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[期刊] 工业工程与管理
[作者]
何桢
2021年经济科学出版社出版的《医患角色融合下基层共享医疗运营模式研究》一书,是河北工业大学吴晓丹教授主持完成的国家社科基金项目(17BGL087)优秀结题研究成果的结晶。2016年,国家卫生健康委员会发布的《健康中国2030规划纲要》,将医疗健康提升至国家战略层面,提出了新形势下“以‘共建共享,全民健康’为主题,以基层为重点”的卫生与健康工作方针。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王超 甘勇 卢祖洵
“新医改”以来,我国基层卫生服务能力有所提升,但面临新的发展困境,也呼唤着更加有效的改革思路。“共享”理论为我国社会经济建设提供了新的发展理念,也为进一步推进基层卫生服务能力建设提供了新的思路。然而,目前将共享理论应用于医疗卫生改革中的实践经验较为有限,相关研究也有待跟进。文章在对共享理论进行综述的基础上,总结我国基层医疗卫生机构在管理理念、人才发展、服务能力等方面的局限性,梳理基层医疗卫生能力建设相关顶层设计中的共享元素,并通过案例分析论证共享理论在基层卫生服务能力建设中的作用。
关键词:
基层卫生服务 服务能力建设 共享理论
[期刊] 管理科学
[作者]
胡蓉 陈惠芳 徐卫国
移动通信和物联网等技术的迅速发展和深入应用,促使移动医疗成为公立医院医疗服务创新的重要技术手段。在三甲医院大力推广移动医疗的背景下,如何确保系统的有效使用、提高患者就诊的感知价值进而实现以患者为中心的服务创新成为行业和学界专家共同关注的问题。从患者的层面分析移动医疗中医患互动对患者感知价值的影响。(1)从价值共创理论视角探讨移动医疗中医患之间的知识共享为医疗服务带来的价值创新,比较移动医疗与传统医疗服务中医患互动的变化;(2)提出医患互动对患者感知价值的积极影响以及知识共享在两者之间的中介作用的研究模型;(3)通过结构方程模型方法进行实证分析。研究人员在三甲医院的内科、外科和儿科挑选使用移动医疗技术的患者进行访谈,收集线上和线下不同科室420份患者的有效数据,运用Spss和Amos验证患者感知价值的结构维度以及知识共享的中介作用。研究结果表明,医患互动对患者感知价值有积极作用,知识共享在医患互动与患者感知价值之间起中介作用,并将模型解释度提高到0.683。传统医疗注重医生与患者的临床知识转移,移动医疗不仅实现了临床知识的充分转移,还实现了患者知识的采集,形成了医生知识和患者知识的聚集效应,以及所有知识在网络中的共享机制,这些知识的共享为患者就医带来效率价值、功能价值、情感价值和社会价值。研究结果进一步丰富了移动医疗中患者感知价值形成机制的范式研究,以及医患互动和医患知识共享行为等领域的研究,为医院如何设计移动医疗应用、满足患者就医需求提供理论指导依据。
[期刊] 管理科学
[作者]
邓朝华 洪紫映
在线医疗健康服务作为线下医疗健康服务的补充对缓解医疗资源相对不足等问题有着重要的意义,而信任作为人际关系的基石对在线的医患关系有深刻影响,因此有必要研究在线医疗健康服务中的医患信任问题。有诸多因素影响医患信任,医患信任的提升对患者的行为意向也有积极影响。以在线医患信任为核心,重点从患者角度研究在线医疗健康网站中医患信任的影响因素,分析个人、网站、医院和医生4个方面的影响。同时,感知风险和感知收益从宏观上也会影响在线患者信任和患者行为意向,也将其纳入分析。基于此,以信任模型的概念框架以及感知风险和感知收益等
[期刊] 管理科学
[作者]
邓朝华 洪紫映
在线医疗健康服务作为线下医疗健康服务的补充对缓解医疗资源相对不足等问题有着重要的意义,而信任作为人际关系的基石对在线的医患关系有深刻影响,因此有必要研究在线医疗健康服务中的医患信任问题。有诸多因素影响医患信任,医患信任的提升对患者的行为意向也有积极影响。以在线医患信任为核心,重点从患者角度研究在线医疗健康网站中医患信任的影响因素,分析个人、网站、医院和医生4个方面的影响。同时,感知风险和感知收益从宏观上也会影响在线患者信任和患者行为意向,也将其纳入分析。基于此,以信任模型的概念框架以及感知风险和感知收益等理论为基础构建模型,提出9个假设。以有在线医疗健康网站中服务经验的用户为研究对象,使用问卷调查的方法进行调研,获得271份有效样本,利用结构方程模型的实证方法对研究假设进行检验。研究结果表明,除个人信任倾向外,医患信任影响因素中的网站、医院和医生的可信度均对在线患者信任有显著影响,其中网站因素的影响程度最高,在线患者信任也显著影响患者行为意向。感知收益和感知风险对在线患者信任也有显著影响,但对患者行为意向的影响不显著。将医患信任的研究从线下延伸至线上,探讨在线患者信任的影响因素。研究结果为研究在线医疗健康服务中的患者信任提供理论依据,同时为在线医疗健康服务的发展提供参考策略。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
秦江梅 林春梅 张丽芳 张艳春
目的:分析基层卫生综合改革重点联系区县基层医疗卫生机构的运营效率和全要素生产效率变动趋势。方法:利用2013-2015年重点联系区县卫生计生统计年报数据,分析基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数的年增长率,以及每个职工管理慢性病患者(高血压和糖尿病患者)和65岁及以上老年人口的年增长率;运用DEA-BCC模型分析总技术效率,运用Malmquist指数分析其全要素生产率及其分解因素的变化。结果:2013-2015年重点联系区县基层医师日均担负门急诊人次数和住院床日数分别以4.3%和0.5%速度递增,职工
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
吴明,汪宏,钟军,董爱岭,唐承,刘新波
1 问题的提出 目前,在我国许多地区存在着医疗资源配置不合理的状况。主要表现之一为医疗资源的配置总量及层次不甚合理,使得医疗服务的提供与居民对医疗服务的需求不相匹配。从理论及一些国家和地区的实践来看,居民的主要健康问题是小病小伤,患疑难大病的比例并不高。因而,社区中所提供的基本卫生服务可以解决80%~85%的健康问题。但目前在我国的一些城市,医疗服务的提供和利用现状却是高层次的医疗机构提供了大部分的医疗服务,而需要量大、成本低、效果好且能够解决大部分健康问题的基层卫生服务机构却只提供较少的卫生服务,社
[期刊] 图书情报知识
[作者]
刘益凡 郝喆 张彤 杨婉琦 张晓飞
[目的/意义]在传统诊疗模式中,基层医生诊疗实践以及接触复杂患者的机会较少,自身服务水平难以提升。在线健康社区作为线下医疗服务的补充,为基层医生提高线下服务水平提供了新平台,因此有必要研究基层医生的线上服务对其线下医疗服务质量的影响。[研究设计/方法]基于溢出效应理论,以“好大夫在线”健康社区中的基层医生为研究对象,构建基于在线健康社区的在线服务(付费健康知识共享和免费健康知识共享)对线下医疗服务质量影响的实证模型,并收集数据进行实证验证。[结论/发现]基层医生通过在线健康社区中的付费与免费健康知识共享活动有助于提升其线下医疗服务质量;基层医生的线下资历与在线声誉均正向调节线上服务与线下医疗服务质量之间的关系。[创新/价值]丰富了溢出效应理论以及在线健康社区为基层医疗机构赋能的相关研究;结合我国当前分级诊疗政策的推进,为进一步提升基层医疗卫生机构的服务能力提供实践建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
薛镭 安娴 王峥 吴君毅
目的:推进我国医养结合服务体系建设工作。方法:通过文献查阅和现场调研相结合,分析我国目前医养结合服务的政策法规、供需困境及实践模式;采用SWOT框架系统分析基于基层医疗机构开展医养结合服务支持的优势、劣势、面临的机遇与威胁。结果:构建"公共卫生服务+基本医疗+社区养老医疗支持"为主体的全新的服务体系,可成为医养结合服务体系的有力支撑。结论:可以从调整服务体系、丰富服务内容和建立配套机制三个方面开展具体实施路径。
[期刊] 生态经济
[作者]
张筝 侯贵光 任志远 孙宁
我国医疗废物集中处置设施首轮建设基本完成,显现出多种投资来源和多种运营模式并存的特征,设施的建设和运营主要采用特许经营模式。市场化手段从一定程度上解决了医疗废物集中处置设施的建设运营问题,但设施的公共物品属性决定了政府仍应在其中起主导作用。由于未能正确理解和处理好政府与市场的关系,部分医疗废物处置设施的建设和运营过程中仍存在盲目市场化、各方权责不明、合理竞争遇阻等问题。文章通过分析现有模式存在问题和问题产生的根源,研究提出了相应对策。
[期刊] 中国财政
[作者]
刘长宏 沈健蓉
当前,我国新一轮医疗卫生体制改革正在深入推进,商业保险参与新医改工作进入新的发展阶段,面临着前所未有的机遇和挑战。在此背景下,借鉴PPP模式理论和国内外医保改革经验,将有助于认识PPP医保管理模式在推动我国医疗保障改革中的作用,并为明确参与各方地位职责、完善合作机制、实现公平与效率的统一提供有价值的启示和建议。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
乔伟 陈英博 张冬青 吴迪 刘欣玥 岳光朱子 张天 蒋帅 赵进进
大型公立医院运行压力不断提升,驱动医院在开源节流方面重点发力。医疗设备的购置与维护是医院重要的经济活动之一,但当前大型公立医院存在重设备购置论证而轻运营效率评价,成本核算模式导致科室购置设备意愿不强,科室之间租用医疗设备缺乏标准流程和制度约束等问题。基于此,文章对大型公立医院建立医疗设备共享运营机制进行了探索,提出组建医疗设备共享中心、规范设备购置、录入共享设备信息、设置共享设备租用规则、明确设备归还流程及维保等措施,从而提高大型公立医院医疗设备使用效率并有效控制医院运营成本,助力公立医院高质量发展。
关键词:
公立医院 医疗设备共享 运营机制 效益
[期刊] 中国人口科学
[作者]
程颖
当前中国医疗费用快速增长,为提高农民的医疗保障水平,中国农村地区已全面建立起新型农村合作医疗保险制度,中央进一步提倡政府采取购买医疗保障服务、委托具有资质的商业保险机构的经办模式,如"湛江模式"。因此研究新农合背景下医疗费用价格的增长如何影响农民的医疗保险决策、农民的医疗服务需求和医疗保险决策如何相互影响,分析湛江模式的成效,具有非常重要的理论意义和现实意义。本文通过建立农民的医疗保险决策和医疗服务需求模型,对医疗费用价格变化引起的农民个人医疗服务需求变化进行静态比较分析,并根据对湛江模式的分析结果提出相应的建议。
关键词:
新农合 医疗保险决策 医疗服务需求
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
张国宗 尤洋洋 朱绍华
为缓解政府投资压力,满足多样化的医疗服务需求,引入PPP模式参与医院建设,但是在实践中医疗PPP模式仍然存在一些问题。文章在总结分析医疗建设项目和PPP项目特点的基础上,在HALL三维模型理论的基础上创新性加入空间环境维度,构建四维医疗建设PPP项目建设与运营集成管理框架模型,并对四个维度进行分析,期望能够促进我国医疗PPP的发展,为社会提供优质高效的医疗健康服务。
[期刊] 统计研究
[作者]
飞
统计界人士热切关注的首次全国优秀统计科研成果评选已经结束。经过专家的认真评选,共有84项成果获奖,其中科研课题一等奖5名,二等奖15名,三等奖30名;统计学术论文二等奖7名,三等奖25名;优秀统计专著2部。党的十一届三中全会以来,特别是近几年来,我国的统计科学研究工作在广大统计科研工作者的共同努力下,研究领域不断拓宽,科研队伍逐步加强,理论联系实际的科研成果日益增多,在一些重大理论问题的研究方面取得了新进展,针对经济工作和统计工作中的热点、难点
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