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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李立秋  雷海潮  
目的:探索卫生筹资对卫生系统绩效的影响,为筹资模式的设计提供依据。方法:以经济合作发展组织(OECD)29个国家为研究样本,将其筹资模式分为税收与社会保险筹资两种方式,采用多元线性回归模型,构建卫生筹资模式及有关变量与卫生系统绩效间的回归模型。结果:税收筹资模式国家的卫生系统绩效总体优于社会保险模式的国家。政府卫生投入、卫生支出、GDP等筹资指标与卫生系统绩效正向相关。结论:税收筹资模式能更好地改善卫生系统绩效。中国卫生筹资应优先考虑税收筹资制度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张成玉  
根据世界银行贷款卫Ⅷ项目的项目实施计划,卫生部国外贷款办公室组织了美国卫生筹资体制与改革考察团,于1999年9月18日至1999年10月2日赴美国进行了为期14天的考察。 通过半个月的实地考察和访问,我们对美国的卫生服务体系有了较深入的了解,特别是对其卫生服务的筹资体制及存在的问题有了初步认识。 美国卫生服务体系的现状
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于风华  曲江斌  王健  
从国际经验看,社区卫生服务是满足居民基本医疗服务需求的最佳途径,但其服务功能的发挥受筹资不足等多种因素影响。美国以市场机制为主导,但政府仍在社区卫生筹资中占主导地位。我国社区卫生服务起步较晚,各地社区卫生服务筹资情况不同。2009年《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》重申了加强城市社区卫生服务发展。文章分析了美国社区卫生筹资情况,提出了我国社区卫生服务筹资的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 中国卫生总费用研究课题组  
中国卫生总筹资是中国卫生总费用研究的第一个层次,它是从资金来源角度,研究和评价一个国家或地区在一定时期内(通常是1年)全社会对卫生领域的资源投入。 80年代,中国政府和世界银行合作,开始用筹资来源法尝试和研究测算中国卫生总费用。经过十几年的努力和实践,特别是1995年,在国内外专家评估的基础上,筹资来源法在方法学研究上得到进一步改进和完善。并且把中国的卫生总
[期刊] 中国卫生经济  [作者] Guy Carrin,Philip Davies,江芹  
一、概述 本报告分为3个部分,本文为第1部分,本部分主要试图以《2000年世界卫生报告》中的卫生系统绩效评价为基础,建立评估中国农村合作医疗绩效的框架。 本文在开始部分解释了卫生系统财务风险共担的背景,随后概述了《2000年世界卫生报告》中提出的卫生系统目标和功能的框架。文章的其余部分强调了卫生系统的一项特有功能:农村合作医疗中的筹资。
[期刊] 管理世界  [作者] 彭浩然  郑倩昀  岳经纶  梁玮佳  
2003年以来中国正在经历卫生筹资转型,具体表现在两方面:一是人均卫生总费用快速上涨;二是个人卫生支出占卫生总费用的比重持续下降。本文利用两套面板数据对中国卫生筹资转型的决定因素与健康绩效进行了研究,有以下主要发现:(1)我国人均卫生总费用的收入弹性为正数且小于1,医疗服务在中国应被视为必需品;(2)统筹基金卫生支出占GDP的比重与个人卫生支出占卫生总费用的比重两者之间呈负向关系,而非相互促进关系;(3)中国的卫生筹资转型刺激了居民门诊和住院的医疗服务利用程度,但是卫生筹资转型并未能够带来明显的健康绩效。最后,本文提出了相关政策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨学来  徐凌忠  张毓辉  
目的:测量和分析某省卫生筹资系统公平性。方法:根据卫生筹资公平系统框架,利用某省第四次家庭卫生服务调查数据从卫生资金筹集公平、资金分配公平和筹资风险保护3个维度简要分析该省卫生筹资公平性状况。结果:某省综合卫生筹资Kakwani指数为0.034 5,卫生资金筹集具有累进性,但存在公共筹资比重不高、不同人群医疗保障水平存在差异的问题;政府补助分布向富裕人群倾斜,低收入人群受益较少;与筹资和受益公平状况相对应,该省18.32%的家庭发生灾难性卫生支出,3.67%的人因为就医花费陷入贫困。结论:某省在筹资风险保护方面需要进一步改善。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨学来  徐凌忠  张毓辉  
目的:研究提出卫生系统筹资公平性分析框架,并根据所提出的框架系统梳理介绍卫生筹资公平性分析方法。方法:根据卫生筹资理论分析提出卫生筹资公平性分析框架和维度,所介绍方法为国际权威的卫生筹资公平性研究方法。结果:可以根据卫生筹资功能将卫生筹资公平划分为卫生资金筹集公平、卫生资金分配公平和筹资风险保护3个维度,并结合我国实际分别介绍了相应的卫生筹资累进性分析、受益归属分析、个人卫生支出致贫和灾难性卫生支出分析方法。结论:可以按卫生筹资系统功能的不同维度系统开展卫生筹资公平性分析,使不同维度的卫生筹资公平研究结果发挥更大的政策分析作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 向国春   陈蔚林   孙潇璨   万泉   柴培培  
健全的筹资机制是卫生系统良性发展的重要支撑。针对卫生系统在新冠疫情期间暴露出的问题,OECD国家提出了加强卫生系统韧性的干预方向和投资策略。通过梳理OECD国家在增强核心公共卫生能力、前瞻性的储备物资和协调供应等领域的投资分配情况,分析其做法的特点和成效,为加强我国卫生系统韧性提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马进  张重华  方修仁  沈琦琦  
通过对菲律宾卫生系统的分析,指出通过立法形式,证实卫生事业的发展方向和政府在卫生领域的作用,有利于建立公平、可持续和高质量的卫生系统,维护和促进全体人民的健康。贫困医疗救助是政府维护人民健康公平的基本职能。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚岚,傅卫  
“卫生筹资”(Health Finaneing)是指卫生领域中资金的筹集、分配和使用。它包括四个方面的内涵:(1)如何为卫生服务筹集足够的资金;(2)如何合理分配资金及组织服务;(3)如何提高资金的利用效率;(4)如何控制卫生费用不合理增长。对卫生筹资的评价,主要是指对各种不同筹资方式的评价。所谓筹资方式就是筹资系统内部结构间,即:供方、需方及联系供需双方的各种不同保障制度的排列与组合。在实际工作中,卫生筹资已作为各地卫生主管部门的一项重要工作正在积极开展,但做得怎样?比如资金的分配是否公平合理;资金利用率是否高;筹资方式是否符合当地实情等等,却很少进行评价。本文介绍几种评价方法,以期对今后的卫生筹资工作有所帮助和促进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邢元军,韩雷亚,程晓明  
英国的国家卫生服务体制(NHS)创立于1984年。近50年来,国家卫生服务作为主流为英国居民提供免费医疗服务,在西方发达国家中,英国的国家卫生服务体制模式的特点之一是卫生费用水平较低,但健康状况较理想。然而,由于各种因素的影响(人口老龄化、高技术等),英国的卫生费用水平不断上升,因为卫生费用主要来自公共支出(税收),费用上升对政府压力较大。为了减轻压力,英国在50年之内进行了多次改革,其中以1974、1979、1989年几次改革对英国国家
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵郁馨  谢小平  翟铁民  万泉  
文章从基本卫生服务全民覆盖的政策目标出发,结合世界卫生组织关于"亚太地区卫生筹资战略(2010—2015)"的核心内容,利用卫生总费用政策分析工具,对我国卫生筹资及其变化趋势进行分析评价。在医药卫生体制改革和政策导向下,我国的卫生筹资战略调整取得了具有历史意义的重大成果。2008年卫生总费用结果显示我国公共筹资比重明显上升,居民个人现金卫生支出比重迅速下降,已经接近世界卫生组织在"亚太地区卫生筹资战略(2010—2015)"中提出的监测和评价标准。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 姚强  徐玲  张耀光  
目的:研究我国卫生系统绩效的公平性,为我国卫生系统加强提供依据。方法:基于WHO卫生系统绩效评价框架,利用国家卫生服务调查扩点省份数据和相对集中指数方法,从地区、收入、教育等维度研究我国不同地区和省份的卫生系统绩效不平等。结果:我国卫生系统健康状况和满意度方面集中指数一般不超过0.1,而经济风险保护在各个维度的相对集中指数总体在0.2以上,处于相对较高的水平。结论:我国卫生系统绩效健康和满意度方面公平性较好,但是经济风险保护不平等问题突出;卫生系统绩效呈现出弱势人群脆弱性,低收入和受教育水平人群受到健康冲
[期刊] 经济社会体制比较  [作者] 童伟  宁小花  
全民健康覆盖是近年来国际卫生组织以及世界各国在卫生运动和卫生政策领域的热词,更是"可持续发展目标"下的全球承诺。一个国家的医疗卫生筹资体系作为医疗卫生系统中最核心的组成部分,是实现全民健康覆盖的重要基础条件。俄罗斯作为一个财政收入并不十分充裕的国家,却能在促进经济发展的同时,不断加大公共医疗卫生投入,将有限的财力优先用于全民健康覆盖,并取得良好的医疗卫生服务普惠效果,其在医疗卫生服务的顶层设计、制度建设、多渠道筹资等方面的经验值得借鉴。文章基于全民健康覆盖视角,通过对俄罗斯医疗卫生保障的发展历程、组织管理、筹资体系及其公平性进行全面剖析,为我国基本医疗卫生服务均等化的实现提供了可资借鉴的思考。
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