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[期刊] 经济学家  [作者] 王俊豪  周小梅  
我们知道,从效率角度看,关于有利于改善医疗机构绩效的制度安排选择问题,应通过权衡不同制度安排的成本,作出最优的选择。本文以提高医疗服务质量制度安排为例,为有效地选择改善医疗机构绩效的制度安排提供依
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王盼  
本文从产权的角度出发,对当前的医疗机构改革进行了分析,并对医疗机构自主经营、企业化经营过程中可能出现的一些问题,提出了政府作为财产的最终所有者应加强对医疗机构经营状况的监管。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘京利,别青华,巩淑青  
一、研究的目的 《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出:卫生改革“要适应社会主义市场经济的发展,遵循卫生事业的内在规律。”这为卫生发展与改革指明了方向,要求改革当前的卫生管理体制,增强医疗机构的生机与活力,更好地满足人民群众对医疗卫生的多层次需求,不断提高医疗服务水平。而产权制度改革则是我们改革的一种探索。产权制度改革的效果、国家、单位、职工等各方对改革的满意度和接受度、产权制度改革前后各方的观念转变程度如何、单位经营观念、经营效果、社会效果是否因产权改制而发生显著变化等等,这些都与卫生体制改革的顺利开展密切相关。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王琴芳,张红霞  
一、薪酬制度的类型 薪酬并不等同于工资。薪酬是包括工资在内的,由我们为之服务的单位所提供给我们的全部报酬,包括有形的、物质的,也包括无形的、非物质的。薪酬一般由3个部分组成:直接的物质酬劳,这是薪酬中最重要部分,也就是我们每个月所拿到的薪金;间接的物质酬劳,这是我们除了工资以外,单位所提供的各种保障和服务,例如,医疗保险、养老保险、免费的午餐、住房公积金、公务车等;第三种则是能够给人以成就感的精神层面的东西,包括升迁、职业培训等。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 石瑞荣,张哲,刘凯峰  
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何克春  
文章比较分析了2011年颁发的《医院财务制度》、《医院会计制度》、《基层医疗卫生机构财务制度》、《基层医疗卫生机构会计制度》与1998年颁发的《医院财务制度》、《医院会计制度》的主要变化,并分析了公立医院与基层医疗卫生机构新财务会计制度的异同,提出了一些学习中的困惑,以期与同行探讨。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张宪法  
在新旧世纪交替之际,我国医疗卫生事业面临着前所未有的机遇和挑战,一方面,新的职工医疗保障制度正在全国逐步建立,外部环境的变化对医院工作提出了更高的要求;另一方面,国家积极推进医疗机构改革,国务院八部委《关于城镇医药卫生管理体制改革的指导意见》(以下简称“《指导
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邬丽娜,郑燕娜,李水根  
产权制度改革是进一步深化、推进医院运行机制改革的重要内容和环节,各地医疗机构都在进行不同形式改革的积极探索。为了在杭州医疗卫生机构引入部分机制,促进医院产权制度的改革深入、稳步、健康发展,我们从不同侧面对杭州市七县(市)六区的卫生局局长、近百所乡镇卫生院院长和三类不同形式改制的试点医院(乡镇卫生院)开展调查,并就有关问题作初步探讨。 1 对杭州市七县(市)六区卫生局局长的调查结果分析 为了解杭州市各县(市)区医疗机构产权制度改革的现状和趋势,掌握各地改革的动向和主管领导的意图等,我们
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 刘健  
医疗机构基本产权制度的重建,是卫生机构产权制度改革的核心问题。本文试图从理论与实践的结合上予以探讨。 1 建立自主的劳动关系,实现社会主义的自主劳动形式,是重建医疗机构基本产权制度的基础 医疗机构制度创新的实质,是从搞活医疗机构中的国有资本,提高国有资本运作效率出发,构建公有资本与劳动之间相互制衡的机制。在产权制度改革的研究中,必须确立个人的主体地位,进而展开对主体之间形成的产权关系的探
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 钟东波  
1 医疗机构产权制度改革的必然性 医疗机构产权制度改革己经在若干省市付诸实施,有的省市领导对此非常重视,并在比较大的范围内展开。这究竟是企业改制风潮掀起的小浪花,还是卫生改革巨浪初露端倪? 从根本上讲,我国现阶段的国情是:我国正处于社会主义初级阶段;我国经济体制改革的目标模式是建立社会主义市场经济体制,而且已经初步建立框架。正是这两点决定了我国医疗机构产权制度改革不是偶然的,而是一种必然的发展趋势。1.1 我国卫生资源总量不足 我国正处于社会主义初级阶段,国家财力有限、国家卫
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 秦江梅  林春梅  董亚丽  张丽芳  张艳春  
目的:分析公立医疗机构中基层医疗卫生机构医疗服务量占比变化,探索公立医疗机构分级诊疗制度落实情况。方法:利用2009—2017年全国及各地卫生财务年报数据,分析公立医疗机构中基层门急诊量占比和住院量占比变化。结果:从全国层面看,2017年公立医疗机构中基层医疗卫生机构的门急诊量和住院量分别占35.13%和21.77%,较上年分别下降了0.57个和0.54个百分点,与2009—2017年平均每年降低0.85个和1.68个百分点相比,降低幅度趋缓。从省级层面看,与上年相比,2017年全国34.38%(11/32)的省份基层门急诊人次占比上升、34.40%(11/32)的省份基层出院人数占比上升,其中浙江省、吉林省和宁夏回族自治区基层门急诊量和住院量占比得到双提升。福建省基层门急诊人次占比连续5年上升4.87个百分点,广东省连续4年上升5.30个百分点,浙江连续3年上升1.15个百分点。湖北省基层出院人数占比连续3年持续提升了1.66个百分点。结论:我国分级诊疗政策实践效果并不理想,基层医疗服务量占比降低幅度有所趋缓,部分地区连续几年基层医疗服务量的上升也反映了国家针对分级诊疗制度采取一系列创新突破政策起到了一定的作用。从以下两个方面着手,助力分级诊疗制度建设,一是科学制定区域卫生规划,加强人大政协对规划刚性约束;二是完善相关机制和政策,发挥对基层医务人员和患者基层就医"双向"激励作用。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张莹  
文章以日本医疗机构间双向转诊补偿制度为焦点,通过对日本医疗机构之间的整合经验进行介绍,了解并借鉴其成功与失败的经验,为我国构建整合型医疗卫生服务体系提供一些参考。
[期刊] 会计之友  [作者] 高山  张昕男  官翠玲  
"营业税改征增值税"是我国财税制度的一次重大变革,有利于进一步深化供给侧改革,促进经济社会发展方式转变。为了有效落实医疗卫生行业的营改增,推动解决当下非营利性医疗机构面临的种种税收难题,文章基于制度变迁理论,采用文献研究与比较研究法,对我国非营利性医疗机构的税收制度进行了系统的梳理与分析,发现其现有的税收制度存在税收政策操作难度大、缺乏执行性、税收征收监管漏洞大、非营利性身份难界定等问题,需进一步规范和强化税收制度,实行不同服务间差异化的增值税税率,提高税收制度公平性,强化医疗机构改革后的税收管理,以完善医疗卫生领域内的营改增制度调整。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋岩  刘国祥  
目的:从县级医疗机构的收入支出情况、医院偿债能力及经营管理几个方面探讨基本药物制度的实施对县级医疗机构所产生的影响。方法:运用卫生经济学理论及医院财务分析方法对某样本市三所县级公立医院的经济运行状况进行分析。结果:基本药物制度实施以来,县级医疗机构筹资模式发生变化,药品收入对医院的补偿作用逐步减弱;部分县级医疗机构偿债能力不足,面临一定的经济运行风险;县级医疗机构的经营行为也发生明显改变。结论:明确县级医疗机构的性质和定位,强化政府责任,提高财政补偿水平;县级医疗机构应当尝试改革经济运行机制,避免经济运行风险;政府应加强对县级医疗机构的监管,规范医院经营行为。
[期刊] 会计之友  [作者] 高山  张昕男  官翠玲  
营业税改征增值税是我国财税制度的一次重大变革,有利于进一步深化供给侧改革,促进经济社会发展方式转变。为了有效落实医疗卫生行业的营改增,推动解决当下非营利性医疗机构面临的种种税收难题,文章基于制度变迁理论,采用文献研究与比较研究法,对我国非营利性医疗机构的税收制度进行了系统的梳理与分析,发现其现有的税收制度存在税收政策操作难度大、缺乏执行性、税收征收监管漏洞大、非营利性身份难界定等问题,需进一步规范和强化税收制度,实行不同服务间差异化的增值税税率,提高税收制度公平性,强化医疗机构改革后的税收管理,以完善医疗
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