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[期刊] 中国卫生经济  [作者] 吴明,汪宏,钟军,董爱岭,唐承,刘新波  
1 问题的提出 目前,在我国许多地区存在着医疗资源配置不合理的状况。主要表现之一为医疗资源的配置总量及层次不甚合理,使得医疗服务的提供与居民对医疗服务的需求不相匹配。从理论及一些国家和地区的实践来看,居民的主要健康问题是小病小伤,患疑难大病的比例并不高。因而,社区中所提供的基本卫生服务可以解决80%~85%的健康问题。但目前在我国的一些城市,医疗服务的提供和利用现状却是高层次的医疗机构提供了大部分的医疗服务,而需要量大、成本低、效果好且能够解决大部分健康问题的基层卫生服务机构却只提供较少的卫生服务,社
[期刊] 经济研究参考  [作者] 王宇  
(一)全民医疗服务模式英国是全民医疗服务模式的代表性国家。国家卫生服务体系是英国医疗卫生体系的基石,主要由三级医疗服务机构组成,即基本护理机构、地区医院和中央医疗服务机构。基本护理机构以社区医院为主,包括全科医生、牙医和药房等,主要负责提供初次诊断、小病治疗和预防性保健等。地区医院是地区性的医疗服务中心,主要提供综合医疗服务和专科医疗服务;中央医疗服务机构主要负责疑难病症诊治和紧急救助。在英国的三级医疗服务体系中,二三级医疗服务的供
[期刊] 管理评论  [作者] 叶江峰  姜雪  井淇  雷祎  
建立整合型医疗服务体系是世界各国卫生改革的重要研究命题和趋势。本文基于国际比较的视角,梳理了国外5种典型的整合型医疗服务模式(美国凯撒医疗集团模式、英国国家医疗服务模式、德国公共合同型服务模式、新加坡医疗集团模式和日本分工合作服务模式)和中国医联体5种现有模式(城市组建医疗集团、县域组建医疗共同体、跨区域组建专科联盟、边远贫困地区发展远程医疗协作网、跨区域委托管理模式)的主要特征和运行情况,归纳分析了国外典型整合型医疗服务模式与中国医联体模式的6种同质性与异质性特征,最后提出了典型国家整合型医疗服务建设的成功经验对中国医联体发展的主要启示以及未来整合型医疗服务仍需研究的问题,为我国政府制定相关政策和学者们进一步的研究提供启示和参考。
[期刊] 亚太经济  [作者] 蒙英华  黄建忠  
服务贸易四种提供模式都以不同方式影响着服务贸易的比较优势,但囿于传统国际贸易比较优势研究方法,并不能对服务贸易提供模式的比较优势进行全面、准确分析。本文通过构建服务贸易提供模式的显示性比较优势指数、竞争优势指数及FDI竞争优势指数,并在此基础上对美国、日本、匈牙利和中国的服务贸易提供模式比较优势进行分析。
[期刊] 管理评论  [作者] 李蕾  李靖宇  刘兵  乔晗  
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
[期刊] 管理评论  [作者] 李蕾  李靖宇  刘兵  乔晗  
医疗卫生服务是世界范围广泛关注的领域之一。本文基于国际比较的视角,对部分国家现行医疗卫生服务模式及相应资源配置情况进行归纳分析。通过文献调研,梳理五种主要模式的医疗卫生服务体系及其特点,并讨论八个代表性国家的具体情况;根据相关统计数据,对比各国卫生费用、人力资源和固定资产等主要医疗资源配置情况,其中针对卫生费用提出了一个六维比较框架用于国别分析。文中通过运行模式和资源配置两方面对比,揭示有关国家医疗卫生服务发展现状的差异,以期为我国政府制定相关政策提供启示和参考。
[期刊] 管理评论  [作者] 王喆  丁姿  
本文研究了公共服务供给模式多元化改革的绩效及探索影响作用机制问题。从公共服务供给理论切入,抽象出公-公、公-私和民营化三种模式,构建供给模式-作用机制-服务绩效分析框架,然后以医疗领域为例,每个模式下选择2个案例,共计6个代表性案例,分析在社会效益、经济效益和提升内部管理水平的表现,然后以供给模式为单位进行组内、组间分析。研究发现,同一模式下的案例表现出相同或不同的绩效水平,不同模式的案例也表现出相似或不同的绩效结果。研究表明,供给模式不对服务绩效产生直接影响,而是发挥间接作用。政府和社会资本发挥各自优势
[期刊] 预测  [作者] 浦徐进  何未敏  
本文结合我国医疗卫生改革的基本制度,应用Hotelling模型来分析"政府单一化"、"完全市场化"和"多元化竞争"三种医疗服务市场模式的运作特点,并对比不同模式下的医疗服务市场效率。研究结果表明:(1)虽然"政府单一化"模式下的市场平均服务价格最低,但平均服务质量水平也最低;(2)相比于"政府单一化"模式,"完全市场化"模式下的市场平均服务质量水平有所提高,但是平均服务价格也将大幅提高;(3)"多元化竞争"模式下的社会福利水平最高。因此,发挥公立医院和私立医院的比较优势,推动政府与市场的有机结合,构建"多元化竞争"模式应该成为我国未来医疗服务市场发展的可行路径。
[期刊] 现代管理科学  [作者] 陈惠芳  徐卫国  
互联网已然渗透医疗行业,革新传统医疗服务模式。文章首先梳理了互联网医疗的基本概念与应用范围,从价值共创理论视角分析互联网医疗服务模式的机理,并结合现实案例进行分析;最后基于上述分析总结互联网医疗存在的问题,并针对存在的问题提出本文的建议对策以期促进互联网医疗的发展。
[期刊] 农村经济  [作者] 蒋永穆  刘熙  
本文通过运用外部性理论,梳理比较了政府购买村级医疗卫生服务的三种现行模式,即政府向公办民营村卫生室购买、政府向公助民营村卫生室购买和社会竞买模式。在比较三种模式优劣后,本文认为,目前普遍采用在两种面向村卫生室购买模式在改革初期有一定合理性,但具有过渡性质,市场成熟下的社会竞买模式应是未来发展的方向。最后,在时空设置、供给主体多元化、公私属性区分、资金运作和鼓励创新等方面给出了政策建议。
[期刊] 金融理论与实践  [作者] 苏占伟  
医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。
[期刊] 中国人口科学  [作者] 程颖  
当前中国医疗费用快速增长,为提高农民的医疗保障水平,中国农村地区已全面建立起新型农村合作医疗保险制度,中央进一步提倡政府采取购买医疗保障服务、委托具有资质的商业保险机构的经办模式,如"湛江模式"。因此研究新农合背景下医疗费用价格的增长如何影响农民的医疗保险决策、农民的医疗服务需求和医疗保险决策如何相互影响,分析湛江模式的成效,具有非常重要的理论意义和现实意义。本文通过建立农民的医疗保险决策和医疗服务需求模型,对医疗费用价格变化引起的农民个人医疗服务需求变化进行静态比较分析,并根据对湛江模式的分析结果提出相应的建议。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 郑红  郭亚军  曾华  
运用期权理念构建国家基本医疗卫生服务管理模式,提出了政府通过买入基本医疗卫生服务这个买方期权,对冲其对城乡居民承担的卖出买方期权的风险,建立社会保障部门、社区医疗服务机构和城乡居民三位一体的管理模式及其基本思路;并通过分析政府、城乡社区医疗服务机构和城乡居民在国家基本医疗卫生服务管理模式中的职责和地位设计,为建立和完善新型城乡一体化医疗服务体系提供决策建议。
[期刊] 调研世界  [作者] 况成云  邓平基  汤红明  柴云  聂秀  周尚成  
基于卫生健康经济学的理论与方法,本文研究医疗供方及其服务供给模式对于新型农村合作医疗基金安全与制度的可持续性发展的重要意义。医疗供方服务供给模式研究的内容主要包括服务供给的理论架构、观念意识、内容体系及其激励机制等。其中,基本医疗、医疗服务的内容体系、费用补偿模式等内容是本研究的关键技术问题。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 左延莉  胡善联  刘宝  江芹  
通过对新型农村合作医疗的参合率、门诊资金、门诊卫生服务利用和住院服务利用的比较,分析门诊统筹与家庭账户模式的优缺点。
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