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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 方洁  邓丽琼  林双宏  
目的:分析医药分开对我国公立医院收入结构和职工收入产生的影响,并指出主要影响因素及应对措施。方法:采用数据对比分析法和预测分析法,分析医药分开改革的正反两方面影响因素及影响程度。结果:医药分开直接切断了医院收入与药品销售之间的利益关系,减少医院收入的同时也对医院职工收入分配结构产生巨大冲击。结论:在医务人员价值定位仍处较低水平时,医药分开迫使医院思考如何有效落实绩效工资制度、如何对收入分配要素进行调整、如何使薪酬级差体现专业技术水平差异。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戎伟仁  杨玉洁  雷海潮  
目的:分析北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医院医疗收入的影响,为进一步推进公立医院改革提供参考依据。方法:利用北京市2016—2019年医改监测数据,应用间断时间序列及描述性统计分析方法对北京市不同级别和类型医院医疗收入及结构的变化进行分析。结果:2016—2019年北京各级各类公立医院平均医疗收入总体上呈逐年增长趋势,三级医院、二级医院和基层医院医疗收入平均增长率分别为5.95%、3.98%和15.53%。医药分开综合改革后,公立医院药费占比持续下降,医事服务费占比显著提高,检查费小幅降低,化验费、治疗费占比小幅提高。医耗联动综合改革后医院手术费占比明显提高,卫生材料费占比小幅降低。结论:改革后基层医院医疗收入增幅显著高于二三级医院,公立医院医疗收入结构持续优化,不同类型公立医院医疗收入及结构具有明显差异。
[期刊] 财政研究  [作者] 杨中浩  李华  
收入分配是公立医院改革的重要内容。本研究在分析公立医院职工收入水平差异、特征和潜在影响因素基础上,重点分析了医疗价格、财政投入和医院财务目标三大政策性因素对公立医院职工收入分配的影响程度、作用途径和机制。研究指出:职工收入分配机制应与政府定价引起的科室盈利能力分离;价格政策引起的亏损应该通过财政进行补偿;医院财务结余用于职工收入分配应该通过工资总额预算进行管理。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邓婕  邹俐爱  宋喜国  姚奕婷  彭常彪  
目的:以医疗费用为中介变量,实证研究医药分开综合改革对医院经济运行质量的影响路径。方法:运用回归分析、中介效应检验验证医药分开综合改革与医院经济运行质量的相关关系以及医疗费用的中介作用。结果:药品收入、医院服务收入、财政补助收入分别与医疗费用及医院经济运行质量呈正相关,医疗费用在药品收入与医院总收入间起中介作用,在财政补助收入与医院资产负债率间起中介作用,在财政补助收入与医院总收入间起部分中介作用。结论:医药分开综合改革通过医疗费用间接影响医院总收入。合理调整医疗服务价格,理顺患者医疗费用结构、加大财政补
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴丽青  
目的:研究医药分开后,促进公立医院收支平衡的路径与方法。方法:采用简单相关系数方法对医院收支结余相关因素进行了评价分析。结果:北京市大多数综合公立医院收支存在不平衡状况,医院收支结余与服务费用、经营效率、成本管控和资产负债等因素紧密相关。结论:由于有效需求的制约,医疗服务价格提高未必能改善收支结余,应当增加补贴降低医疗费用水平;运行效率的提升很重要,但必须以医疗服务容量的增长为前提;医院负债率和耗材支出需要加以控制,但关键在于提高固定资产以及人力资源使用效率,是改进公立医院收支平衡的重要途径。
[期刊] 经济师  [作者] 冯赫  
党的十九大报告非常重视人民群众的健康,指出":要实施健康中国战略。"人民健康代表着国家富强与民族昌盛,因此,作为一名医务工作者,必须牢记全心全意地为广大人民群众服务,全面落实和完善国民健康政策是自己的神圣使命。实施医药分开改革是保障国民健康的重要途径,公立医院改革是医药分开改革的重要内容。国务院对此先后出台了一系列重要文件,目的是进一步深化医药流通领域的改革,从而保证药品供应的安全、合理、有效与充分。文章对此进行了探讨,并根据北京市属医院的实际情况,提出了相关的建议与对策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 杨朔  庄昱  周书铎  马晓晨  袁蓓蓓  徐进  孟庆跃  刘晓云  方海  
目的:研究北京市医药分开综合改革对二三级公立医院经济运行的影响机制,为改善公立医院的经济运营提供政策建议。方法:应用描述性分析方法对北京市不同类型二三级公立医院改革前后的收支变化及补偿情况进行分析。结果:改革后二三级公立医院医疗收入增长率明显下降,二级公立医院医疗支出增长率下降明显,但三级医院医疗支出增长率下降不明显。改革后二三级公立医院平均收支结余率分别为-2.11%和-4.12%,二级医院比改革前上升0.82个百分点,三级医院比改革前下降1.46个百分点。肿瘤医院和传染病医院医疗服务补偿率分别仅为6.59%和-36.66%。结论:三级综合医院医疗收支结余有下降的趋势,不同类型医院的医疗服务补偿率和财政补偿率差异明显。需加快建立财政分类补偿机制和推进医疗服务价格调整,补偿发生政策性亏损的医院,维持公立医院经济运营的稳定。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐嘉婕   李芬   朱碧帆   覃湫珺   金春林  
目的:梳理上海市在公立医院补偿方面的相关政策及进展,对全市公立医院的补偿情况进行现状与时间序列分析,提出完善公立医院补偿机制的政策建议,为推进公立医院高质量发展提供参考。方法:对2018—2022年上海市公立医院的收支、薪酬等数据进行横向与纵向描述性统计对比分析。结果:取消医疗器械和药品加成、医疗服务价格调整、集中带量采购及薪酬制度改革的共同作用,使上海市公立医院收支结构逐步优化,但卫生材料收入占医疗收入比重、检查化验收入占医疗收入比重的上升,挤占了医疗服务收入的增长空间,此外医疗服务收入无法完全补偿人员经费支出。结论:建议进一步优化财政补偿方式,优化医疗服务价格调整机制,加强公立医院精细化运营管理,并完善配套支持政策。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王艺茹  
通过对实际税负率的计算,测算公立医院的税负水平。结果发现公立医院增值税税负率上下波动,节税效果不理想。建议公立医院应多方面努力,抑制"不减反增"情况,做好税收筹划工作。
[期刊] 价格月刊  [作者] 王星丽  
为评价2015年开始实施的南京城市公立医院医药价格综合改革效果,从医院收入结构、患者的看病负担、补偿情况三个方面构建评价指标,以三家样本医院为例,运用时间序列分析法对改革前后的效果进行分析。得出医院运行总体平稳,收入结构趋于合理,但部分医院药占比仍偏高;患者次均药费有一定程度降低,卫生材料耗费有待进一步降低,部分医院总体补偿不足的结论。推进改革需要进一步加强政策联动,构建合理的医疗服务价格机制和动态补偿机制。
[期刊] 现代经济探讨  [作者] 吕俊  马爱霞  黄文龙  
该文通过对现有医药分业模式的分析,指出现有模式存在的问题,在此基础上,综合考虑各方因素,提出一种医药分业新模式。进而分析和讨论该新模式的基本构架、运行机理、创新之处、以及该模式如何协调各利益相关者的利益、该模式运行所需的政策体制保障。分析结果表明:医院药店超市模式能弥补现有模式的不足,充分协调各方利益,具有很大的创新性和实践性,在相应政策体制完善的情况下,能彻底实现医药分业。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 向前  王前  邹俐爱  许军  
目的:分析我国民营医院的发展趋势,探讨民营医院对公立医院的影响,为民营医院与公立医院平衡发展提供政策建议。方法:利用2005—2011年官方统计数据,对我国民营医院的数量、规模、服务能力等进行分析。结果:民营医院发展迅速,服务能力逐年增强,已成为我国医疗服务体系的重要组成部分。结论:应加强制度建设与对接,促进民营医院与公立医院良性发展。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 闫娟娟  高文远  
本文从公立医院增收药事服务费所涉及的医生、药师、患者、医疗保险部门四方利益相关者的角度,分析我国推行药事服务费制度存在的问题,并提出药事服务费应切实反映药师专业技术劳动价值、增设药事服务费只是解决"看病贵"现状的手段之一以及真正降低患者经济负担的对策建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 卞正鹏,骆蓉芬  
党的十四大提出建立社会主义市场经济体制,我国社会经济处于大变革的环境中,医院经济和职工收入情况同时发生了许多新的变化。本文通过分析辖区所属医院职工收入构成和存在的问题,提出若干旨在强化有效管理的探讨性建议。 一、现状 医院收入依据其性质,大致来源于三个方面:一是
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李亚青  游茂  孙越  王丽  郭琳琳  
从新中国成立以来不同时期对公立医院的财政投入政策入手,分析国家财政投入政策变化对公立医院的经济运行所产生的影响,进而影响到医院的经济行为,循此途径探寻药品价格问题何以困扰当前公立医院改革进程,成为医药卫生体制改革的制约因素。
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