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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
郭武栋 宋文舸 赵琨 肖月
目的:分析医院补偿机制改革的博弈过程,并运用机制设计理论分析补偿机制改革给医院运行所带来的积极影响。方法:利用文献研究法、干预研究法和现场调研法分析上述问题。结果:从博弈论的角度分析,医院补偿机制改革涉及各方利益相关者,要通过博弈过程的公开、公正、平等,保证实现博弈各方的利益最优化。两个试点地区的实践为上述思路提供了经验与借鉴。结论:医院补偿机制改革作用空间较大的是医疗保险的支付制度和水平。补偿机制改革是公立医院改革适宜的路径选择,是医院加强内部管理有效的助推手段。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
柳萍
医药价格改革是医药卫生体制改革的重要组成部分,也是建立医疗卫生机构新型补偿机制的关键环节。按照国家关于医药卫生体制改革的总体部署,浙江省精心组织实施县级公立医院医药价格改革。以药品"零差率"销售为抓手、以建立新型公立医院补偿机制为重点,同步配套医疗保障体系、财政补偿机制、医院管理运行体制等方面的综合改革,通过同步实施药品"零差率"销售和调整医疗服务价格,破除"以药养医"机制,遏止医药费用过快上涨的势头,
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵红征
当前,我国的卫生改革到了最关键的时期。一方面,经济体制的改革和经济的发展,为卫生改革提供了大好机遇;另一方面,费用上涨、重复建设、卫生资源使用的浪费、卫生筹资渠道不畅等经济问题,又制约了卫生改革的进程。在这种情况下,如何正视经济作用,变消极为积极,是卫生改革过程中应认真解决的问题。 一、经济增长作用,主导卫生改革 卫生改革的目的,是促进卫生事业健康发展,最终实现人人享有卫生保健的目标。经济的增长,对卫生改革目标的实现起着主导作用。这种作用主要体现在三个方面:第一,经济的增长是卫生事业发展的基础和支撑。医疗卫生服务机构的规范、技术应用和发展的速度,在很大程度上取决于经
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张磊 冯泽永
补偿机制是影响过度医疗的重要原因。一方面,政府对公立医院投入不足,难以确保公立医院公益性。另一方面,医院主要依靠经营性补偿导致过度市场化,加剧过度医疗。因此,政府公安须加大对公立医院的财政补偿,制定合理的财政补偿机制;进行医疗服务价格改革;改革支付方式;完善医疗保险服务体系,推广"第三方付费"。
关键词:
公立医院 补偿机制 经营性补偿 过度医疗
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陕西省价格协会陕西省物价局课题组 何钟 熊咏民
完善的城市公立医院补偿机制在国家公共医疗卫生服务体系中有着重要地位,而我国的城市公立补偿机制改革过程中还存在诸多难题。本文基于对陕西省城市公立医院经济运行现状的分析,发现我国城市公立医院补偿机制改革存在政府投入不到位、医疗服务价格形成机制及医疗保障机制不完善等问题;并通过分析借鉴国内外公立医院补偿机制改革经验,提出了完善我国改革城市公立医院补偿机制的基本构想。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
孙亚玲 金欣 邱晓毅 雷鸣 张居适 史水红 陈越 刘忠达
目的:研究公立中医院综合改革的补偿机制。方法:运用对浙江等省公立中医院在本轮综合改革中补偿机制的结构分析,对当前公立中医院面对综合医改中存在的问题分析等分析技术。结果:医疗服务价格调整、财政补助、医疗服务支付方式改革对公立中医院补偿机制有不同程度的影响。结论:建立科学合理的公立中医院补偿机制,促进公立中医院平稳健康可持续发展。
关键词:
公立中医院 综合改革 补偿机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘俊峰 褚湜婧 万爽 翟晓辉
随着我国医改工作的持续推进,县级公立医院和医改试点城市公立医院的补偿由服务收费、药品加成收入与政府补助三个渠道全面调整为服务收费和政府补助两个渠道,补偿机制改革取得的成效和存在的问题也逐渐显露。在政府责任意识明显增强、药占比有所下降以及医疗收入结构有所变化的同时,政府补偿缺乏科学界定、价格体系不完善、医院参与补偿机制改革的动力不足以及三医联动的协同性欠佳等问题依旧显著。
关键词:
公立医院改革 补偿机制 现状分析
[期刊] 投资研究
[作者]
刘入领 胡章宏
美国资产证券化的运作机制、特点和积极影响刘入领胡章宏资产证券化(AssetSecuritization)是把缺乏流动性、但具有未来现金收入流的资产如各类应收帐等汇集起来,通过结构性重组,将其转变成可以在金融市场上出售和流通的证券,据以融通资金的过程。...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
熊瑞文
一、医院补偿机制的内涵医院的补偿机制是指对医疗服务过程中卫生资源的耗费进行弥补和充实的方式和途径,也就是对医院经济活动的耗费有补偿作用的各种要素的有机结合。这些要素运转和作用的基本功能,就是保证医院在经济活动中的物化劳动和活劳动消耗得到足额的补
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
卞正鹏
我国的医疗卫生事业是社会主义公益性福利事业。医院是整个社会保障体系中的重要组成部分,是公益性福利事业的载体。文章从分析医院耗费和补偿两个方面的现状和问题入手,提出了保证财政投入、调整收费标准、理顺管理机制、优化收入结构等完善医院补偿机制的对策性建议。
关键词:
医院耗费 医院补偿机制
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
胡苏云
目前,对医院的补偿只承认显性的或现金补偿,忽视了众多隐性的政策优惠补偿,如医院免税和医疗保险的补偿功能等。医院更多地从非医疗服务中获得补偿,国家和医院对医生也存在补偿的扭曲,公立医院运行机制也存在目标不清和效率低下的问题。今后要拓宽补偿渠道,拓展补偿外延,改变补偿的重点,并实行与补偿结构相联系的医院定位和分类管理,提高政府监管能力,树立政府、社会、医院、企业和个人责任共担的理念。
关键词:
公立医院 补偿机制 运行机制 扭曲
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
徐嘉婕 李芬 朱碧帆 覃湫珺 金春林
目的:梳理上海市在公立医院补偿方面的相关政策及进展,对全市公立医院的补偿情况进行现状与时间序列分析,提出完善公立医院补偿机制的政策建议,为推进公立医院高质量发展提供参考。方法:对2018—2022年上海市公立医院的收支、薪酬等数据进行横向与纵向描述性统计对比分析。结果:取消医疗器械和药品加成、医疗服务价格调整、集中带量采购及薪酬制度改革的共同作用,使上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占医疗收入比重、检查化验收入占医疗收入比重的上升,挤占了医疗服务收入的增长空间,此外医疗服务收入无法完全补偿人员经费支出。结论:建议进一步优化财政补偿方式,优化医疗服务价格调整机制,加强公立医院精细化运营管理,并完善配套支持政策。
[期刊] 中国财政
[作者]
刘军民
公立医院改革是新医改的重点和难点。作为医疗卫生服务供给主体的公立医院,集各种矛盾和问题于一身,成为医改需攻坚克难的"堡垒"。在众多痼疾中,"以药补医"被认为是造成公立医院趋利的制度性根源。2012年国家启动了县级公立医院综合改革试点。改革试点的首要"硬任务"和突破口就是要取消药品加成,从而破除"以药补医"、"以药养医",建立起科学的补偿机制,这无疑是一项牵一发而动全身的改革。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
廖宇航 黑启明
目的:评价不同类型的城市公立补偿机制改革的经济效果,为取消药品加成后财政差异化补偿方式提供依据。方法:选取海南省海口市24家城市公立医院作为样本,通过调取各医院的财务报表对改革前后的公立医院的运行效果进行评价,采用改革前后的公立医院收入、支出结构的财务分析方法。结果:⑴政府财政补偿投入不足,公立医院的业务收入仍是维持其运转的主要经费来源。⑵医疗服务项目价格调整并未起到优化医疗费用结构的杠杆作用,医生通过诱导需求等方式影响供给数量,弱化了价格的调整作用。⑶样本医院年收入增长速度放缓,虽然药占比降低,但药品收入仍是医院收入的主要来源;检查、化验费用比重呈现上升态势;挂号、诊察和护理等体现劳务和技术价值的比重偏低。结论:⑴进一步加大财政投入力度;提高补偿效率。⑵以支付方式改革为核心,全面提升医疗保险补偿绩效。⑶优化医疗服务价格体系,建立科学、合理的补偿机制,为劳务和技术服务提供补偿。
[期刊] 中国财政
[作者]
余增长
2012年以来,福建省三明市按照"人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、财政保障可持续"的要求,建机制、堵浪费、调结构、增效益,全面推进全市县级以上公立医院在分配机制、补偿机制、考评机制、药品采购、医院管理、基金管理等"医疗、医保、医药"三个方面综合改革,努力实现百姓可接受、财政可承担、基金可运行、医院可持续的改革目标。一、综合推进公立医院改革的主要措施三明市围绕破除以药补医机制所
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