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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
巢健茜,王宁
本文对南京市城市居民进行了有关社区卫生服务意愿的调查,结果仅31.15％的人群愿意接受社区卫生服务,反映人们对其还不太了解。通过对影响社区卫生服务接受意愿的因素进行单因素和多因素分析,患慢性病患者接受社区卫生服务率显著高于无慢性病者。居民未就诊的原因主要是医疗费用过高和交通不便,居民就诊88.24％选择市及市以上医院。因此,为了解决居民有病不看,提高医疗服务利用率,必须加大社区卫生服务的宣传,使人们能方便地享受医疗服务。
关键词：
城市 社区卫生服务 意愿 影响因素
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张开金 周玲 唐伯才 翟高锋 李少冬
目的:为了了解社区居民卫生服务需要和利用状况,开展社区诊断。方法:采用整群随机抽样法,对南京市12 878名居民进行入户调查。结果:社区居民慢性病患病率为26．6％,60岁以上居民患2种及2种以上疾病的患病率为64．0％,隐性高血压患病率为14．8％,高血压病人药物控制率为35．4％,社区居民的两周患病率、就诊率和年住院率分别为30．8％、13．0％和6．9％。结论:提示应尽快发展社区卫生服务,开展慢性病的社区预防工作,提高卫生服务的利用率。
关键词：
社区卫生服务 需要 利用
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴月华,陈天明,张海,崔晓宁
南京市辖11区2县,有68个街道办事处,671个社区居委会,51个镇,1 005个村民委员会。总面积6 515.74km~2。2002年全市总人口为640多万人。为深入贯彻《关于加快发展城市社区卫生服务的意见》等有关精神,进一步推进社区卫生工作健康发展,不断提高居民的健康水平,本文对该市的社区卫生工作进行了探讨性研究。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈艳,程晓明,许伟,黄金辉,于跃,李玲,盛锋,刘杭生,蔡卓
分析了沈阳市社区居民卫生服务需求与利用情况,59.5％的居民是在社区就诊的,自费比例达到了95.1％。老年组患病率为73.8％。对社区卫生服务工作的开展提出建议:(1)扩大参保范围。(2)增强居民自我保健意识。(3)完善社区卫生服务,明确服务目标和重点。
关键词：
社区卫生服务 需求和利用 医保范围
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
毛璐 秦江梅 芮东升 张丽芳 吴宁 张艳春
目的:比较东、中、西部城市不同经济收入人群门诊和住院服务利用的公平性。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用标化需要的方法测算不同经济水平人群的两周就诊次数、年住院次数和年住院天数的实际利用、需要预期利用、标化后利用的比例和集中指数。结果:东、中、西部城市不同收入人群的两周就诊次数、年住院次数和住院天数构成差异均有统计学意义(χ2两周就诊次数=23.560,p=0.003;χ2年住院次数=15.788,P=0.046;χ2年住院天数=88.169,P=0.000)。东、中、西部城市居民两周就诊次数实际利用集中指数分别为0.17、0.06和0.06,标化利用集中指数分别为0.09、0.01和0.01;年住院次数实际利用集中指数分别为0.11、0.13和0.20,标化利用集中指数分别为0.05、0.06和0.07;年住院天数实际利用集中指数分别为0.10、0.12和0.17,标化利用集中指数分别为0.03、0.08和0.09。结论 :东部城市居民住院服务利用公平性好于门诊,西部城市门诊利用公平性好于住院;经济水平等因素对中西部城市居民门诊利用的公平性影响较小,对住院利用公平性影响较大。
关键词：
东中西部城市 卫生服务利用 公平性
[期刊] 经济师
[作者]
周风玲
文章基于对江宁区社区卫生服务中心医改前后的政策变化情况,分析了政策变化前后的经济运行情况,并提出了优化改革措施和政策的建议。
关键词：
社区卫生服务中心 经济运行 对比分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王德全,陈少贤,李燕芬
本文对广州市937名60岁及以上老年人进行现场调查,分析了老年人的社区卫生服务意愿及其影响因素,并调查了老年人对门诊、住院保险、个人健康合同的接受意愿及支付水平。调查表明:广州市老年人对社区卫生服务意愿接受率较低。研究表明:搞好社区卫生服务,提高老年人整体健康水平,首先要从宣传教育入手,使老年人真正认识社区卫生服务的必要性和优越性。
关键词：
老年 社区卫生服务 意愿支付
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
黄会坚,张新平,周指明,李艳霞,梁冠帮
社区卫生服务筹资意愿调查表明,社区卫生服务契约中儿童保健、急救与出诊服务、计划免疫、计划生育与妇女保健、健康体检、眼病与牙病防治应以自付筹资为主;慢性病防治与管理、社区消毒与虫媒管理应以社区筹资为主;计划生育与妇女保健、营养卫生、心理卫生与精神疾病防治与管理、寄生虫病防治、结核病社区防治、传染病防治与管理、残疾康复等卫生服务项目应该建立多元化的筹资渠道。居民每年每人愿意支付一定的费用购买社区卫生服务契约的内容。由此可见,居民个人筹资是有现实基础的。
关键词：
社区卫生服务 契约 筹资 意愿
[期刊] 湖南农业大学学报(社会科学版)
[作者]
葛继红 郑智聪 杨森
基于３７２名南京市民的调查数据，采用条件价值评估法（ＣＶＭ）和多元线性回归模型分析居民对雾霾治理的支付意愿及其影响因素。结果表明：居民支付意愿较高，占有效问卷的８２．２６％，最大支付意愿均值为３７．６７元／月；居民不愿意支付的主要原因是认为雾霾治理支付责任人应当是政府或污染源所属企业或个人；居民支付意愿与性别显著相关，女性支付意愿高于男性，与文化程度、户主年收入、对雾霾的认知度、每天户外活动时间、是否看过《穹顶之下》呈显著正相关，与年龄、家中儿童数、家中老人数、对环境的关注度不相关。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李名泽,马明凤,王友明,刘志墨,耿文进
我市城区街道卫生院和郊区乡镇卫生院是为城市人民服务的基层医疗预防保健工作的主力军,是城市三级医疗预防保健网的基础。这部分工作的好坏,直接关系到城市人民的健康水平,影响到整个卫生事业的建设与发展。 一、现状 我市城郊10个区共有卫生院57所,职工2039人,其中防保人员约占20％左右,1994年完成门诊工作量229.67万人次,设有病床812张,全年收治病人6 958人,还承担了面广量大的家庭病床和城乡防保任务。卫生院人员结构,大都根据本地辖区范围防保任务的覆盖面和已经形成的医疗规模业
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦江梅 毛璐 张艳春 张丽芳 吴宁 芮东升
目的:比较8个社区卫生综合改革典型城市卫生筹资政策对居民现金卫生支出致贫的影响。方法:采用相关分析,探讨城镇居民人均可支配收入、卫生筹资结构与贫困发生率的关系。结果:现金卫生支出致贫影响最大人群是最贫困人群。结论:城市居民"因病致贫"随着卫生筹资结构中个人筹资的减少而得到缓解;居民现金卫生支出使贫困人群更加贫困,对富裕人群影响不大。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张艳春 张丽芳 秦江梅 刘涵 吴宁
目的:比较东中西部城市家庭税收、社会医疗保险和现金卫生支出三方面的卫生筹资的公平性和再分配效应。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用Aronson-Johnson-Lambert再分配分解法,测算卫生筹资的垂直公平、水平不公平及再排序效应。结果:东中西部城市家庭税收渠道筹资再分配效应均为负,其RE值分别为-0.013 1,-0.003 2和-0.001 2;东部城市社会医疗保险的卫生筹资再分配效应(RE=0.002 8)高于西部(RE=-0.000 4)和中部(RE=-0.001 6);东中西部城市现金卫生支出的再分配效应(RE值)分别为-0.008 8,-0.009 1和-0.005 5。结论:城镇职工医疗保险在卫生筹资再分配中发挥了较弱的正向作用;税收、城镇居民医疗保险和个人现金卫生支出未显现出正向再分配作用。
关键词：
东中西部城市 卫生筹资 再分配效应
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张丽芳 张艳春 刘涵 吴宁 秦江梅
目的:比较东中西部城市税收、社会医疗保险、商业健康保险和居民现金卫生支出4种卫生筹资渠道的累进性。方法:利用2011年8个社区卫生综合改革典型城市居民健康询问调查数据,采用比例法描述东中西部城市4种卫生筹资渠道的分布,并计算其集中指数和kakwani指数。结果:东中西部城市不同经济水平家庭的社会医疗保险、商业健康保险和居民现金卫生支出构成差异均无统计学意义(χ2社会医疗保险=3.697,P=0.883;χ2商业健康保险=11.349,P=0.183;χ2现金卫生支出=4.146,P=0.844),而直接税构成差异具有统计学意义(χ2=17.439,P=0.026),东部城市家庭直接税的公平性好于中部城市。总体上,呈现累进性的筹资渠道是直接税、职工医疗保险、商业健康保险;呈现累退性的是间接税、居民医疗保险,而现金卫生支出在东部城市呈现累退性,在中部和西部城市呈现累进性。结论:发挥税收在筹资公平性的作用;完善社会医疗保险制度;提高卫生服务的可及性。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
尤川梅 舒展 易春黎 张丽芳 姚岚
目的:提高居民满意度,促进企事业转型社区卫生服务的发展。方法:问卷调查和访谈相结合。结果:除预防保健服务不能满足居民要求外,居民总体上对此类社区卫生服务中心较满意。但按隶属关系不同分类后,居民对各类社区卫生服务中心的满意度存在差异。完全享受企事业单位经费保障和失去单位支持的社区卫生服务中心的居民满意度更低。结论:针对不同类型社区卫生服务所面临的问题,政府部门、企事业单位要创造针对性支持环境,医疗机构要加强管理,就诊人群也要建立对医疗机构的信任。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈艳,程晓明,许伟,黄金辉,盛锋,于跃,李玲,刘杭生,蔡卓
通过分析社区贫困人群对卫生服务的需求和利用情况以及与一般人群之间的差异,因经济因素而导致患病未就诊率在贫困人群中占有了绝大多数(45.2％),远远大于一般人群中的比例(28.9％);老年人中有22.6％都属于贫困人口,他们是贫困人口中的脆弱人群;贫困人群的疾病经济负担很重。
关键词：
社区卫生服务 贫困居民 需求和利用
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