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[期刊] 中国卫生经济
[作者]
林士惠 雷海潮
针对目前看病难看病贵问题是否缘于市场化,学术界讨论热烈,但对于医疗服务市场化程度缺乏整体、全面的评价。改革开放以来我国建立了社会主义市场经济,近年来,已对经济、劳动力等领域进行了市场化测度研究。该研究在借鉴其他领域市场化评价的基础上,针对医疗服务领域的特性,对医疗服务市场化进行定义,从政府管制与市场开放程度、非公要素发展、医疗机构自主权三个方面建立评价框架,并提出了关键指标。
关键词：
医疗服务 市场化 政府职能 机构自主权
[期刊] 图书情报工作
[作者]
张传洋 郭宇 庞宇飞 于文倩
[目的 /意义]从数智化转型视角出发，剖析我国医疗信息化发展现状，梳理医疗信息化系统体系，将其与数智化转型新特征相融合，构建数智化医疗信息利用与服务模式框架，为数智化转型研究与医疗信息化、智慧医疗发展提供新的思路和方法。[方法/过程]以马克思唯物主义哲学思想为指导，以信息生命周期管理理论以及C-P-S三元世界理论为依据，结合大量文献研究，按照物理空间、信息空间与社会空间的逻辑构建数智化医疗信息利用与服务模式框架。[结果 /结论 ]框架探讨原数据模块、数据汇集模块和集成系统模块的功能，以及数字与知识双驱动的数智化医疗信息利用与服务模式运行机制，并描述数智化医疗信息应用与服务。
[期刊] 图书情报工作
[作者]
张传洋 郭宇 庞宇飞 于文倩
[目的/意义]从数智化转型视角出发，剖析我国医疗信息化发展现状，梳理医疗信息化系统体系，将其与数智化转型新特征相融合，构建数智化医疗信息利用与服务模式框架，为数智化转型研究与医疗信息化、智慧医疗发展提供新的思路和方法。[方法/过程]以马克思唯物主义哲学思想为指导，以信息生命周期管理理论以及C-P-S三元世界理论为依据，结合大量文献研究，按照物理空间、信息空间与社会空间的逻辑构建数智化医疗信息利用与服务模式框架。[结果/结论 ]框架探讨原数据模块、数据汇集模块和集成系统模块的功能，以及数字与知识双驱动的数智化医疗信息利用与服务模式运行机制，并描述数智化医疗信息应用与服务。
[期刊] 财政研究
[作者]
罗青林 蒋金法
公共服务的市场化供给是优化公共服务领域资源配置效率的重要途径。对鄱阳湖生态经济区主要公共服务市场化供给程度的定量测算表明,该地区教育、医疗和生态保护类公共服务的市场化率尚不理想。分析显示,区域市场化程度有限、县城经济发展水平低和公共服务市场化观念发育迟滞可能是限制该地区公共服务市场化供给的主因。基于鄱阳湖生态经济区样本县(市)数据的回归分析显示,经济市场化程度、融资便利程度、县域经济发展水平、民众和官员的市场意识等因素与公共服务市场化供给间存在密切联系。
关键词：
鄱阳湖生态经济区 公共服务 市场化供给
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
宋春燕 尹爱田
文章分析了基本医疗卫生制度框架下农村医疗服务体系的建设目标以及当前农村各级医疗机构的医疗服务功能与农村居民医疗服务需求之间的矛盾,指出影响农村医疗服务合理分流的主要原因是基层医疗机构的服务能力不足,而制约能力的核心问题是人才问题,由此提出为了促进医疗服务合理分流,应以基本医疗卫生制度框架下的机构功能要求为导向,通过体系建设、功能建设和能力建设等措施提高农村基层医疗机构的服务能力。
关键词：
基本医疗 服务能力 医疗服务分流
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
朱宏 张远妮 姚奕婷 叶苏娜 宋喜国 邓婕 郑鹏 邹俐爱
目的:构建政策评估框架,评价广州市公立医院医疗服务价格改革效果。方法:基于韦唐公共政策评估的效果模式,构建政策评估框架并对改革效果进行实证分析。结果:目标制定合理;政策执行到位;不同地区、级别、类型公立医院价格补偿水平不一,收入结构总体向好,住院患者费用增长得到有效控制。结论:价格改革基本实现政策预期效果,但需建立动态调整价格机制,进一步协调推进其他综合改革政策。
关键词：
公立医院 医疗服务价格 政策效果评估
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
钟小红 杨辉 王颖 耿仁文
目的:构建城市公立医院改革背景下整合型医疗服务理论框架。方法:中层理论研究演绎-归纳法。结果:双核理论框架从宏观、中观、动力因素及微观四个层面论述体系整合。宏观层面要深化公立医院改革,带动基本医疗服务能力提升,推动医疗服务体系的结构与要素调整,是体系整合的基础;中观层面需建立机构与专业间的合作伙伴关系;动力因素层面,医疗机构之间要实现利益、信息及人力资源等关键功能整合,并通过规范整合建立共同的服务文化。微观层面则需要加强患者授权,建立医疗机构、患者及关键医护人员激励约束机制,建立临床决策支持机制。体系整合可以从任意层面开始,但是功能及规范整合是推动体系整合长期发展的关键要素。结论:双核理论是基于我国医疗卫生资源配置倒置背景下,从公立医院的角度进行体系整合的理论框架,可帮助展望、设计、管理整合型医疗服务。
关键词：
城市公立医院 整合型医疗服务 理论框架
[期刊] 科技管理研究
[作者]
何帅 陈良华
我国新型科研机构当前正处于初始发展期,如何确定其内涵与定位,并促使其尽快建立市场化运行机制是值得研究的问题。首先梳理新型科研机构的相关文献,提出新型科研机构的内涵,并对其范围、功能定位和本质角色进行界定。在对成功发展的新型科研机构进行案例分析和文献研究基础上总结其运行规律,从创新环境、内部体制机制、资源能力、协同合作和成果转化五维度构建新型科研机构市场化机制运行的理论框架,以期为大力发展新型科研机构市场化机制建设提供理论支持。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李岳峰 吴明
文章认为自我医疗作为专业医疗服务的替代品,具有替代性、自主性、风险性和节约性等特性。从自主性程度、时效性程度、是否经过诊断和合理性等角度可以对自我医疗进行分类。自我医疗的正向作用包括替代部分专业医疗服务的功能、成为连续性医疗服务的重要环节、纠正专业医疗服务的价格和行为偏移、有利于提高群体健康意识和促进药品产业发展等方面,负向影响主要是认知不足及其造成的药物使用不当后果。
关键词：
自我医疗 内涵 特性 分类 功能
[期刊] 管理世界
[作者]
蔡长昆
作为一种公共服务的供给机制，在新公共管理的背景之下，公共服务市场化成为替代官僚制的重要备择制度安排，所以研究公共服务市场化的制度绩效对于理解这一制度安排的有效性具有非常重要的意义。原有的对于公共服务市场化的研究主要围绕＂环境条件—制度安排＂以及＂制度安排—制度绩效＂展开，在环境条件—制度绩效之间存在重要的断裂。基于此，在新制度主义经济学以及制度分析框架的基础上，本文构建了一个理解制度环境—制度绩效的理论框架，解释嵌入在不同制度环境中，具有相似属性的公共服务在市场化过程中面临的迥异的绩效命运。同时，在该框架基础之上，通过对１３个公共服务市场化案例的经验展示，对制度环境影响制度绩效的机制进行了详细．．．
[期刊] 中国工业经济
[作者]
谢子远 鞠芳辉 郑长娟
我国医疗改革的“失败”原因不在于改革的市场化取向,而在于市场化的路径与方式选择。医疗服务产品的基本特点是其异质性、不可逆转性,以及服务过程中的严重信息不对称性。以普通商品的市场化方式推动医疗服务市场化是导致目前医疗改革中一系列问题的本质原因,而引入“第三方购买”,可以很大程度上解决信息不对称问题,并通过改变博弈局中人而改变博弈均衡。为此,要提高医疗保障覆盖率,创新医疗费用结算方式,提高医疗服务信息的透明度。
关键词：
第三方购买 医疗服务市场 博弈 医疗保障
[期刊] 管理世界
[作者]
陈钊 刘晓峰 汪汇
中国的医疗卫生体制改革仅实现了筹资的市场化而医疗服务价格的市场化则严重滞后。基于一个简单的医生职业选择模型,本文发现,这种片面的市场化是造成医改过程中"看病难"与"看病贵"两大矛盾同时凸显的关键。政府不应当以片面市场化条件下的弊病来否定医改的市场化导向,下一步的医改恰恰应当进一步实现医疗服务价格形成机制的市场化。只有这样,才能在彻底消除"以药养医"现象的同时缓解"看病难"与"看病贵"两大矛盾。本文为讨论政府补贴行为、药品流通体制和医疗服务定价等医改中的重大问题提供了一个简洁有力的分析框架。
[期刊] 经济与管理研究
[作者]
袁菁华
针对中国医疗服务是否市场化的问题,本文在明确区分"政府责任市场化"和"服务提供市场化"的前提下,论证中国医疗服务提供是否市场化。本文提出了基于医疗服务竞争性角度的研究方法,通过理论演绎出竞争性是医疗服务提供机制市场化的充分必要条件,并从宏观和微观两个层面证明中国医疗服务是非竞争性的。从医疗服务的需求弹性和供给弹性角度,用对数线性回归模型对1978～2007年中国医疗服务的相关数据进行了实证分析,从宏观层面上证明了医疗服务不具有竞争性;从医生提供医疗服务的成本收益分析角度,从微观层面上证明了医疗服务不具有竞争性。研究表明:中国医疗服务提供机制是非竞争性的,因而是非市场化的;医疗服务在中国属于必需...
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
Guy·Carrin,Philip·Davies
一、概述 本报告分为3个部分,试图以《2000年世界卫生报告》中的卫生系统绩效评价为基础,建立评估中国农村合作医疗绩效的框架。本文为最后一部分。 在文章的前2部分,概述了《2000年世界卫生报告》中卫生系统目标与功能的框架。接着讨论了卫生系统在合作医疗下的4个主要功能:筹资、服务提供、资源产生和管理。合作医疗的重点是筹资,在理解与解释合作医疗绩效时它与其他功能的联系也是重要的。 本文以第一和第二部分中构建绩效评价框架的概念为基础,框架包括绩效指标、政策工具和管理评价的标准3个部分。该框架将会成为评价每个合作医疗最佳实践框架的一部分。
[期刊] 财经研究
[作者]
郭羽诞 孙晓霓
参加世贸组织之后,我国医疗服务业面临着巨大的国际市场机会。我国疗养资源和劳动力成本低廉等的特点,都使我国的医疗养老事业具有很强的比较优势。我国应当按照发达国家的标准培养医护人员,提高医护人员的外语水平,在世贸组织的框架内推动医疗护理业的进一步开放,我国的医疗和养老服务必定会有广阔的发展前景。
关键词：
保健服务出口 中医药 涉外养老服务
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