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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王伟 任苒
文章综述卫生服务可及性的概念及影响因素,阐述并评价卫生服务可及性的理论模型和指标评价体系,介绍卫生服务可及性的国内外研究进展,进而提出改善我国卫生服务可及性的策略建议。
关键词：
卫生服务 可及性 概念 研究进展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王海军 金水高 刘丽华
卫生系统的绩效对卫生服务的结果和卫生系统的反应性的影响,使许多国家和国际组织对卫生系统的绩效评价越来越重视,并产生了绩效评价概念框架和指标体系以监测、评价和管理卫生系统,从而保证卫生服务的有效性、公平性、效率和质量。本文介绍了世界卫生组织,经合组织,澳大利亚、英国、美国和加拿大卫生服务绩效评价的概念框架和理论,发现用于绩效评价的主要维度包括可及性、有效性、效率、反应性、安全性、及时性、适宜性、可接受性及连续性。公共卫生系统绩效评价概念框架的研究可参照卫生系统绩效评价概念框架研究的理论、方法和研究结果。
关键词：
卫生服务 绩效评价 概念框架 指标体系
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李伯阳 叶婷 孙学勤 李睿 张亮
在我国,无论在公共卫生服务还是医疗服务领域,"断链的"、"碎片式的"卫生服务提供已经带来了一系列的问题。文章从我国卫生服务体系在多年的改革与发展的过程中所显现出的系统性缺乏、连续性缺失的现实状况出发,结合连续性卫生服务概念的历史沿革,对我国连续性卫生服务的概念框架进行了初步地构建与探讨。
关键词：
卫生服务 连续性 概念框架
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李士雪,曲江斌,王兴洲,吕少丽
卫生系统反应性是工生系统的产出之一,它是指医疗卫生机构对个体普遍合理期望的认知和适当的反应。卫生系统的反应性由七个方面组成,分为两个部分。第一部分为对个人的尊重,包括尊严、保密性和自主性三个方面;第二部分为以病人为中心,包括及时性、社会支持、基本设施质量和选择性四个方面。反应性一词往往被等同与病人满意度,反应性与病人的满意度和服务质量是有区别的,尽管它们之间有许多相同之处,它们的主要区别有:(1)范畴:病人的满意度主要体现在特定卫生服务环境下对医疗活动的反应,而反应性则是对整个卫生系统的评价。(2)范围:病人的满意度包括医疗和非医疗两个方面,而反应性仅指卫生系统的非医疗方面。(3)原理:病人的满意度是根据个人的期望和医疗活动经历,对已接受的服务进行的评价。测量卫生系统反应性的重要性主要表现在:(1)了解公众的合理期望是卫生系统管理的核心。(2)反应性是基础。因为它涉及到基本人权。反应性目标的核心就是保护和提高基本人权。(3)卫生系统不需要大量的投入即可改善反应性的部分指标。(4)在卫生系统的三个目标中,反应性的改善可能是最快捷的,因为他不需要大量投入,同时,干预措施的结果可立即显现,反应性的改善比健康的改善要快得多。
关键词：
卫生系统 反应性 合理期望 满意度
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李林贵 刘春宏 韩春艳
从国内和国外两个角度综合分析了社区卫生服务评价进展。认为,国内研究主要通过文献复习、Delphi等方法选择建立评价指标和评价体系,并进行效度和信度的检验;在评价方法上,主要采用因子分析法、数据包络分析法(DEA)、层次分析法等。在社区卫生服务卫生经济学评价主要采用成本——效果、效益进行资源的利用和配置评价。国外社区卫生服务则以英国、美国、加拿大和澳大利亚等国家为例进行了介绍。最后研究建议改变评价思路,建立以目标管理为核心,目标评价和过程评价相结合的绩效评价办法,建立以居民满意度为主的评价体系。
关键词：
社区卫生服务 评价 进展
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
魏来 张亮
通过整合矫正碎片化的卫生服务提供成为目前卫生发展的优先命题。文章从我国断裂的卫生服务体系现状和卫生体制改革的发展方向出发,结合整合型卫生服务概念的历史演变,对我国整合型卫生服务的概念框架进行系统构建和探讨。
关键词：
整合型卫生服务 整合 概念性框架
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄成礼 庞丽华 张蕾 郑晓瑛
文章对医疗卫生服务需求相关的概念进行了探讨。其中,包括医疗卫生服务需求与健康需求的关系,医疗卫生服务"需要"、"需求"与"需求量"概念的探讨,医疗卫生服务的"公共产品"和"外部性"问题的探讨,并对医疗卫生服务"量"的内涵进行了探讨,以期为卫生经济与政策的讨论提供一些铺垫。
[期刊] 统计与决策
[作者]
柴国荣 汪佳颖
文章基于WOS核心数据库，利用CiteSpace文献计量软件分析了卫生统计研究的国家及机构分布、研究热点与演进趋势。结果表明：领域内研究人员的产出逐年增长；美国发文量与发文机构数量均为第一，欧洲国家与中国的国际合作影响力较高，且合作关系多建立于2018—2020年；研究热点以卫生服务管理、保健、疾病预防与健康护理为主，居民与弱势群体的健康风险预估与防范、卫生服务供需、电子医疗体系的建立与完善、医疗资源的配置与优化等方面成为近年来主要的研究趋势；研究方法日趋完善，大数据与跨学科研究方法的运用逐渐多样化。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高建民 陈钢
卫生服务可及性差是目前我国卫生工作中的主要问题之一。我国农村互助医疗是根据我国西部农村问题设计的一套综合解决措施,也可以认为是新型农村合作医疗的模式之一,其实施效果有待检验。利用项目2005年度的随访家庭入户调查资料,采用国际较为流行的倾向得分匹配法对互助医疗改善卫生服务实现的可及性进行效果评价。结果表明,互助医疗有效地改善了门诊就诊情况,同时,对住院服务利用也产生了一定程度的正向影响,基本达到了项目预期目标。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邓操 郝晓宁 蒋宇 薄涛 刘霞 刘志 江启成
目的:了解我国国家基本公共卫生服务项目中疾病预防控制项目(以下简称疾控项目)的进展情况以及各地之间的公平性状况。方法:按照立意抽样方法,根据行政区划、地理分布与经济发展水平,在全国范围选择北京、广东、湖北、吉林、云南、新疆6个省市作为调研地区,分析其监测系统报表中的疾控项目相关数据,并用基尼系数测算各省疾控项目服务之间的公平性。结果:2009—2014年样本省份基本公共卫生服务疾控项目进展稳中有升,各项服务的基尼系数大多处于0.3~0.4的区间范围,公平性相对较低,其中各省之间高血压和糖尿病患者健康管理项目差异较大。结论:样本地区的基本公共服务疾控项目的公平性有待提升,高血压和糖尿病患者管理项目尤为关键。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋奎勐 孟庆跃 Anthony Scott Peter Sivey
介绍了利用离散选择实验研究卫生服务人员工作偏好的背景和理论基础,并通过对国外该领域研究的总结,介绍了离散选择实验方法的主要步骤及研究发现,为国内开展相关研究提供参考。
关键词：
离散选择实验 卫生服务人员 工作偏好
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵郁馨,张毓辉,唐景霞,王丽,万泉,陶四海
“卫生服务利用公平性案例研究”是“卫生公平性系列研究”的组成部分。运用标化的定量分析方法,对甘肃省进行案例研究,根据“相同需要获得相同服务”的原则,测量人群卫生服务利用的公平状况。结果显示甘肃省居民门诊和住院服务都存在向富人倾斜的不公平,其中,住院服务的不公平程度远大于门诊。还就该方法应用和应注意的问题进行了讨论。
关键词：
水平公平 标化 卫生服务利用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐杰
乡村卫生服务管理一体化是在农村卫生改革过程中提出来的一个概念。在实际运作中,被称做乡村卫生服务管理一体化的具体形式有很多种,这些被称作“一体化”的各类运作形式,有非常成功的,有比较成功的,有不成功的,也有些产生了较严重的负面影响。为了逐步实施“乡村卫生服务管理一体化”的规范管理,我们必须清楚什么是“乡村卫生服务管理一体化”。
[期刊] 经济社会体制比较
[作者]
林光彬 陶然
韧性在财政学领域的应用催生出“财政韧性”这一新概念。文章从韧性概念出发，对相关概念进行辨析，并对财政韧性的概念和内涵作出界定，提出财政韧性是一个符合当前国内外环境、用于评价财政系统是否健康运行的指标。但是，目前国内外的相关研究仍存在概念与内涵模糊、测算方法与结果有偏、政策建议不够全面等问题。为推进财政韧性研究进路，文章提出几点未来研究展望：一是从财政制度自身看，财政韧性应分别考察财政收入韧性和财政支出韧性；二是从冲击看，财政韧性作为一个动态演化的概念，需要构建反事实的参照系来捕捉外部冲击对财政韧性的影响；三是从韧性内涵看，财政韧性测度应把握抵抗性、恢复性、适应性和成长性四个方面；四是从财政和经济的源和流的关系看，良好的产业发展战略、合理的财政收支管理结构与有效的政府间层级治理有利于增强事前、事中和事后财政韧性。
关键词：
韧性 财政韧性 冲击 概念辨析 研究进展
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