从0.68%下降到0.34%,院内感染发生次数从4.56次下降到2.22次,影像诊断阳性率也从49.45%提高到53.19%。结论 :县乡卫生一体化改革使县级医院的龙头作用得到充分发挥,基层医疗服务能力得到有效提升,双向转诊的机制初步建立,提高了县域医疗服务能力。但在推广这种改革模式时,要充分考虑县、乡两级医疗机构的实际情况和需求。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
曾理斌 安然 张旭升
文章选取湛江市城乡居民一体化医疗保障模式为研究对象,运用既有资料分析法,从"湛江模式"的实施背景入手,梳理其主要经验,思考"湛江模式"的基本特点、产生与发展的动力源泉以及未来发展需要克服的关键点,总结所取得的重要经验,将为我国其他地区医疗保障改革提供新的思路。
关键词：
一体化医疗保障 湛江模式 城乡居民
[期刊] 保险研究
[作者]
傅子恒
"湛江模式"的创新要点是以"政府购买"方式引入商业机构参与城乡医疗社会保障建设,其成功之处在于政府以宽广的视野与多样化手段进行宏观资源配置,找到了将"外部性"因素进行"内部化"处理的途径,在机制设计中做到了多方共赢。"湛江模式"的不足之处是保障依然较低,机制能否长久良性运行有待时间检验,需要通过引入竞争机制,培育多元市场机构主体,提高政府宏观调控职能、优化政府服务行为等制度完善方式进行改进。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘沛 熊林平 孙庆文 王辉
目的:通过分析陕西省某县近3年农民门诊获益情况,了解农民参合的影响因素,对进一步完善城乡医疗保障制度提供依据。方法:以2009—2011年县医院、乡镇卫生院及村卫生室的门诊人次、门诊费用、报销费用、报销比例等为研究指标,利用SAS 9.1统计分析软件对数据进行整理、分析,并进行相应的统计描述。结果:(1)根据实际情况制订的门诊补偿方案,使得门诊次均费用逐年下降,且基本维持在25元左右。(2)门诊补偿基金主要流向乡镇卫生院和村卫生室,流向村卫生室的比例逐年增加,并且门诊患者由乡镇卫生院合理地流向村卫生室,降低了农民的经济负担;(3)门诊受益率在2010年达到最高为93.72%,门诊补偿率和筹资标准逐年增加,参合率稳定在99%以上。结论:参合农民门诊受益程度不断提高,但筹资标准及门诊补偿率有待进一步提高,以缩小城乡差距,使农民获益更多。
关键词：
门诊统筹 次均费用 受益率 补偿率
[期刊] 教育与经济
[作者]
吕武
当前，我国县域范围内已经积累了一定学前教育公共服务资源。然而，由于缺乏学前教育公共服务体系的运作机制和运行体系，县域内已有的学前教育公共服务资源并未发挥出其应有的价值和效能，同时也影响学前教育公共服务资源的进一步扩大和发展。因此，在县域内扩大县级政府和教育行政部门的职权，建立上级政府一般和专项相结合的转移支付制度增强其投入能力；在此基础上由县级政府负责构建城乡一体的学前教育公共学位供给系统、动态的管理系统以及可持续的经费保障和调配系统，从而形成一个以满足学前教育基本公共需求为目标的学前教育公共服务体系是当前学前教育发展的应然要求与可行路径。
关键词：
县域 城乡一体化 学前教育 公共服务体系
[期刊] 图书馆建设
[作者]
孙书霞 黄婧 刘霞
在一体化服务开架模式下,图书馆的"找书难"问题日益突出,给读者利用图书馆资料带来障碍,成为直接影响图书馆服务可信度的关键因素之一。图书馆应重视"找书难"问题,设专人负责;建立有效的反馈机制,制定明确的规范流程;实施全面质量管理,完善和补充规章制度;开展专项调查研究,改善图书资料的可获取性;引进新技术手段,解决或缓解"找不到书"问题。
关键词：
高校图书馆 一体化服务 图书丢失
[期刊] 中国高等教育
[作者]
武岩 胡必亮
党的十八大报告特别强调了城乡发展一体化战略对于加快完善我国社会主义市场经济体制和加快转变我国经济发展方式的重要意义,并明确提出要"加快完善城乡发展一体化体制机制,促进城乡要素平等交换和公共资源均衡配置,形成以工促农、以城带乡、工农互惠、城乡一体的新型工农、城乡关系"。这个基本论断抓住了我国现代化进程中的问题要害,指明了我国破解"三农"问题的努力方向。世界上成功地实现了现代化的国家的发展经验也清楚
[期刊] 图书馆杂志
[作者]
段宇锋 郭玥 王灿昊
嘉兴市探索构建城乡一体化公共图书馆服务体系,形成了以"政府主导、统筹规划,多级投入、集中管理,资源共享、服务创新"为基本特点的公共图书馆总分馆制建设的"嘉兴模式",并在与时俱进不断开拓的过程中得以深化,近二十来年服务体系中各总分馆取得了显著的社会效益,受到了社会各界的高度赞扬,基本实现了城乡均等化的公共文化服务。本案例在访谈和系统化地整理相关文献的基础上,全面梳理了从城区分馆探索、乡镇分馆试点、嘉兴地区全覆盖,到延伸和拓展、精准化服务的各个阶段;同时详细阐述了建设过程中所形成的建设和管理体制、联席会议制度等顶层设计制度机制,以及所遭遇的困难阻碍和相应的解决策略;文末叙述嘉兴市图书馆对于这一庞大系统未来发展之路的诸多期许和延展思路,予业界同仁分享和借鉴。
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