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[期刊] 经济师
[作者]
曲放
分析医耗联动综合改革对医院检验类医疗项目的影响,通过运用成本精细化管理,改善医院检验类项目成本,从而改善医院经济运营现状。方法是从试剂价格谈判、优化试剂库存管理,以及重组收费医嘱等方面,探讨如何提高检验类精细化管理水平。结果表明通过谈判降低试剂成本,优化试剂库存管理流程,提高工作效率,重组医嘱套后避免漏费情况,综合几方面可以避免医改后检验类医疗项目价格倒挂的现象,提升了检验类成本精细化管理水平。从而得出结论:医耗联动综合改革后,医院应针对试剂等耗材成本进行管理,通过降低耗材类成本、优化耗材管理,合理收费,从而改善医疗收入结构,提升成本精细化水平,最终提升医院经济运营的水平。
[期刊] 经济社会体制比较
[作者]
常旭华 陈强 刘笑
财政资助科研项目管理是一项复杂的系统工程,需要实施精细化过程管理。文章聚焦科研项目选题制定、指南发布、评审与立项、执行与评估环节,梳理美国国家科学基金会和国立卫生研究院的精细化管理理念与先进经验,通过中美比较指出我国在科研项目过程管理中存在选题制定与资助机制混同、评审缺乏规范及结项管理缺位等问题。文章据此提出了适应本土化的政策建议,包括实施矩阵式科研项目管理模式,建立贯通科研全过程的评审制度,以及适度收回财政资助科研项目知识产权的相关权利。
关键词：
美国 科研项目 精细化管理 比较研究
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
石瑛 王美凤 刘昕 罗雅双 王海银
随着检验类项目占公立医院收入比重的逐年上升，如何通过调整检验类项目价格，改善公立医院收入结构成为我国医改的重要内容之一。文章基于系统介绍与总结加拿大不列颠哥伦比亚省、美国、WHO的检验类项目定价方法，结合我国国情，提出了建立检验类项目成本测算体系及成本计算工具、基于社会医疗保障水平采用差异化定价策略定期审查更新检验类项目价格三项政策建议。
关键词：
检验类项目 定价方法 经验与启示
[期刊] 经济师
[作者]
李玉凤
2015年5月，国务院办公厅出台《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，提出“强化公立医院精细化管理”，首次将“精细化管理”写入医改政策。文章以山西省某公立三甲医院的管理队伍现状为研究样本，采用问卷调查法、实地访谈法对该医院管理干部的德、能、勤、绩、廉等方面进行评价，分析了医院管理干部队伍建设存在的优势与不足，提出构建干部队伍精细化管理的应对措施，以进一步提升公立医院干部队伍管理水平。
关键词：
公立医院 干部队伍 精细化管理
[期刊] 经济师
[作者]
王定奎 陈少波
当前,随着我国医疗改革的深入发展,医疗卫生行业的市场化竞争日趋激烈,医院既要满足人民群众对医疗卫生服务的进一步需要,解决"看病难,看病贵"的问题,提升医院的社会效益,又要在日益复杂激烈的市场竞争环境中坚持走可持续发展的道路,医院就必须转变落后粗放的管理模式,从精细化成本管理入手,形成科学合理、全面高效的成本内部控制管理体系,从而提升医院综合竞争能力。文章通过对医院实施精细化成本管理必然性进行分析,找出阻碍实施精细化成本管理的原因,给出优化策略,医院只有通过进一步提高精细化成本管理水平,才能在复杂多变的市场竞争中更好地取得社会效益和经济效益的良性发展。
关键词：
医院 成本 精细化管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王文娟 陈心怡 蔡媛青 梁娟娟 胡洋溢 曹馨彤
目的:分析北京市DRG试点医院在医药分开与医耗联动综合改革(以下统称两轮综合改革)前后住院费用的变化情况,探讨两轮综合改革实施的效果及存在的问题。方法:收集2017年1月—2019年12月北京市DRG试点医院的住院费用数据,利用间断时间序列分段回归模型,分析患者住院费用的瞬时和趋势变化情况。结果:阶段性结果和间断时间序列结果显示,患者的住院费用总体保持稳定,短期下降后有回升趋势,次均费用中次均药品费占比、次均材料费占比明显下降;住院总费用中手术费占比显著上升。结论:两轮综合改革对北京市DRG试点医院住院费用内部结构优化具有显著的干预效果,医务人员技术劳动价值逐步体现,但长期来看住院次均费用仍呈增长趋势发展,药品费和耗材费的改革需持续被关注。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
戎伟仁 杨玉洁 雷海潮
目的：分析北京市医药分开与医耗联动综合改革对公立医院医疗收入的影响，为进一步推进公立医院改革提供参考依据。方法：利用北京市2016—2019年医改监测数据，应用间断时间序列及描述性统计分析方法对北京市不同级别和类型医院医疗收入及结构的变化进行分析。结果：2016—2019年北京各级各类公立医院平均医疗收入总体上呈逐年增长趋势，三级医院、二级医院和基层医院医疗收入平均增长率分别为5.95%、3.98%和15.53%。医药分开综合改革后，公立医院药费占比持续下降，医事服务费占比显著提高，检查费小幅降低，化验费、治疗费占比小幅提高。医耗联动综合改革后医院手术费占比明显提高，卫生材料费占比小幅降低。结论：改革后基层医院医疗收入增幅显著高于二三级医院，公立医院医疗收入结构持续优化，不同类型公立医院医疗收入及结构具有明显差异。
[期刊] 中国财政
[作者]
2011年,福建省选取石狮市等9个县(市)开展公立医院改革试点,主要以探索单项改革为主。2012年,厦门市被列入国家公立医院改革联系试点城市,在全市公立医院取消药品加成,调整医疗服务价格,加大政府对公立医院基建、设备、重点学科投入。2013年,三明市以设区市为单位整体推进公立医院综合改革,采取"医疗、医保、医药"三医联动方式破除"以药补医"机制,取得了群众、医院、医务人员、医保基金均受益
[期刊] 价格月刊
[作者]
赵红英
义乌市出入境检验检疫局为推进国际贸易便利化改革,在完善和建立健全工作运行机制、细化工作目标任务、强化工作程序细节管理、加强工作协调配合、建设节约型机关、加强人才培养机制以及提升信息化建设水平等方面,进行了精细化管理的探索与实践。
关键词：
精细化管理 检验检疫 国际贸易便利化
[期刊] 经济师
[作者]
陈思源
伴随着国家医疗改革的不断深入，全国公立医院也逐步取消医用耗材加成，本轮零加成政策必定对医院医用耗材管理模式提出新的挑战，然而作为分级诊疗重要节点的公立医院仍存在医用耗材管理混乱、成本居高不下的问题，文章从公立医院医用耗材管理实践出发，结合SPD模式提出相应的优化策略，以期为公立医院医用耗材精细化管理提供借鉴与思路。
关键词：
公立医院 SPD 医用耗材 精细化管理
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋静 吉雅玲
江苏省淮安市作为医保改革的先行试点地区,早在2003年,该市就开始实行了按病种分值付费,2020年11月,该市成为了全国首批DIP试点城市。文章在对淮安市医保改革的背景与成效进行描述的基础上,分析新形势下医疗机构在医保管理方面所面临的问题,如不合理诊疗、单病种管理组间差异较大、医疗行为监管信息化水平不高等现象,并针对上述问题提出了转变管理模式、开展医保精细化管理的几项对策与建议,为其他地区或医院主动适应支付方式改革,实现健康、可持续发展提供参考。
关键词：
按病种分值付费 医院 精细化管理
[期刊] 经济师
[作者]
乔波
随着我国医疗体系改革的不断推进,医院市场的竞争状态越来越激烈,要实现医院可持续发展,必须对现有的资源进行合理配置,从而获取更高的经济效益。医院经济管理活动中成本管理属于重要的组成部分,要在激烈的市场竞争中求发展,需要对传统的管理方式进行改进和优化,保证全成本精细化管理目标有效落实,提升医院经济管理水平。
关键词：
医院 经济管理 全成本精细化管理 运用
[期刊] 经济师
[作者]
周辰昊
伴随医改的深入推进，医院运营成本管理显得愈发重要。公立医院作为我国医疗体系中的关键组成，关系到广大人民的就医体验，也是成本管理中至关重要的一环。公立医院作为人民就医的重要场所，不仅要保障医院的运营和发展，同时也要发挥公益性作用。为了推进医院内部管理工作的规范化发展，构建完善的成本精细化管理模式，有序开展成本精细化管理工作尤为重要。
关键词：
公立医院 成本精细化管理 策略
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
杨永生 肖梦熊 陈珞珈 郑格琳
目的:设计北京市中医医疗服务项目调整方案;方法:描述性统计分析法、对比分析法;结果:北京市现执行价格有48个中医项目与110个《国家规范》项目对接,调整前后价格增长比例为87.89%,中医项目占医疗费用增加总额的2.3%;结论:理顺了项目价格比价关系,为推进中医医疗服务项目价格改革提供决策支持。
关键词：
医耗联动 中医医疗服务 价格改革 北京
[期刊] 会计之友
[作者]
王文炯
一直以来，医用高值耗材的管理在大型三甲医院管理中既是重点，也是难点，如何通过物联网信息化的手段管理好这些医用高值耗材是每个医院关注的焦点。Ａ医院经过实践，通过条形码技术、射频识别技术（ＲＦＩＤ）和医院信息系统（ＨＩＳ）的有效整合，对介入中心进行试点，形成了一套完整的医用高值耗材信息系统，基本达到了零库存的管理目标，节约了资金成本，达到了对介入中心医用高值耗材成本管控的效果，实现了精细化管理，提升了整个医院的物资管理水平。
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