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[期刊] 中国劳动  [作者] 季超  
9月5日起,河南省南阳市全面提高城镇职工和城镇居民基本医疗保险待遇标准,切实减轻参保人员的个人负担,提高参保人员的医疗待遇水平。参保居民在一级、二级、三级定点医疗机构住院的报销比例,分别由原来的70%、65%、60%提高到80%、75%、70%;参保居民按规定转往统筹区外住院医疗费用的报销比例由原来的60%提高到70%;参保居民在二级、三级定点医疗机构普通门诊就诊的报销比例,分别由原来的50%、40%提高为55%、50%。参保职工年度最高支付限额由原来的25万元提高到30万元。其中,城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由5万元提高到6万元,大额补充医疗保险年度支付限额由20万元提高到...
[期刊] 财经研究  [作者] 郭士征  
上海医疗保险需作全面规划与规范郭士征《上海市城镇职工医疗保险办法》(下称《办法》)在经过反复研讨论证后,终于进入试点阶段,明年更要在全市范围内实施,这是我市为推动社会主义市场经济发展、进一步完善社会保障体系的又一重要举措,也是全市广大城镇职工的福音。...
[期刊] 中国劳动  [作者] 高德健  朱军  
[期刊] 中国劳动  [作者] 朱忠虎  
案情简介陈某等5名职工分别在2001年4月至2003年2月间到某动力机械公司工作,公司为其参加了基本养老、基本医疗和工伤保险,未参加失业等保险。多年来,该公司一直处于良性发展阶段,没有职工解除或者终止劳动合同。2013年底以来,公司因受下游企业影响,生产任务严重不足,经常拖欠职工工资,严重时连续三个月没有支付职工劳动报酬。2014年9月10日,又到约定的工资支付日期了,公司在还没有支付6、7月份工资的情况下发出通知:因公司资金紧张,8月工资推迟发放。陈某等人
[期刊] 中国劳动  [作者]
全国城镇职工医疗保险制度改革会议于11月26日至27日在北京召开。中共中央政治局常委、国务院副总理李岚清在27日的大会上作重要讲话他指出,各地要高度重视城镇职工医疗保险制度改革工作,下大力气抓实抓好,同时要加快医药卫生体制改革步伐,以促进城镇职工基本...
[期刊] 武汉金融  [作者] 任建国  
党的十六大以来,湖北省保险业快速发展,竞争力有了明显提高。但从适应未来激烈的市场竞争需要来看,还存在一些问题。为提高湖北保险业竞争力,本文着重从提升保险队伍素质、转变保险业发展方式、增强保险业渗透力、加强和改进监管等四个方面提出了相应措施。
[期刊] 保险研究  [作者]
2006年1月22日至23日,全国保险工作会议在北京召开。会议系统总结了2006年的保险工作,深入分析了当前保险业发展面临的形势任务,部署了2007年的保险工作。这次会议是保险业深入领会党的十六届六中全会、中央经济工作会议和全国金融工作会议精神的学习会,是真抓实干、全面贯彻落实国务院23号文件要求的部署会,是自觉落实科学发展观,全面提高保险业服务社会主义和谐社会能力的动员会,必将对我国保险业发展产生巨大的推动作用。
[期刊] 经济经纬  [作者] 詹长春  李娅雯  路洲臣  
以镇江市为样本地区,通过实地调研收集到该地区2011—2016年生育保险与医疗保险的相关数据,并利用构建的基金平衡模型,对样本地区生育保险与医疗保险整合中的基金平衡状态及缴费费率进行了实证研究。研究结果表明,全面二孩生育政策对基金平衡产生一定负面影响,但参保缴费人数的增多对基金平衡产生积极影响,两项保险整合中的缴费率不是原费率的简单直接相加,而是需要经过科学测定,以防止基金结余过多或收不抵支现象的发生。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 雷良莺  
全球有不少国家所沿用的医疗保障制度于近年来面临多方面的挑战,主要由于医疗保健费用迅速增长,屡屡突破政府部门财政预算,甚至不堪重负;同时,一些制度本身也欠完善,随着时间推移,弊端渐趋明朗、暴露,医疗保障制度改革呼声日隆。然而,任何一国医疗保障制度的变革,都将冲击关键性角色——医生,冲击他们为适应原有体制而建立的医疗行为和利益关系。同时,任何医疗保障制度的改革也需要医生的大力支持与理解,这是医疗保障制度改革成败的关键。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴传俭  
受到跨期偏好不一致影响,人们偏好逐期增加的医疗保险待遇时序,在跨期偏好得不到满足时可能会中断保险。提高医疗保险待遇应基于跨期偏好特征,建立保险待遇动态调整机制,将改善待遇与加强监管相结合,有效控制医疗费用以实质性提高医疗待遇,引入非传统风险转移方式等。
[期刊] 人口研究  [作者] 黄枫  吴纯杰  
本文使用"中国老人健康长寿影响因素研究"(Chinese Longitudinal Healthy Lon-gevity Survey,CLHLS),2002~2005年调查数据对我国不同社会医疗保险待遇的老年人口的死亡率交叉现象进行了研究。运用离散时间的死亡风险分析,文章的发现支持"选择性死亡"的理论,即无社会医疗保险的人群,60岁时死亡率一直高于享受医保人群,使得无医保人群中强健的个体幸存下来;随着年龄的增长,这种选择机制的作用逐渐表现为"死亡率逆转",即无医保人群的平均死亡率在大约96岁以后开始低于享受医保人群。研究显示,我国享受社会医疗保险的老年的生存优势一直存在至96岁高龄,医疗保险对于老年人口的健康有着显著而长远的积极影响。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 盛宝军,高祖明  
医疗需求的层次是多方面的,与经济基础密切相关,它决定了人们对医疗消费的意向。经济收入越高,人们对医疗消费的需求就越高。我国目前经济不够发达,国家财力有限,人均收入较低,在现有的财力下,是不能满足职工的所有医疗需求的。我国医疗制度的改革方向是:逐步实行医疗费用由国家、用人单位、个人3方共同负担的原则,在保障职工基本医疗需求的前提下,有效地控制医疗费用的不合理增长。医疗制度改革的目的,不是满足职工的所有医疗需求,而是满足职工的基
[期刊] 经济与管理研究  [作者] 王箐  
在中国医疗市场上,医疗保险能否实现改善医疗质量,保障居民健康的政策目标有待探讨。理论分析表明,患者参加医疗保险能够降低患者的治疗时间,且患者自付比例与治疗时间成正比。如果医院进行实质竞争,医疗保险能提高医疗质量,且患者自付比例与医疗质量成反比。基于省级数据,对社会医保的实证检验证实了该理论结论。健康险的发展能够改善医疗质量,但限于其发展阶段和特点,还不能有效控制患者的住院时间。
[期刊] 保险研究  [作者] 邱彬  王振平  
本文简要回顾了建国后中国社会医疗保障制度建立与改革的发展历程,分析总结了中国城镇劳保、公费医疗制度与农村传统合作医疗制度走向解体的原因和经验教训。基于对医疗费用不合理膨胀成因的分析和认识,本文阐述了缺乏对不合理医疗行为有效管控是影响中国医疗保障体制改革成效的重要因素,并建议将强化医疗行为管控作为提高中国社会医疗保险保障成效的突破口,以此为基础,本文提出了对加强医疗行为风险管控的思路和建议。
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