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[期刊] 统计与决策
[作者]
肖力玮 邓汉慧
文章将诊疗效果等质量指标引入数据包络分析(DEA)模型,利用第二阶段Tobit回归模型分析医疗服务体系效率的影响因素,以武汉市为例,对医疗服务体系效率进行实证。研究发现:(1)武汉市各行政区的医疗服务体系效率存在差异,基本呈现"‘U型’上升,中等发达地区偏低"的特点,即经济水平中等发展行政区的效率最低,而经济发达行政区的效率最高,经济发展水平较低的行政区效率居中;(2)居民收入差距和医保制度分割对医疗服务体系效率有负向影响。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李芬 金春林 王力男 陈雯 谢之辉 胡善联 林海 丁汉升
目的:分析上海市外来就医现状,分析其对上海市医疗服务体系的影响。方法:收集2011年上海市医疗机构外来就医数量、机构流向及费用数据,访谈相关知情者及专家。结果:上海市外来就医规模较大,就诊流向主要集中在三级医院。外来就医带动了上海市医疗及相关产业的发展,对于其医疗技术水平和资源配置效率的提高也起着推动作用;但同时也影响了当地居民的就诊。结论:在资源配置、医疗机构定位及医疗服务监管等方面需要综合考量外来就医的影响,引导医疗产业健康发展。
关键词:
异地就医 资源配置 上海
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
农圣 黄二丹 江蒙喜
目的:阐述协同医疗服务体系的内涵并分析其构建机制。方法:基于2005—2015年"中国卫生统计年鉴"中反映分级诊疗状况的数据,从目的、手段和核心三方面比较传统医疗服务体系与协同医疗服务体系,从导向、控制、监管和调节四个方面分析了协同医疗服务体系的构建机制。结果:在健康中国背景下,协同医疗服务体系是以"社区健康"为目的、以"分工合作"为手段、以"成本管理"为中心的协同型医疗服务系统,区别于传统的以"医疗服务"为目的、以"竞争瓜分"为手段,以"业务流水"为中心的竞争型医疗服务体系。分级诊疗是区域协同医疗的现象
[期刊] 统计与决策
[作者]
张梅 邱映贵 伍宁杰
文章借助超效率SBM模型、ESDA模型、Malmquist指数模型、固定效应模型分析了我国中医医院公共医疗服务效率的时空演化特征和影响因素。结果显示,我国中医医院医疗服务综合效率整体处于中等水平,地区间差异较大,TFP年均下降1.9%,效率值呈现空间集聚。医师日均担负诊疗人次数、日均担负住院床日、病床使用率和人均GDP对医疗服务综合效率有正向影响。应推进中医医疗资源均衡布局,推动医疗服务和管理模式创新,强化政府投入保障,加强优势专科建设。
[期刊] 江西财经大学学报
[作者]
宋占军 朱铭来
以9个省市医疗保障体系为决策单元,通过DEA两阶段的分析,首先评估我国2007年到201 1年部分地区医疗保障体系的绩效和全要素生产率变化情况,并通过建立面板Tobit模型,发现2007年到2011年,医疗保障体系投入产出远未处于最优状态。Tobit模型显示,我国城镇化、老龄化都是降低医疗保障体系绩效的重要因素。未来我国医疗保障体系改革,应更加注重市场机制的发挥,大力提升商业保险的作用。
关键词:
医疗保障 投入产出指标 DEA
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王振锋 丁清旭 崔岩 应纪来
本文在分析医疗服务市场信息不对称性、供需双方的特殊性、行业垄断性、伦理性和价格机制的局限性等特征的基础上,建立了医疗服务供应链服务体系。医疗服务供应链服务体系分为三层,其中第一层为满足医疗服务供应商的需求,第二层为满足医务人员需求,第三层为满足患者和具有其他医疗保健需求者的医疗需求。第一层和第二层位于医疗服务供应链内部,第三层处于医疗服务供应链外部。最后对医疗服务供应链服务体系实施进行了分析。
关键词:
医疗服务 服务供应链 服务体系
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王鸿勇 尹爱田 钱东福 袁长海 李顺平
从医疗保险与医疗服务体系互动关系的性质入手,分析建立双方良性互动关系的意义和基础,提出双方互动关系协调的主要途径,力求为形成双方之间良性合作的工作机制提供理论依据和实践指导。
关键词:
医疗保险 医疗机构 互动关系
[期刊] 世界经济与政治论坛
[作者]
刘运顶
降低医疗保健开支是奥巴马总统医疗体制改革的核心内容之一。推高美国医疗保健开支的因素主要有:市场的供求因素、人口老龄化因素、制度分离和利益集团博弈因素、医疗支付体系效率和偿付体系诱导性因素等。降低医疗保健支出的主要举措包括:建立统一的以信息化为基础的管理和支付体系;在预防医疗环节增加投入;改革对医生和医院的偿付体系等。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
洪宝林 房耘耘 程薇 满晓玮 石学峰
中医医疗服务体系由中医医疗机构和其他医疗机构的中医药卫生资源共同组成,目前已基本形成覆盖城乡的医疗服务网络,向全国提供了大量以中医药服务为产品的医疗服务。但由于体系结构有缺陷、院校培养模式不佳、医疗保险对中医诊疗服务的覆盖面窄、中医医疗机构底子相对薄弱、发展不均衡、中医特色不明显等原因,中医医疗服务体系的发展还存在诸多问题。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘滨 张亮
通过对目前连续性医疗服务的特征、意义以及影响服务连续性提供的因素进行探讨,并结合我国卫生服务提供系统的内、外部环境和相关的政策,从宏观上提出了一种连续性服务模式,构建这一连续性医疗服务提供模式,旨在使卫生服务供求关系趋向平衡,降低卫生费用和病人负担,提高卫生资源利用率,使病人能得到更好的医疗服务。
关键词:
基本医疗 连续性服务 双向转诊
[期刊] 财政研究
[作者]
刘家庆
随着社会主义新农村建设的深入开展,构建和完善农村公共医疗服务体系已被各级政府摆上了重要议事日程。本文结合甘肃实际,从财政政策角度对这个问题做一探讨。一、农村医疗服务体系的现状与问题(一)农村医疗服务体系的现状。与全国情况基本一致,甘肃农村医疗服务体系始建于人民公社初期,到上世纪
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
支梦佳 涂茜 李蓓 刘远立 胡琳琳
随着人口老龄化、疾病谱的改变以及经济增长和城镇化带来的医疗健康服务需求的释放,我国现实行的“以三级医院为核心提供急性期治疗的医疗服务体系”已无法实现党的十九大报告中所提出的为人民群众提供全方位全周期健康服务的目标。因此,在我国深化医改的背景下,通过借鉴美国成熟老龄化社会的发展经验,构建一套以康复、护理、养老照护为主的急性后期照护服务体系成为我国急性期医疗体系的重要补充,通过急性期和急性后期服务的衔接为患者提供连续性的医疗及照护服务。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
陈文乾
《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出,要合理配置并充分利用现有卫生资源,提高卫生资源的利用率。基本医疗卫生服务体系的建立和完善必须遵循这个基本要求。本文结合实际,就地市、县、乡镇和村级医疗卫生服务机构设置与建设,提出一些建议。 目前,在医疗方面,各地市均设有1所或若干所综合医院和中医院、乡镇设有中心卫生院及乡镇卫生院,村级设有卫生所(室),60%以上的医疗资源分布在县市及其以上医院,市县以下(不含市县)医疗资源不足40%,乡镇卫生院病床使用率在40%以下,发展举步维艰,整个服务体系呈“倒三角”;在预防保健方面,地、市、县分别设有防疫站、妇幼保健院(站)和其他机构,乡镇设有防保站,村级配有防疫员和妇幼员,和医疗服务一样,大量的人、财、物集中在县市及其以上预防保健机构,各级各类预防
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
李伯阳 张亮
建立整合型医疗服务体系是全球性的重要研究命题和趋势。文章通过研究国内外在整合性医疗服务体系改革中形成的理论与实践经验,探索并概括了我国医疗服务体系断裂、无序等五个方面问题的原因与形成机制,从而提出推动整合型医疗服务体系所需的组织变革、创新机制、外增活力等六个方面的政策建议。
关键词:
医疗服务体系 整合 断裂 重塑
[期刊] 图书情报工作
[作者]
曹国凤 贾晓彦 张丽
[目的/意义]构建高校图书馆参与公共文化服务体系影响因素模型,为高校图书馆公共文化服务发展提供理论和实践参考。[方法/过程]通过对10所高校26位采访对象的深度访谈,采用扎根理论方法,探索性研究高校图书馆参与公共文化服务体系影响因素,并构建其扎根理论模型。[结果/结论]高校图书馆参与公共文化服务体系影响因素主要包括4个主范畴:高校及其图书馆归因、政府机构归因、公众用户归因、其他归因。其中高校及其图书馆归因是主导性因素,政府机构归因是保障性因素,公众用户归因是驱动性因素,其他归因是制约性因素。在此基础上,提出高校图书馆深度参与公共文化服务体系策略。
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