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[期刊] 价格理论与实践  [作者]
按照国务院关于县级公立医院综合改革试点工作的部署,2012年9月国家发改委会同卫生部、人力资源社会保障部联合印发了《关于县级公立医院医药价格改革工作的通知》,对推进县级公立医院医药价格改革的各项工作进行了全面部署。为深入了解改革进展情况,3月上旬,我们价格司会同原卫生部规财司、人社部医保司组成三个调研组,前往江苏、浙江、安徽、湖北、贵州、青海等六个有国家试点县的省进行实地调研,得出
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 周晓爽  李婷婷  顾雪非  向国春  王云屏  毛正中  张振忠  
目的:评价基本药物零差率销售对降低医药费用的效果,为完善相关政策提供依据。方法:运用描述性分析方法,对调查地区基本药物零差率销售前后医疗机构经济运行及医药费用情况进行对比分析。结果:未实行基本药物零差率销售的县级医疗机构次均费用持续上涨,实行零差率销售的乡村两级医疗机构的次均费用下降,但基层医疗机构用药能力受到限制,且零差率销售后的补偿政策未能充分调动医疗服务提供者的积极性,使得患者向上级医院转移,影响政策效果。建议:应保证基层医疗机构的用药能力,满足群众基本用药,合理激励医疗服务提供者。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马进,王振川,洪有会,王维国,杨敬源,高广颖,黄成礼,刘国祥,左树岩,马祎,杜乐勋  
本文对黑龙江省90年代以来的医药费用增长变化情况进行了详细的研究,指出黑龙江省卫生总费用增长速度落后于GDP的增长速度。文章同时从卫生筹资、支付方式、组织和规范管理4个方面剖析了导致这一结果的原因,以及为配合城镇职工医疗保险制度改革,卫生系统所应进行的改革。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 尹爱田,王丽华,赵玉海,李炳海,钱东福  
实行“综合目标控制”是提高医院服务质量和控制医疗费用过快增长的一项综合策略。阐述了综合策略实施的主要内容和实施的程序与方法,分析提出了可能出现的问题与控制方法。通过综合策略的实施,有利于对医院服务质量和价格进行外部监管和内部控制,达到控制医疗费用过快增长的目标。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钱东福,王丽华,闫保华,尹爱田  
为有效控制医疗机构的医药费用,促进医疗机构用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,在文献分析和专家咨询的基础上,提出了从病人总体负担指标、成本指标、用药情况指标、检查费用指标和其他相关指标等5个方面建立医药费用监测评价指标体系(以下简称"体系"),并对该体系进行了初步分析探讨。体系的建立将对医药费用的控制起到重要的积极作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡善联,龚向光  
近闻一些报道,对上海市医药费用的增长颇有微词。有的认为“上海市虽然实施了‘总量控制、结构调整’政策,但卫生费用却居高不下。”有的则认为“不难看出有明压暗抬的实际效果。”如何正确评价医药费用增长的变化?如何正确评价一个地区医药费用增长的趋势?有哪些主要因素会影响医药费用的增长?这些问题对正确判断卫生经济形势和在制定卫生经济政策之前都是迫切需要回答的。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘建辉,韩卫星  
本文认为,财政补偿不足、医疗服务收入下降、医疗市场是供方市场、药品生产经营秩序混乱是引起医药费用过度上涨的主要因素,从而提出医院内的医药分开和医院外的医药分开等作为一种制度将会有效地遏制医药费用过快增长,很有可能带动整个卫生行业的深刻变革。最后,文章还就医药分开必须注意的几个问题加以简要分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 魏立明,张远炎  
近年来,医疗费用迅猛增长早已成为人们议论和关注的热点,在边疆少数民族贫困地区,由于经济、文化、宗教等因素的影响,医疗费用的快速增长如得不到及时有效地抑制,则很可能演变为社会不稳定的因素。作为驻地的军队医院,既担负着治病救人的医疗任务,又担负着维护稳定的政治任务,并且还要在夹缝中求生存、求发展。那么,如何使广大群众在不富裕的情况下还能看得起病,使医院还能进一步增强自我发
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨金国  
药品是治病救人的物质基础,药品收支是医疗经济的重要组成部分。医改方案明确提出要推进医药收入分开改革,控制药品费用的增长。医院经济管理也要适应形势,采取临床路径用药管理的办法来对临床用药实行全面考核,达到降低患者药品费用的真实愿望,提高医疗卫生服务的社会效益和经济效益。
[期刊] 南开经济研究  [作者] 瞿婷婷  解乃琪  易沛  
为了控制医药费用的不合理增长,我国自2011年起正式推行基本医疗保险总额控制支付方式。本文采用2013—2014年广东省多个地市基本医疗保险参保人的微观数据,建立倍差法模型,定量评估了此项改革的控费效果,分析了具体的影响机制。结果表明,给定其他因素不变的条件下,改革没有显著降低住院医药费用,但使医保付费降低了5.76%,使患者付费提高了7.01%。改革对一级医院的控费效果符合政策目标,对三级医院的控费效果则不尽理想,这与三级医院的医保付费限额偏低有关。为了从医疗保险获得足额的付费,并规避年终清算的超支风险,三级医院在不同药品之间、不同医疗项目之间以及医药之间将目录内或报销比例较高的医药项目(西药、中成药)替换为目录外或报销比例较低的医药项目(中草药、检查、手术、化验)向患者转移医药费用,同时将较低和较高的医保付费分别分配在年初和年末。上述结果对不同的样本期、控制组均稳健成立。本文为未来我国医疗保险支付方式改革提供了重要的经验参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 孙文艳  张允东  
目的:为陕西省城市公立医院同时执行药品零加成和医疗服务项目价格调整提供实践参考。方法:采用加权平均法,对陕西省城市公立医院医疗服务项目价格调整前后政策性涨价和降价分别进行涨价率和降价率测算。药品和医疗服务价格采用软件批量更改和手工逐个更改的方法调整,独立管理中药饮片。结果:2017年4月1日零时实施陕西省城市公立医院医疗服务价格改革和药品零加成,改革前后医疗工作平稳过度。结论:药品和医疗服务项目改革方案顺利实施,为其他省份平稳执行医疗服务价格改革提供科学参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 夏玉亭  
自1997年至今,国家发改委先后30多次采取降低药品价格的措施,但医药费用仍持续上升,"看病贵"的问题没有真正解决,一直以来是医改的难点、瓶颈。通过对药品定价管理与医药费用控制的作用分析,提出有效利用药品定价管理与医药费用控制的对策建议。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 袁之应  戴慧琴  
城市公立医院医药价格改革是全面深化医药卫生体制改革的重要内容。2015年4月1日起,作为首批4个试点省之一的安徽省在全国率先启动省级综合医改试点工作,同步推进100所城市公立医院医药价格改革。为评估价格改革效果,安徽省物价局进行了跟踪调查。本文通过对安徽省公立医院价格改革调查情况的分析,试图从改革医疗服务价格形成机制、理顺基本医疗服务价格、加强监管等方面,提出完善城市公立医院价格改革的意见和建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐阅  蒋艳  赵璇  白冰楠  洪宝林  
目的:分析2013—2015年北京市医院中医药费用的机构流向及变化趋势。方法:采用个案库汇总法。结果:中医类医院的费用占医院中医药总费用主体;中医类医院收入增加,且增长较快;非中医类医院中医科收入较少,且增长缓慢;结论:中医类医院总体发展较快,但次均诊疗费用低于北京市医院总体平均水平,应合理调整中医服务价格体系;非中医类医院的中医科建设薄弱,应加快中医科室的建设。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 江苏省物价局课题组  
本文以江苏省14个样本医院调查数据为基础,对城市公立医院医药价格改革落实情况和实施成效进行了客观分析与评价,结果表明:医院药品(除中药饮片、制剂)"零差价"销售政策执行到位,药品收入占医药总收入的比例明显降低,各类医院补偿率差别较大,医疗服务结构性矛盾得以有效缓解,彻底扭转了"以药养医"及医疗服务价格长期偏低等局面,医药价格综合改革初步达到了预期效果;总结了医药价格改革前后存在的一些主要问题,并针对性地提出了江苏城市公立医院医药价格进一步改革的政策建议。
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