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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王丽,赵郁馨,张毓辉,唐景霞,万泉,陶四海  
“卫生服务利用公平性分析方法研究”是卫生领域公平性系列研究的重要组成部分。借鉴国际研究成果介绍如何运用“标化”和集中指数等方法,按照“水平公平”原则分析卫生服务利用的公平状况,并讨论该方法的应用前景和政策意义。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 赵郁馨,张毓辉,唐景霞,王丽,万泉,陶四海  
“卫生服务利用公平性案例研究”是“卫生公平性系列研究”的组成部分。运用标化的定量分析方法,对甘肃省进行案例研究,根据“相同需要获得相同服务”的原则,测量人群卫生服务利用的公平状况。结果显示甘肃省居民门诊和住院服务都存在向富人倾斜的不公平,其中,住院服务的不公平程度远大于门诊。还就该方法应用和应注意的问题进行了讨论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 谢小平  刘国祥  李斌  郭斌  赵郁馨  
关注和改善社会公平一直以来是国际社会努力的方向,卫生领域也不例外。从基本概念入手,探讨了什么是卫生系统的公平性,此类研究的现实意义,如何促进卫生公平性的实现,并介绍了当前国际上常用的卫生服务利用公平性分析方法,回顾了卫生服务利用公平性研究在我国的发展历程及趋势。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨学来  徐凌忠  张毓辉  
目的:研究提出卫生系统筹资公平性分析框架,并根据所提出的框架系统梳理介绍卫生筹资公平性分析方法。方法:根据卫生筹资理论分析提出卫生筹资公平性分析框架和维度,所介绍方法为国际权威的卫生筹资公平性研究方法。结果:可以根据卫生筹资功能将卫生筹资公平划分为卫生资金筹集公平、卫生资金分配公平和筹资风险保护3个维度,并结合我国实际分别介绍了相应的卫生筹资累进性分析、受益归属分析、个人卫生支出致贫和灾难性卫生支出分析方法。结论:可以按卫生筹资系统功能的不同维度系统开展卫生筹资公平性分析,使不同维度的卫生筹资公平研究结果发挥更大的政策分析作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 宋宿杭  孟庆跃  
目的:描述并对比新医改前后我国医院卫生服务利用公平性及其变化趋势。方法:用省级数据分析医院就诊人次和医院入院人数的公平性,并利用需要因素进行校正,分别采用集中指数和回归模型分析和比较新医改前后卫生服务利用的公平性及东中西部地区间差异的变化。结果:我国医院卫生服务利用数量逐年增加;公平性逐渐好转,平均就诊次数的公平性比年住院率差,据需要校正后的卫生服务利用公平性相对较差;新医改前后平均就诊次数的东西部地区差异拉大,年住院率的差异减小。结论:根据居民健康需要进行卫生资源的配置,有效提高卫生服务的可及性;重点关注医院平均就诊次数的公平性;关注资源投入转化为卫生服务利用的程度。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周忠良  高建民  杨晓玮  
目的:研究西部农村居民卫生服务利用公平性及其影响因素。方法:采用对陕西省镇安县1545户农村居民入户调查的数据,利用集中指数分解法分析数据。结果:门诊和住院服务利用的水平不公平指数分别0.0440和0.1557,影响门诊服务利用不公平性的主要因素是1月患病情况,影响住院服务利用不公平性的主要因素是居民经济水平。结论:为了提高卫生服务利用公平性,建议政府部门采取措施提高贫困人群经济水平、缩小贫富差距,同时加强疾病预防工作、降低居民疾病患病率。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 于浩,顾杏元,Henry Lucas  
本文通过分析贫困农村2722户家庭卫生服务调查的材料,研究了农户收入差别对其卫生服务利用的影响。研究结果表明:贫困、中等、富裕三组农户对门诊和住院服务的需要较为近似;对门诊服务的利用差别较小;住院服务的利用差距较大。富裕组年住院率及自报次均住院费用均明显高于贫困组。这表明随着农户经济收入差别的扩大,贫困农村卫生服务利用的公平性受到一定的损害,特别是对生活在贫困线以下的农户有较大的影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 翟铁民  陶四海  赵郁馨  
作为社会公共服务,教育和卫生是社会公平的基础。为促进教育公平和卫生公平研究的发展,分别从教育公平和卫生公平的内涵、研究数量、研究方法、研究内容及政策影响等对二者进行比较,剖析了彼此的异同及优缺点,以便彼此借鉴,改善教育公平和卫生公平状况。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李晓梅  董留华  王金凤  罗家洪  何利平  喻箴  孟琼  
目的:了解新型农村合作医疗试点县农民卫生服务利用公平性的现状,探索提高卫生服务利用公平性的途径。方法:利用分层整群抽样的方法,对云南省3个试点县(市)的3374户农户共计13468人进行了卫生服务需要和利用情况的调查。结果:将调查农民按人均收入从低到高分为5组,分别计算不同经济收入水平农民的卫生服务利用指标,用集中指数CI表示利用指标在不同经济收入组的公平性,结果过去一年住院率和需住院而未住院的比例在不同经济收入的农户间存在一定的不公平,住院率随收入增加而增高,而需住院而未住院的比例则相反。结论:新型农村合作医疗的实施提高了农民住院服务的利用水平,但卫生服务的利用在不同经济收入间存在一定的不公平,建议在制定实施方案时给予一定的关注。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 薛秦香  马吏  高建民  周忠良  廉昭  汪潇  
利用农村互助医疗2002年基线调查数据、2006年随访入户调查数据和部分机构监测资料,对互助医疗实施后的试点地区居民卫生服务需求和利用的变化进行了比较,分析了互助医疗模式对卫生服务利用公平的改善情况。研究结果表明,试点县居民门诊和住院利用数量增加,卫生服务利用公平性有所提高。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 侯天慧  
运用社会学的调查研究方法,以在山西省太谷县的调查为主要依据,对实现农村卫生服务公平性与可及性的障碍因素进行分析和讨论。障碍因素主要来源于经济因素、体制性因素和心理性因素3个方面,但体制性因素是卫生服务公平性与可及性实现的主要障碍。当前排解障碍的有效途径,就是要明确公立医疗机构的公益性职能,强化基本医疗和公共卫生服务的公益性地位,在卫生管理体制上和财政投入机制上进行改革。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 赵海利  
本文基于受益归宿方法(BIA)对52个国家1960~2000年期间,政府卫生支出受益分布的研究文献进行梳理,结果发现:(1)政府卫生资源的整体分配,有利于富人,但是相对收入分配的初始格局,具有缩小收入差距的累进性;(2)公共卫生资源的分配,相比医院方面的资源分配,更有利于穷人;(3)政府卫生资源的分配,随着支出规模增加呈现有利于穷人的趋势。扣除受益归宿方法差异导致的结果差异,人均政府卫生支出额、城镇化水平、政府治理等社会经济环境,政府对各卫生支出项目的偏好差异、个人支付比例都是影响受益归宿差异的重要因素。提高政府治理水平、推进城镇化进程;加大公共卫生支出的绝对额以及在整个政府卫生支出的相对额;...
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘茂玲  曾广富  邹宇华  
目的:通过对贵州省农村地区卫生服务公平性状况的分析,研究影响卫生服务公平性的因素,为建立健全可行的医疗制度提供参考依据。方法:通过多阶段分层整群随机抽样,访谈贵州省贫困地区农村居民2943人,以入户询问方式获取相关定量资料,进行卫生服务公平性评价。结果:贵州省在农村居民健康、卫生服务提供、卫生服务可及性及卫生服务筹资等方面都存在着不同程度的不公平。慢性病患病率是全国农村平均水平的2.14倍,两周患病率是全国农村平均水平的1.77倍,两周就诊率接近全国农村平均水平。结论:贵州省农村地区卫生服务状况呈现卫生服务需要大、卫生服务利用低和卫生筹资不公平的特点。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方豪,赵郁馨,王建生,万泉,杜乐勋  
借鉴国内外关于灾难性卫生支出的研究成果,简要介绍其分析思路和方法,并利用WHO提供的方法学做了模拟测算与分析,以探究中国家庭发生灾难性卫生支出的相关影响因素。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王微  张伟文  闫慈  阿拉依·阿汗  曹明芹  
目的:评价新疆14个地州市卫生资源配置的人口与地域空间公平程度,为促进新疆卫生资源的合理配置提供依据。方法:采用基尼系数对2010-2015年卫生资源配置人口公平性进行评价;应用全局、局域空间自相关分析对地域空间上卫生资源配置的空间公平性进行探索性分析。结果:2010-2015年新疆各卫生资源指标基尼系数在0.4840.711之间,从基尼系数变化趋势看,各卫生资源指标基尼系数整体呈现下降趋势;全局空间自相关分析提示,新疆卫生资源配置存在相互影响;局域空间自相关分析提示,卫生资源配置"冷点区域"主要分布在喀
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