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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张显忠
当前,卫生服务能否市场化的讨论中曾有三种不同观点,尽管对卫生服务能否市场化观点各异,但共识的是卫生服务中的卫生监督属于政府行为,不能市场化,我是赞同的。现在需要研究的是,卫生领域中的医疗服务与预防保健服务能否市场化是分歧的焦点所在。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周寿祺
国务委员彭珮云在今年全国卫生工作会议上的讲话中明确指出:“医疗服务不能‘市场化’,因为它与我国社会主义医疗卫生事业的根本宗旨相悖,不适合我国人口多、卫生资源有限的国情,也不符合医疗卫生事业的自身规律。”但是,目前卫生经济学界仍没有完全统一认识,不同看法时有所见。本文作者十几年来对卫生经济理论研究投入不少,他的见解也是一家之言,公诸同道,以期对这个问题进一步探讨。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨红燕
1 乡镇卫生院市场化改革现状 20世纪80年代以来,我国的医疗卫生体系与国民经济一起经历了剧烈的市场化改革。按照"财政分权"理论,卫生系统的资金和管理权限划归地方政府。WHO认为,医疗卫生分权改革的理由主要是在技术层面上提高卫生管理和服务提供的效率;在政治层面上提高地方政府的参与和自治程度;在筹资层面上给地方政府对卫生资源和利润更多控制权,提高成本效率。遗憾的是,卫生分权制的这些优点在我国并没有得到体现。卫生投资效益的不明显与我国向上负责的政治体制使地方
[期刊] 管理世界
[作者]
陈钊 刘晓峰 汪汇
中国的医疗卫生体制改革仅实现了筹资的市场化而医疗服务价格的市场化则严重滞后。基于一个简单的医生职业选择模型,本文发现,这种片面的市场化是造成医改过程中"看病难"与"看病贵"两大矛盾同时凸显的关键。政府不应当以片面市场化条件下的弊病来否定医改的市场化导向,下一步的医改恰恰应当进一步实现医疗服务价格形成机制的市场化。只有这样,才能在彻底消除"以药养医"现象的同时缓解"看病难"与"看病贵"两大矛盾。本文为讨论政府补贴行为、药品流通体制和医疗服务定价等医改中的重大问题提供了一个简洁有力的分析框架。
[期刊] 开放导报
[作者]
刘军民
本文认为,卫生领域的过度市场化和高度分权化是中国医疗卫生改革的双重误区,也是造成中国卫生绩效低下、卫生体制糟糕的主要根源。因此,建议确立公共卫生和基本医疗支出的政府主导地位,特别要强化中央财政的支出责任,建立不同层级政府间规范的责任分担与资金筹集机制。通过有效的体制构建以及合理的管理制度安排,以相对低廉的费用,提供成本效果好的医疗卫生服务, 提高投入绩效,满足广大人民群众基本医疗需求,实现全民健康保障。
关键词：
市场化 分权化 卫生改革 绩效
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘玉宽
关于医疗卫生如何适应社会主义市场经济,理论界存在着分歧,有的人主张将医疗卫生推向市场,实行市场化,或实行以“四自”为特征的企业化。笔者不赞同这种见解,试谈谈粗浅看法。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴明
1问题提出的缘由及研究目的市场机制在医疗卫生领域到底起到了什么作用?近年来我国医疗卫生领域中出现的诸多问题是否缘于市场化?目前在这些问题上存有不同观点。一派观点认为:中国自改革以来"医疗卫生体制变革的基本走向是商业化、市场化",在"医疗卫生服务体系改革和建设方面,选择了一条过度市场
关键词：
医疗卫生 市场化
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
丁健民
一、我国卫生服务市场的构成分类 我国的卫生服务市场包容于社会主义商品经济的大市场之中,由于卫生产业的特殊性,我国卫生服务市场构成大致可按如下分类: 1.按卫生产业的职能分类:可分为卫生防疫服务市场、预防保健服务市场、医疗康复服务市场和医教科研服务市场四类。卫生防疫和预防保健服务市场的职能主要是对人类生态环境、自然灾害等进行监控和调节,对严重危害健康的各种地方病、恶性传染病进行防疫和预防,主要以福利性卫生消费形式为全体公民提供服务,同时也为消费者提供公益性的健康保健服务。医疗康复服务市场为消费者提供公益性的治疗、保
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
栾耀君
一、历史回顾 英国国家卫生服务(NHS)建立于1948年,是一个在中等和固定预算范围内提供广泛卫生保健的公共基金系统。1991年在马格丽特·撒切尔首相的领导下,由政府对其进行了改革。此举意在控制费用、保证质量,同时借助于市场的特点使资源的分配更加有效。这些改革在卫生保健方面建立了内部市场,在市场中提供者被允许进行一定的竞争,卫生保健筹资购买者和竞争的公立及私人提供者之间签订合同。国家卫生服务医院被给予更大的自主权,现称委托医院(Trusts)。另外,初级保健的提供者也允许他们成立不同的组织,并在一
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
冯占春
近两年,随着具有中国特色的社会主义市场经济体系的逐步建立,卫生经济学界也开始关注和研究卫生能否产业化的问题。本文对此问题进行如下探讨。 1 产业化的理论基础 产业化不仅是一些产业发展到一定阶段的产物,它的形成与发展也蕴含着一定的理论依据。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
迟心志,孔雪峰,任金静
在卫生改革与发展的关键时刻,我们从理论上研究卫生服务供给市场、卫生人力市场与医学教育市场三者内在统一关系,对于科教兴医战略的制定和卫生改革与发展有着重要的理论和实践意义。本文就此问题谈点拙见,供同行们指正。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
周小菊
推行区域卫生规划,发展社区卫生服务,是我们认真贯彻党的十五大精神和《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》的重要工作任务之一。到2000年,初步建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系,基本实现人人享有初级卫生保健,人民健康水平进一步提高,这是历史所赋予的责任,是我们卫生工作者的奋斗目标。
[期刊] 世界经济文汇
[作者]
封进 余央央
在探索中国医改之路时需要思考如下问题:医疗卫生改革如何与经济转型相适应?改革开放30年以来,中国医疗卫生领域的问题根源何在,与市场化有怎样的关系?医疗卫生领域改革中市场和政府应如何配合,以形成一个健康的、可持续的医疗服务供给和融资体系?文章的分析表明市场化在医疗卫生不同的方面有不同的表现,没有理由将改革中的问题笼统地归咎于市场化的改革方向,医疗服务竞争性不足和医疗保障制度功能缺失是问题产生的重要原因。医疗改革的出路在于重建医疗机构的激励机制,政府在医疗改革中的角色应该从参与医疗服务的供给转向重点参与医疗融资。
关键词：
医疗改革 市场化 激励机制 政府作用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王梅
一、引言 80年代以前,在提供效果好、成本低的基本卫生预防医疗保健服务(以下简称基本卫生服务)方面,中国的社区卫生服务取得了极大的成功。这种成功有赖于政府强有力的行政组织约束和基本财力的配合。 进入80年代以来,随着经济体制改革的深化,上述政府的主导作用已经大幅度地削弱。为了适应生存环境的变化,卫
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王盼
在1990年,全世界用于医疗卫生的总支出已经达到近1.7万亿美元,约占全世界收入的8％。但是这么高的支出并没有完全解决好人民的健康问题。当前各国所面临的主要问题是:在卫生费用开支高的同时,一些人尚没有任何医疗保障,而有些人却受到了过度的保护。由于卫生市场的特殊性,政府有必要也有义务采取一定的干预措施。但政府在干预卫生市场时,其政策目标的定位对于整个社会来说是非常重要的。1 政府干预卫生市场的理论基础
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