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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陶四海 赵郁馨
在地区级卫生总费用核算中,必须了解卫生费用的流入与流出,才能实现卫生总费用的综合平衡。本研究以某省为现场进行调查研究,阐述卫生总费用流入与流出的测算方法,以及通过测算结果反映该省卫生总费用筹资总额和机构分配总额存在差异的主要原因。
关键词：
卫生总费用 卫生费用流入 卫生费用流出
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于风华 孟庆跃 王健 逯延华 王镇
卫生总费用已成为国内外开展卫生政策分析和评价的重要工具。目前,我国公布的是筹资来源法的核算结果(政府卫生支出、社会卫生支出和居民个人现金卫生支出),国际上公布的是筹资机构法的核算结果(广义政府卫生支出和私人部门卫生支出)。为避免国内外开展政策分析时因引用数据带来的偏差,需要对我国和国际卫生总费用分类方法和指标口径进行比较研究。文章描述了国际卫生总费用(筹资机构法)核算指标分类口径,梳理了我国卫生总费用(筹资来源法)核算指标分类口径,并对国内外卫生总费用核算指标进行了对比衔接,最后利用主要指标对卫生政策进行了简要分析评价。
关键词：
卫生总费用 国内外核算指标 比较研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于彩霞 孙静 杨志华 杨广泽 闻岚 周书美 范艳存
通过对内蒙古2008年第四次卫生服务调查资料和内蒙古2008年卫生总费用核算资料的综合分析,得出如下结论:伴随我区医药卫生事业的快速发展,卫生服务供给能力不断提高,"看病难"的主要原因集中表现为居民自付费用过高,影响居民卫生服务利用,并导致居民经济负担过重。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郑云萍 温小霓
目的:建立卫生总费用、GDP、人口老龄化和政府预算卫生支出之间的误差修正模型,并基于该模型来判断变量间短期和长期因果关系。方法:运用协整理论。结论:实证分析表明,老龄化因素对我国卫生总费用增长有显著推动作用;1978—2004年间的医疗体制改革和政府预算卫生支出的相对降低导致了卫生总费用的增加。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙经杰 于风华 谢辉 徐凌中
目的:了解山东省卫生总费用流向情况。方法:采用机构流向法测算1998—2009年山东省卫生总费用数据,并对核算结果进行综合分析,反映、分析和评价山东省卫生资金机构流向的发展变化趋势,提供卫生政策的反馈信息。结果:山东省卫生总费用占GDP比重偏低;山东省卫生总费用机构流向不甚合理;药品收入依然是医疗机构的重要收入来源。结论 :加大政府卫生投入力度,建立长效卫生投入机制;积极引导卫生费用合理流动;稳步推进药品零差率销售,逐步改变"以药养医"的局面。
关键词：
卫生总费用 流向 山东
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
于风华 王健 朱大伟 逯延华 孙经杰
居民个人现金卫生支出(out-of-pocket payment,OOP)是卫生总费用的重要组成部分。OOP是评价分析一个国家的居民经济负担水平,衡量卫生筹资公平性的重要指标。OOP核算是国际上卫生费用核算研究的难点,科学核算我国OOP数据,对准确分析评价居民个人现金卫生支出,分析评价卫生政策具有重要的意义。本文以山东省为例,首先分析了OOP核算过程中不同数据来源的差异,然后分析了不同数据来源对卫生费用的影响程度,最后进行了讨论。
关键词：
居民个人现金卫生支出 核算 卫生总费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡雪莲
目的:促使地市级政府有效运用个人现金卫生支出占卫生总费用的比重这一政策工具,科学衡量地区卫生筹资公平性,减轻群众就医负担。方法:运用图示法列明个人卫生支出和个人现金卫生支出的构成以及其关系,通过访谈法得出国家统计局各地方调查队无法公布个人现金卫生支出数据的原因。结果:卫生总费用地市级核算存在不同于国家级、省级核算的难点。结论:地方政府应提高理性认知,对卫生总费用核算工作提供必要的组织支持、技术支持和人员支持。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
中国卫生总费用研究课题组
卫生总费用核算要反映全社会卫生资金的筹集、分配和使用的资金运动全过程,为此,要从卫生资金的筹集来源、分配流向和使用耗费三个层次建立完整的核算体系。卫生总费用分配流向核算是反映从全社会筹集的卫生资金,在各种分配和补偿政策作用下,流向卫生服务各领域和服务项目的资金量,为分析、评价和调整卫生资金分配和补偿政策提供依
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
万泉 谢小平 赵郁馨
卫生费用在机构间的分配状况反映了卫生资源的配置效率,本研究利用机构法卫生费用核算结果,分别描述了卫生费用在城乡之间、医疗机构与公共卫生机构之间以及不同医疗机构之间的配置状况,并对经常性卫生费用、基本建设投入的机构流向进行了初步分析。针对卫生资源配置中存在的问题,从引导资金合理流动的角度提出了相关建议。
关键词：
卫生资源配置 卫生总费用 经常性卫生费用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨洪伟 赵郁馨 张毓辉 万泉 翟铁民 谢小平
从政策分析框架的概念出发,针对卫生总费用核算结果涉及的卫生资金来源、使用、用途和产生的结果等政策分析的主要问题,提出了福利经济学的政策分析准则,并从收益分配公平、成本分配公平、配置效率和技术效率的维度,对相关政策分析问题进行了组织和梳理,建立了基于卫生总费用核算结果的卫生政策分析的基本框架。
关键词：
卫生总费用核算 卫生政策 分析框架
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭锋 张毓辉 万泉 王秀峰 翟铁民 柴培培 李岩 王荣荣 王昊 梅恒
目的:核算2015年全国卫生总费用,分析"十二五"期间中国卫生筹资取得的成绩,总结目前中国卫生筹资面临的主要问题和挑战,提出完善卫生筹资的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究中国卫生总费用变化情况。结果:2015年中国卫生总费用为40974.64亿元,占GDP比重为5.98%。其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至29.27%,实现了"十二五"医改规划目标,政府卫生支出占比升至30.45%,社会卫生支出占比升至40.29%。"十二五"期间,卫生总费用年均增长速度为
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张毓辉 万泉 翟铁民 王从从 郭锋 魏强 柴培培 赵郁馨
目的:通过卫生总费用核算结果,分析医改以来中国卫生筹资特征与变化趋势。方法:参考国民经济核算制度,卫生部卫生发展研究中心建立了卫生费用核算制度,分初步核算和最终核算采用专门的方法测算卫生总费用,并对初步核算方法可行性进行验证。结果:初步核算具有很高的准确度,可用于卫生政策分析与决策,从而显著提高了卫生总费用政策时效性。最终核算结果显示,2011年中国卫生总费用为24 345.91亿元,占GDP比重为5.15%,其中政府卫生支出比重超过30%,个人卫生支出占比下降到35%以下。结论:医改以来政府卫生投入力度明显加大,投入重点向基本医疗保险和基层卫生机构倾斜,符合医改文件提出的要求;居民个人现金卫生支出比重持续下降,卫生筹资结构明显改善。
关键词：
中国卫生总费用 初步核算 最终核算
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李岩 张毓辉 万泉 王秀峰 翟铁民 柴培培 郭锋 王荣荣 王昊 黄云霞
目的:核算2016年全国卫生总费用,分析我国卫生筹资现状以及党的十八大以来卫生总费用变化情况,结合卫生筹资存在的问题,提出有针对性的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究我国卫生总费用变化情况。结果:2016年中国卫生总费用为46 344.88亿元,占GDP比重为6.23%,人均卫生总费用为3351.74元。其中,个人卫生支出占卫生总费用比重降至28.78%,政府卫生支出占比降至30.01%,社会卫生支出占比升至41.21%。2012年以来,我国卫生总费用年均增长速度为12.11%。结论:2012年以来,我国卫生总费用增长速度放缓,卫生筹资结构持续优化,但个人卫生支出占比进一步下降面临挑战,仍需完善社会医疗保障网,提升群众获得感。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭锋 张毓辉 万泉 翟铁民 柴培培 李岩 王荣荣 黄云霞 陈春梅 李涛
目的:核算与分析2017年全国卫生总费用,并结合党的十八大以来中国卫生筹资变化情况,总结中国卫生筹资取得的阶段性成果和面临的主要问题,提出完善卫生筹资的政策建议。方法:采用来源法和机构法核算卫生费用,并采用时间序列的指标分析法研究中国卫生总费用变化情况。结果:2017年中国卫生总费用为52598.28亿元,增速降至10%以下,占GDP比重为6.36%。其中,政府卫生支出占比为28.91%,比2012年下降1.08个百分点;社会卫生支出占比为42.32%,比2012年上升6.65个百分点;个人卫生支出占比为28.77%,比2012年下降5.57个百分点。结论:党的十八大以来,个人卫生支出相对比重下降明显,药品费用占卫生总费用比重持续下降,但也面临一些需要关注的卫生筹资问题,需要继续强化政府卫生投入的约束和问责机制,完善多层次医疗保障体系,加大基层医疗卫生机构支持力度。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
蒋艳 满晓玮 赵丽颖 赵璇 王芳 程薇
目的:探索省级卫生总费用来源法和机构法两种核算方法产生差异的原因,为区域卫生政策制定提供参考。方法:相关分析,多元线性回归。结果:30个省市有18个省来源法核算结果小于机构法,12个省市的来源法核算结果大于机构法;17个省市的结果差异率超过5%。城镇基本医疗保险基金结余和各省卫生服务的利用及优质卫生资源的情况均对核算差额产生影响。结论:关注商业健康保险结余的影响,异地就医除考虑卫生资源情况外,还应考虑经济、人口流动等多种因素影响。
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