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[期刊] 价格理论与实践  [作者] 吕锐   岳小林  
医疗保障制度改革是我国全面深化改革的重要组成部分,旨在提高人民群众的健康保障水平。在这一背景下,医疗服务价格管理成为保障医院运营和高质量发展的重要环节。本文主要围绕公立医院高质量发展对院内价格管理提出的新要求、医院在医疗服务价格管理方面面临的挑战、医疗服务价格政策执行状况等方面,以实证案例展开深入分析,验证医疗服务价格的精细化管理对提高医院运营效率、促进医院高质量发展的积极作用。本文旨在通过强化院内医疗服务价格的精细化管理,建议秉持“有原则、有手段、有制度、有队伍、有数据、有绩效”的“六有”实践路径,进一步优化医院医疗服务收入结构,规范临床医疗行为,切实加强医改政策间的协同合作,发挥医疗服务价格改革的杠杆作用,多措并举共同促进医疗机构高质量可持续发展。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王奕婷  田益明  谢渝嫱  
医疗服务价格改革是深化医药卫生体制改革的关键内容,通过引导卫生资源配置及合理利用,建立以医疗技术服务价值为核心的医院发展体制,深远影响着公立医院高质量发展。本文运用湖南省长沙部省属公立医院运行数据,对医疗服务价格调整前后的监测指标数据进行处理,研究医疗服务价格改革对公立医院高质量发展的影响。数据显示:医疗服务价格调整后,医院在医疗收入结构方面得以优化,药占比、耗材占比、百元医疗收入耗材占比下降,技术劳务占比有所上升,技术劳务收入增幅明显,检查和化验收入也有较大增幅,而医务人员年均收入有所下降。湖南省医疗服务价格改革目标超预期完成,符合国家“总量控制、结构调整”的改革要求。检查和化验类服务项目仍有调整空间,可对其进行重点监测,并作为接下来医疗服务价格改革的重点。为进一步激发改革动力,建议加强医改政策间的协同合作,进一步完善人员薪酬分配制度以及加强医疗服务价格信息共享,多措并举共同促进医疗机构高质量可持续发展。
[期刊] 经济师  [作者] 赵慧珠  
医疗收入是医院生存、发展的基础,也是医院内控的重要组成部分。文章针对公立儿科医院医疗收入精细化管理进行研究,从医疗收入精细化管理的实践意义、医疗收入管理存在的缺陷、医疗收入精细化管理的措施等方面进行分析。实践证实:采用医疗收入的精细化管理,明晰其与传统管理之间的差异,避免了工作的随意性和盲目性,有利于提升医疗收入管理水平,提高医院的服务质量及社会影响力。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 齐磊  赵烨  楼阳  崔敏  李艳红  
目的:以肺癌专病运营为切入点,探索病种管理的方法和要点,助力公立医院精细化管理进程。方法:针对华中科技大学附属协和医院肺癌病种不同诊疗方式进行基于大数据的分析,明确运行内在薄弱点,采取相应调控方法。结果:通过管控辅助药品的合理使用、规范全周期临床路径和鼓励大型设备的使用等措施促进了医院的精益化管理和医患双方的价值医疗。结论:通过对肺癌病种的运营分析,建立可复制推广的专病管理过程模型,在成本时代实现提质增效,推动医院的高质量发展。
[期刊] 经济师  [作者] 陆雪秋  
目的是分析北京市2009—2019年医疗费用及服务量变化情况,为医疗体制改革提供数据支持。方法为收集2009—2019年北京市公立医院门诊和住院病人诊疗人次、次均医药费、检查费、手术费等相关数据,通过统计方法进行分析,观察医疗体制改革效果。结果为2009—2019年门诊药品费用及住院药品费用增长率处于下降趋势,门诊药费占比、门诊次均检查费用构成比、住院药费构成比、住院人均检查治疗费构成比均处于下降趋势,2019年分别为:46.90%、11.06%、24.04%、6.36%,手术费用占比为上升趋势,2019年达6.12%。根据PEARSON相关系数分析,门诊次均医药费与门诊次均药费r比值为0.8200,门诊次均药费与总诊疗人次r值为0.973、住院病人次均医药费与出院人次r值为0.986,具有较强相关性。结论是改革后药品费用占比下降,但门诊药占比重仍较大。检查费下降明显,手术治疗费逐年上升,提高医务人员价值水平。
[期刊] 经济师  [作者] 黄轶凡  
近年来,随着我国国民经济的增长以及医疗卫生事业的进步,极大推动了公立医院的发展。在新时代背景下,大部分公立医院依然使用传统粗放式的运营管理方法,没有清晰的运营管理目标定位,导致医院内部各层级模糊,无法根据目标定位进行精准的资源投入,最终对公立医院投入产出效率造成不利影响。因此公立医院应全面了解并掌握自身的实际发展状况,有针对性地制定运营管理目标,提升管理策略的可行性,为医院的可持续发展奠定基础。基于此,文章研究了运行管理的核心与原则,分析运营管理的目标类型,最后提出运营管理策略。
[期刊] 中国卫生经济  [作者] 王莉燕  郑大喜  田莎莉  谢雨晴  刘凡娜  吴静  刘映琴  马泳  
文章以同济医院为例,介绍其以高质量发展为目标,以医疗服务价格精细化、标准化、智能化监管为主线,发挥成本测算、项目运行监测、优化收入结构等职能,既鼓励技术创新,体现医务人员技术劳务价值,又规范价格行为,增强患者获得感的做法。可供行业参考的经验包括:院领导重视,部门协同联动,专科自治,形成规范价格行为合力;从事前准入、事中论证和事后运行,强化项目全生命周期闭环管理;科学合理测算项目成本,让价格有效体现医务人员技术劳务价值;以标准化、智能化管控规则为支撑,精准防范执行价格政策风险。
[期刊] 经济师  [作者] 陈思源  
伴随着国家医疗改革的不断深入,全国公立医院也逐步取消医用耗材加成,本轮零加成政策必定对医院医用耗材管理模式提出新的挑战,然而作为分级诊疗重要节点的公立医院仍存在医用耗材管理混乱、成本居高不下的问题,文章从公立医院医用耗材管理实践出发,结合SPD模式提出相应的优化策略,以期为公立医院医用耗材精细化管理提供借鉴与思路。
[期刊] 经济师  [作者] 李雨璇  
随着医疗体制改革的加快,公立医院精细化管理成为一项重要管理策略,人力资源精细化管理是推动公立医院发展的基石,为公立医院的发展提供更多活力。但在社会快速发展的同时,人力资源管理开始融入精细化管理理念,随之出现各类问题,文章以公立医院为例,对其人力资源管理进行探讨。了解人力资源精细化管理过程中产生的问题,并提出一些解决意见,以供参考。
[期刊] 经济师  [作者] 周辰昊  
伴随医改的深入推进,医院运营成本管理显得愈发重要。公立医院作为我国医疗体系中的关键组成,关系到广大人民的就医体验,也是成本管理中至关重要的一环。公立医院作为人民就医的重要场所,不仅要保障医院的运营和发展,同时也要发挥公益性作用。为了推进医院内部管理工作的规范化发展,构建完善的成本精细化管理模式,有序开展成本精细化管理工作尤为重要。
[期刊] 经济师  [作者] 冉仁斌  
随着医改制度的不断推进,特别是建立现代医院管理制度的提出,促使县级公立医院精细化财务管理被纳入日程之中。县级公立医院开展精细化财务管理工作系统而繁琐,包含内部控制、预算控制、固定资产和成本控制等多方面内容。文章在对目前县级公立医院财务工作中存在的不足进行详细研究的基础上,对促进精细化财务控制工作提出一些有效的建议和措施。
[期刊] 经济师  [作者] 杨玉姣  
全民小康须以全民健康为基础,要达成“健康中国”的建设目标、提升全国人民的健康水平,需要科技创新的引领与支撑。长时间以来,医疗科技成果向现实生产力的转化一直存在着体制机制障碍,直接制约了我国公立医院医疗技术水平的提升和服务能力的提高。因此,加快公立医院高质量发展,需要建立健全科技成果的市场转化机制,并同步推进相关配套政策的改革。文章主要探讨了现行税收优惠政策对公立医院科技成果转化的促进作用。
[期刊] 价格理论与实践  [作者] 王帆  曹建海  
公立医院的高质量发展对建设优质高效的医疗服务体系,推进“健康中国”建设具有重要意义。在深化医药卫生体制改革的关键时期,优化完善医保支付方式,将对公立医院的运行管理模式产生重大影响,成为推动公立医院高质量发展的重要方式之一。本文以医保支付方式的演进为研究视角,在界定公立医院高质量发展的内涵与特征的基础上,研究发现医保支付方式改革从以下方面助力公立医院高质量发展:从规模扩张向提质增效的转变、从粗放管理向精细管理的转变以及从注重物质要素转向注重人才技术要素的转变。基于此,要完善公立医院运营管理制度、完善公立医院成本管理机制、改革公立医院绩效管理模式,从而推进公立医院高质量发展。
[期刊] 经济师  [作者] 胡芷榕  
随着医疗改革的深入及医院高质量发展的推进,对医院精细化管理提出了更高的要求,合同作为连接医院和服务方的重要契约,对医院服务质量的提升及资源的配置优化至关重要。文章通过对医院合同管理存在的问题进行研究和分析,探索医院合同管理优化的方向和可行的措施,为医院内控管理及高质量发展赋能。
[期刊] 经济师  [作者] 王静   王蕾   关阁  
文章从公立医院优化医疗资源结构、革新服务理念、提高医疗能力和质量等方面,思考了医疗能力的高质量发展的途径和内涵,探索切合自身高质量发展的路径。
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