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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吕坤政,孟庆跃,卞鹰,葛仁炜,顾涛  
对医疗服务项目标准成本测算进行了方法学探讨:提出用专家咨询法对直接劳务成本和材料成本直接标化,对项目的间接成本标准值按类型成本之间的比例关系来推算。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 顾涛,孟庆跃,卞鹰,吕坤政  
本文从标准成本内涵、理论基础、影响因素、成本性质和调整等多个方面探讨平均成本作为标准成本的可行性,并提出建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 洪梅  
通过几年来专家调查、论证, 《全国医疗服务价格项目(试行)2001年》已经出台。在此基础上,江苏省卫生厅和物价局组织各级医院进行了医疗项目成本测算工作的培训,作为重点测试单位,我们对本院实际开展的医疗服务项目进行了梳理,以本院2001年度的财务决算为基准,对各部门所填列的服务例数等有关数据进行了审核、汇总,初步完成了医疗服务项目归并及其成本测算。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 陈宁姗,刘兴柱,董树山  
医疗服务项目成本核算就是对围绕某一服务项目所发生的一切成本进行审核、记录、汇集和分配,并计算实际成本的过程。基本步骤是首先将各种成本归集到各成本中心,然后将间接成本中心的成本分摊到各直接成本中心,最后将直接成本中心的成本分摊至各服务项目。我们在研究中发现,由于医疗服务成本包含的内容较多,各种成本有不同的计算方法,因此,计算过程的每一步都可能有几种不同的备选方案,在成本核算的方法学研究中应仔细研究这些备选方案的利弊,从中选择最科学合理且易于操作的方案,使成本核算方法得以不断完善。以下就计算中的几个主要问题进行讨论。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 胡守惠  
目的:提出简便可行的医疗服务项目成本计算方法,并使计算结果尽可能合理、准确。方法:通过对医疗业务活动特点及医院服务产品的分析,结合医院成本核算的层次,研究医疗服务项目成本计算方法。结果:提出在科室成本核算基础上基于成本当量的项目成本计算方法,并区别情况,对不同科室使用不同的技术方法。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 徐静晗  李天舒  朱倩  崔晓华  张莹  
通过分析新增医疗服务项目成本测算现状,比较时间驱动作业成本法(TDABC)与传统作业成本法(ABC)的区别,发现时间驱动作业成本法具有简单易行、便于更新的优点,特别适合于以定价为目的成本测算。文章结合样本医院实例介绍基于时间驱动作业成本法在新增医疗服务价格项目成本测算中的应用,以期为医院新增项目成本测算提供一种准确、简便的方法选择。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 何雅静  汪耘  孙静  周滨凤  李冰  
目的:测算医院医疗服务项目成本。方法:内容上采用完全成本测算,方法上采用分布测算,形式上采用账外成本测算。在科室分摊时,将采用阶梯分摊法,并寻求合理的分摊系数。项目成本测算采用系数法结合当量法,并通过专家咨询确定代表项目。结果:测算现有的测算医疗服务项目成本的实际水平,为合理地制定医疗服务项目的价格、理顺医疗服务价格内部的比价关系、更好地为医疗服务价格的制定和医院的经济管理服务。结论:医院医疗服务项目成本的测算是政府主管部门在制定医疗服务项目价格时依据的前提和基础。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 张辉,刘兴柱,于宝荣  
本研究设计了一种用以推算全部医疗服务项目成本的成本相对值方法模型,通过数据调查、计算、模拟、分析和理论探讨,验证了该方法的信度、效度,初步证明成本相对值法科学合理、简便易行,其推算结果真实、合理、可信。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴洁兰  莫少雄  刘颜  刘惠玲  
目的:了解当地现行医疗服务项目的成本构成、调价情况和影响大小,为制定合理的医疗服务项目价格、完善政府补贴措施提供科学的决策依据。方法:采用卫生部卫生经济研究所研发的成本测算软件对当地8家医院的医疗服务项目成本进行测算,将测算结果与省标准价格、现行均价进行统计学比较分析。结果:(1)4种医疗服务项目成本构成分析中看出三类(除医技诊疗类)医疗服务的劳务成本所占比例都较高,达50.00%以上,成本与省标准价格、现行均价均呈显著的正相关,具有一致性,但绝对差距过大。(2)测算成本与省标准价格比较,在各等级医院中4种医疗服务项目类型"比值>1"的百分比均超过60.00%,市级综合医院最高,4种不同类型医院的项目总支出均大幅高于按省标准价格计算的项目总收入,分别高出21.4%~63.8%。(3)现行均价与省标准价格比较,调价后医技诊疗类项目下调幅度最大,医疗服务项目价格上调种类较多,调价将使区级综合医院、街道办医院的总收入受影响下降45.35%和10.40%,专科医院总收入上升12.20%,市级综合医院总收入变化不大。结论:有必要对医疗服务价格标准进行修订,测算的现行医疗服务项目成本可作为服务价格标准制定的依据之一。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 蒋帅  
从医疗服务项目与价格基本内涵出发,以"成本一质量一价格"为主线,重点关注医疗服务人员技术劳务价值的体现和医疗服务质量,建立基于机会成本法和时间驱动成本作业法的医疗服务项目人力和非人力成本测算机制。综合考虑医院总资产年均增长率、医院财政补助收入(基本支出)占比和医疗服务质量调节系数等影响因素,构建基于医疗服务分级的且具有激励性的医疗服务项目波动价格机制模型以及基于利益相关方的价格谈判模型,为探索医疗服务项目价格形成机制提供依据。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 窦蕾  尹爱田  刘玉欣  刘庆  
准确有效的医疗服务项目成本核算是调整医疗服务收费价格、完善政府财政补偿机制、指导医疗机构合理配置利用医疗资源的基础。文章借鉴已有的医疗服务项目成本核算方法和经验,研究中医医疗服务项目的成本分摊及成本核算方法,并对中医医疗服务项目成本核算的复杂性和特殊性进行分析。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 易红  黄奇  叶红  李卓能  罗琼  
目的:比较新医疗服务收费标准执行前后某专科医院医疗服务费用和收费结构的变化,分析费用构成比及合理程度,初步评价新收费标准对住院费用和收费结构的影响。方法:采用回顾性调查方法,抽取2005—2006年度和2006—2007年度的5种常见病种共1000例,应用SPSS13.0软件统计分析。结果:2006—2007年度各病种治疗、检查和化验等费用和费用构成比下降;手术、护理等费用和费用构成比上升。结论:各病种收费标准和费用构成比例逐步规范、合理,仍有待进一步改进。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 邹俐爱  许崇伟  龙钊  刘琳  
文章总结了医疗服务项目价格制定的研究成果和相关理论,并系统介绍了2012版的医疗服务价格项目规范。在项目成本测算体系建立与实证研究基础上,充分考虑国情,提出了2012版医疗服务项目定价模型,力图通过医生劳务价值测量方法创新和引入地区差异与医院级别差异系数等方法提高模型的广泛适用性和科学性。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 李士雪,李继宇  
结合国际经验,对医疗服务项目评价的层次、步骤、类型进行了介绍,目的是让医疗服务方案制定者、管理者和关键决策人物了解医疗服务项目评价的重要性以及它在制定规划、提供医疗服务过程中的地位,消除评价研究及其结果应用于决策时所遇到的障碍。
[期刊] 中国注册会计师  [作者] 郑琳莎  
医疗服务项目成本是医院成本管理的基础单位,科学、合理的医疗服务项目成本核算则是新形势下医院实施有效成本管理的基础环节。本文尝试在医院医疗服务项目成本核算中引入精益化的成本管理工具——时间驱动作业成本法(TDABC),以某公立医院血液透析中心服务项目为例,以验证该方法应用于医疗服务项目成本核算的有效性,为医院成本管理提供参考。
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