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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑蕾  
通过组建公立医疗机构联合体,使优质资源下沉,帮助基层提升服务能力,从而留住患者,推动分级诊疗。上述内容是卫生行政部门良好的主观愿望,但客观上作用有限:第一,组织结构决定当前多数医联体不可能以分级诊疗为目的;第二,在市场经济条件下三级大医院分级诊疗动力不足;第三,在无竞争压力的情况下基层医疗机构工作缺乏积极性;第四,大医院专家难以真正解决基层医疗困局。
[期刊] 经济研究参考  [作者] 石菊  
2022年3月5日,李克强总理在《政府工作报告》中指出,要“推进分级诊疗”,“推动优质医疗资源向市县延伸,提升基层防病治病能力,使群众就近得到更好医疗服务”。早在2015年,国务院办公厅就发布了《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》,部署分级诊疗制度建设。此后,推动分级诊疗成为每年卫生工作的重点。当前,分级诊疗制度建设推进并不顺利,三级医院“虹吸”效应严重,基层医疗机构就诊患者持续减少。因而,需要通过卫健委、医保局等多部门联合,从多角度促进分级诊疗制度建设,推动我国医药卫生体制改革。主要工作可以从以下四个方面开展。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王艳  
2007年年底,温州医学院附属第一医院(温附一院)与温州市第八人民医院(温八院)启动了第二轮的联合办医活动,这种模式具有紧密型合作的特点,以经营要素和资产为纽带,财务实行独立核算[1]。温附一院将内分泌科等
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴亚萍  
目的:研究医疗需方价格差异化和供方医联体联合运用的效果及优势,为联合设计供需方政策推进分级诊疗提供理论依据。方法:应用经济学理论,建立首诊选择模型。结果:设计两级医院自付价格之差反映外部性成本可调整首诊人数达到社会最优,但高价格可能限制低收入群体在三甲医院就诊的可及性。医联体建设可提高患者对基层医生能力的期望,促进患者基层就诊。两项政策联合使用可以降低价格差别程度,减少对低收入群体造成的负影响,同时达到社会最优。结论:需方价格差异化和供方医联体联合运用比单一政策更有优势,联合并精确设计两项政策有助于推动分级诊疗实现社会最优的首诊分配。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 马傲  徐婕  史惟  杨红  翟晓文  黄国英  
以复旦儿科医联体分级诊疗模式为样本,旨在论述该模式下"以患儿为中心,以价值为导向"的分级诊疗实践及其体现的医疗价值,为价值医疗在我国的推进进行有益探索。
[期刊] 中国财政  [作者] 昝馨  朱凤梅  
近年来,各地大力推进医联体组建和发展,将其作为建立分级诊疗体系的重要工具之一,但是,笔者在调研中发现,当前一些医联体在一定程度上已成为三甲医院变相扩张、寻找稳定病人来源的绿色通道,即大医院依靠强大的资源汲取能力,将更多的患者从基层吸引到大医院,与国家建立分级诊疗体系的目标逆向而行。在目前体制不变的情况下,大医院吸引更多病人的扩张动力不会改变,最终形成的局面是,患者无论患病轻重,都向大医院进一步聚集,习
[期刊] 中国财政  [作者] 昝馨  朱凤梅  
近年来,各地大力推进医联体组建和发展,将其作为建立分级诊疗体系的重要工具之一,但是,笔者在调研中发现,当前一些医联体在一定程度上已成为三甲医院变相扩张、寻找稳定病人来源的绿色通道,即大医院依靠强大的资源汲取能力,将更多的患者从基层吸引到大医院,与国家建立分级诊疗体系的目标逆向而行。在目前体制不变的情况下,大医院吸引更多病人的扩张动力不会改变,最终形成的局面是,患者无论患病轻重,都向大医院进一步聚集,习
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戚宝昌  
医疗联合体开展活动的原则 1.在开展业务活动时,联合体应遵照以下两个协约:一是联合体与卫生部门签订的为居民提供医疗服务协约;二是联合体与企业和组织签订的向其职工提供医疗服务协约。 2.联合体的业务活动实行经济核算制。联合体提供医疗服务,开展社会活动及支付劳动报酬所需资金,其来源主要包括:因向指定的居民提供免费医疗服务而从卫生部门得到的资金及向居民、企业和组织提供有偿服务而获得的资金。这两部分资金,联合体可以自行酌情支配。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 戚宝昌  
(一)联合体的主要任务是满足居民在高效急救方面的要求。 (二)为完成这一主要任务联合体保证:(1)确定居民在医疗救护和医疗服务方面的要求。(2)确保在加强预防,运用高效诊断、治疗和管理医疗机构的先进方法的基础上,发展和提高医疗服务质量。(3)确保联合体的发展,创建现代化的物质基础,提高生产效率和为充分休息创造条件,建立公平的分工制度。(4)确保联合体的经济独立,提高每个职工的工作积极性,关心集体和国家大事。(5)确保职工的物质利益与高质量的生产劳动相结合,保证人民身体健康。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王艳  金明广  周珠芳  张启瑜  阮耀民  麻瑞龙  
结合医疗联合体物流管理中存在的实际问题,实施了预入库管理。预入库管理结合物流管理的业务流程,利用信息技术,实现业务与业务、信息与业务和财务与业务的结合,在实际应用中取得了一定的成效。
[期刊] 经济师  [作者] 李琳琳  
文章通过我国区域医疗联合体现状分析,发现区域医疗联合体发展中存在的共性问题,提供了具有可操作性的政策建议,主要包括构建紧密型医疗联合体,进行医疗服务供给侧改革;构建医疗联合体独立法人治理结构,责权利清晰化;严格社区首诊、双向转诊约束机制,明确协作分工;建立医疗联合体激励机制,完善医疗保险支付制度;建立责任共同体,提高群众对基层医疗机构信任度;建立"互联网+医疗"平台,促进医疗资源和信息共享。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 许朝晖  徐卫国  
建立医疗联合体是区域医疗卫生资源整合的重要尝试;包括"预算控制"在内的医保管理的现行政策是有效利用有限的医疗资源,防范医保基金风险的监管措施。两者相互制约、相互依存,当两者协调发展,就会形成合力。建立一种两者兼顾的——既能发挥整合效应,又能灵活利用、有效控制医保基金的医疗联合体可以为区域卫生规划的科学发展提供参考。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李名泽  
医疗协作联合体是南京市卫生体制改革中茁壮成长起来的新事物,深受医院职工和广大群众的拥护和欢迎,取得了比较满意的成果,不仅在数量上有很大的发展,而且在形式和内容上也有新的突破。目前全市各种形式的医疗联合已发展到120个,这些医疗联合给南京市卫生体制改革
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王茂志  滕用魁  
福建省连丘县黄歧半岛地处东海之滨,人口密集,交通不便,医疗条件差,许多病人因治疗不当或治疗不及时而死亡,一些危重、疑难疾病患者为治病甚至倾家荡产。为解决边岛人民“看病难”问题,福州市中西医结合医院与连丘县黄歧中心卫生院组成医疗协作联合体,派出优秀医务人员帮助卫生院给群众治病。他们工作认真负责,废寝忘食,赢得半岛人民的信赖和赞扬。仅一个多月,就进行了七例胃切除术,二例甲状腺瘤切除术,二例骨牵引术,一例剖宫术等。妇产科主治医生欧阳宝英。在简陋的条件下。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王鹏程  
作者王鹏程首先简述了医疗协作联合体在全国的发展情况。接着分析了医疗联合体是医疗服务社会化和发展卫生生产力的客观要求所决定的;是适应社会主义商品经济发展需要而产生的;是符合发展社会主义医疗保健事业的目的和要求。最后作者着重分析发展医疗联合体的对策:①正确认识和处理目前需要和长远发展的关系;②正确处理卫生社会效益和经济效益的关系;③必须坚持平等互利互惠和民主协商原则,处理好联合各方及其职工之间的物质利益关系;④充分发挥竞争机制,处理好互助合作与积极开展竞争的关系。
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