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[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王奕婷 田益明 谢渝嫱
医疗服务价格改革是深化医药卫生体制改革的关键内容，通过引导卫生资源配置及合理利用，建立以医疗技术服务价值为核心的医院发展体制，深远影响着公立医院高质量发展。本文运用湖南省长沙部省属公立医院运行数据，对医疗服务价格调整前后的监测指标数据进行处理，研究医疗服务价格改革对公立医院高质量发展的影响。数据显示：医疗服务价格调整后，医院在医疗收入结构方面得以优化，药占比、耗材占比、百元医疗收入耗材占比下降，技术劳务占比有所上升，技术劳务收入增幅明显，检查和化验收入也有较大增幅，而医务人员年均收入有所下降。湖南省医疗服务价格改革目标超预期完成，符合国家“总量控制、结构调整”的改革要求。检查和化验类服务项目仍有调整空间，可对其进行重点监测，并作为接下来医疗服务价格改革的重点。为进一步激发改革动力，建议加强医改政策间的协同合作，进一步完善人员薪酬分配制度以及加强医疗服务价格信息共享，多措并举共同促进医疗机构高质量可持续发展。
关键词：
医疗服务价格改革 公立医院 高质量发展
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王奕婷 田益明
医疗服务价格改革的意义重大，对卫生资源配置及合理利用有着至关重要的作用，是深化医药卫生体制改革最为关键的内容。建立科学、合理、高效的医疗服务价格管理体系是医疗保障建设的重要组成部分，湖南省从医疗保障制度改革总体方向出发，结合工作实际，在医疗服务价格管理体制、分类管理、动态调整、监测考核等方面做出积极探索，对在长沙的部省属医疗机构医疗服务价格按分类和结构进行价格调整。本文总结了湖南省医疗服务价格改革实践经验，同时结合在长沙的部省属医疗机构医疗服务价格调整过程，在机制建立、原则确定、方案设计、价格调整等方面进行了归纳和总结，为未来医疗服务价格改革提供借鉴和参考。
关键词：
医疗保障制度 医疗服务价格 公立医院
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
吕锐 岳小林
医疗保障制度改革是我国全面深化改革的重要组成部分，旨在提高人民群众的健康保障水平。在这一背景下，医疗服务价格管理成为保障医院运营和高质量发展的重要环节。本文主要围绕公立医院高质量发展对院内价格管理提出的新要求、医院在医疗服务价格管理方面面临的挑战、医疗服务价格政策执行状况等方面，以实证案例展开深入分析，验证医疗服务价格的精细化管理对提高医院运营效率、促进医院高质量发展的积极作用。本文旨在通过强化院内医疗服务价格的精细化管理，建议秉持“有原则、有手段、有制度、有队伍、有数据、有绩效”的“六有”实践路径，进一步优化医院医疗服务收入结构，规范临床医疗行为，切实加强医改政策间的协同合作，发挥医疗服务价格改革的杠杆作用，多措并举共同促进医疗机构高质量可持续发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
刘飞跃 陈艳 杨声辉 赵斌 郭生豫
目的:对湖南省公立医院医疗服务价格现状进行分析,为湖南乃至我国医疗服务服务价格动态调整机制重构提供参考依据;方法:以全国价格成本监测网络收集到湖南省43家公立医院上报的报表数据和实地调查数据为依据,采用SPSS19.0软件工具对其进行统计分析;结果:在门诊与住院收入的结构占比以及各项目的年均收入对医院的年均贡献率看,省、市、县三级医院的医疗服务项目收入对医院总收入的贡献率各不相同。结论:各级医院医疗服务价格存在较为严重的比价不合理性,尤其是医务人员的劳务价值没有得到真实体现,建议在今后的医疗服务价格调整时"理顺一个关系,改革一个体制"。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
李风芹 田立启 季金凤
近年来,我国公立医院医疗服务价格改革不断深入。为总结评价医疗服务价格改革的成效,本文以青岛市公立医院为研究对象,运用结构变动度分析法及灰色关联法,针对青岛某公立医院,探讨医疗服务价格改革对其2014-2020年的医疗收入结构的作用。结果显示:医疗服务价格改革确实具有积极作用,通过取消药品耗材加成,调整医疗服务价格改革后,优化了医院的收入结构,医院人员劳务价值得以更大的发挥,效果十分显著。本文进一步提出加快推进医疗、医保和医药等联动改革,推进药品耗材集中带量采购改革,通过挤压药品耗材水分、调整医疗服务价格、医保支付跟进衔接等多种措施,进一步理顺医疗服务价格关系,让医务人员的劳务发挥更大作用,促使医院收入结构朝着更优化的方向发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
王莉燕 郑大喜 田莎莉 谢雨晴 刘凡娜 吴静 刘映琴 马泳
文章以同济医院为例,介绍其以高质量发展为目标,以医疗服务价格精细化、标准化、智能化监管为主线,发挥成本测算、项目运行监测、优化收入结构等职能,既鼓励技术创新,体现医务人员技术劳务价值,又规范价格行为,增强患者获得感的做法。可供行业参考的经验包括:院领导重视,部门协同联动,专科自治,形成规范价格行为合力;从事前准入、事中论证和事后运行,强化项目全生命周期闭环管理;科学合理测算项目成本,让价格有效体现医务人员技术劳务价值;以标准化、智能化管控规则为支撑,精准防范执行价格政策风险。
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
王帆 曹建海
公立医院的高质量发展对建设优质高效的医疗服务体系，推进“健康中国”建设具有重要意义。在深化医药卫生体制改革的关键时期，优化完善医保支付方式，将对公立医院的运行管理模式产生重大影响，成为推动公立医院高质量发展的重要方式之一。本文以医保支付方式的演进为研究视角，在界定公立医院高质量发展的内涵与特征的基础上，研究发现医保支付方式改革从以下方面助力公立医院高质量发展：从规模扩张向提质增效的转变、从粗放管理向精细管理的转变以及从注重物质要素转向注重人才技术要素的转变。基于此，要完善公立医院运营管理制度、完善公立医院成本管理机制、改革公立医院绩效管理模式，从而推进公立医院高质量发展。
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
邓婕 宋喜国 许崇伟 冯宝娴 邹俐爱 何涛 郑鹏
目的:评价广东省城市公立医院医疗服务价格改革效果。方法:采用对比分析法及因素分析法,对广东省样本公立医院医疗服务价格改革前后补偿情况、医院收入与工作量变化、患者均次费用进行分析。结果:不同地区补偿率差异较大;医院收入结构调整与政策预期相符;患者费用负担增长有所减缓。结论:医疗服务价格改革基本达到政策预期,但仍需优化方案,平衡补偿率,降低患者疾病负担。
关键词：
医疗服务价格改革 优化研究 广东
[期刊] 价格理论与实践
[作者]
陕西省价格协会课题组
推进公立医院医疗服务价格改革,对于我国医药卫生事业的健康发展具有重要意义。本文通过选取陕西省西安市19家医院为调查样本,对城市公立医院医疗服务价格改革成效进行评估。结果表明,陕西省公立医院医疗价格改革基本实现了破除"以药养医"机制的改革目标,医疗机构总体运行平稳,医院收入结构更趋合理,建立了复合型补偿新机制,取得了良好成效。但亟需解决综合改革中更深层次的矛盾:人均医疗控制效果不够明显,收入结构仍存在问题,"一刀切"的财政补偿机制不合理,就医环境仍未得到很大改观。为此,需要继续深化医疗服务价格改革,提升医保保障水平和财政补偿水平,推行单病种和试行按疾病诊断相关分组付费制度,推进城市公立医院综合改革。
[期刊] 经济师
[作者]
杨玉姣
全民小康须以全民健康为基础，要达成“健康中国”的建设目标、提升全国人民的健康水平，需要科技创新的引领与支撑。长时间以来，医疗科技成果向现实生产力的转化一直存在着体制机制障碍，直接制约了我国公立医院医疗技术水平的提升和服务能力的提高。因此，加快公立医院高质量发展，需要建立健全科技成果的市场转化机制，并同步推进相关配套政策的改革。文章主要探讨了现行税收优惠政策对公立医院科技成果转化的促进作用。
关键词：
高质量发展 科技成果转化 税收优惠政策
[期刊] 经济师
[作者]
郭君伟
以推动高质量发展为主题，以深化供给侧结构性改革为主线，这个主题主线是“十四五”时期经济社会发展指导思想。文章从三级公立医院角度，引用“供给侧=供给政策+供给制度（体制机制）+供给结构+供给量”理论，从供给政策、供给制度（体制机制）、供给结构、供给量和需求量五个方面，分析现状，提出了相关建议。
关键词：
公立医院 高质量发展 供给侧结构性改革
[期刊] 经济师
[作者]
杨广宁
在国家大力发展高科技的大背景下，层出不穷的新概念影响着公立医院的财务工作。为了高效收集和处理爆发式涌现的信息数据，公立医院应当摒弃某些固有且滞后的财务工作方式，转而依托于各类信息化软件系统，向智能财务的方向发展。因此，文章通过从初始改变、期间发展到最终建设三个阶段层层递进，着重分析“大数据”是如何影响公立医院财务工作从原始到智能的蜕变。
关键词：
大数据 公立医院 智能财务
[期刊] 经济师
[作者]
王静 王蕾 关阁
文章从公立医院优化医疗资源结构、革新服务理念、提高医疗能力和质量等方面，思考了医疗能力的高质量发展的途径和内涵，探索切合自身高质量发展的路径。
关键词：
公立医院 管理能力 医疗服务 诊疗效果
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
高峰
目的:探讨在新的医疗服务项目价格实施前后三甲公立医院住院收入结构、医疗效率指标及医保支付情况变化,分析新的医疗服务价格实施的效果。方法:获得样本三甲公立医院2015年1月—2018年7月住院收入数据及医疗效率指标,采用因素分析法分析其变化趋势及住院费用的影响因素。结果:新的医疗服务项目价格实施后,药品收入下降25.3%,床位收入、治疗收入、手术收入、护理收入等都有不同程度的增长。开放床位数增加了20.71%,平均住院日减少了0.36天,床位使用率下降了23%。医保统筹支付比重下降了5.27%。结论:改革后大幅降低了药品费用,床位供给量的提升,提高了医院收治住院患者的能力,改善了患者住院环境。手术、治疗、护理收入的增长,体现了医护人员的劳务价值。但医保支付比重的下降,一定程度加重了患者的负担,需要进一步完善探索更加合理和行之有效的医疗政策。
关键词：
公立医院 医疗服务价格改革 效果分析
[期刊] 中国卫生经济
[作者]
赵宏 杨立嵘 赵磊 李斌 刘燕 王秀娟
目的:通过对青海省20所公立医疗机构医疗服务项目和价格改革前后相关数据对比分析,了解改革后各类医疗机构实际开展医疗服务项目数量和收入变化情况,为进一步稳妥推进改革提供依据。方法:采用回顾性调查和现况调查相结合的方法整群抽取不同类型医疗机构相关资料,对比分析改革前后的变化情况。结果:改革后不同类型医疗机构实际开展的医疗服务项目数量占国家规范数比例较低;医药总费用增长,次均费用下降,住院和门诊患者药品总费用和次均费用均下降,医疗服务项目总费用和次均费用均增加。结论:改革后医疗机构的实际开展医疗服务项目数较少;药品和医疗服务项目收入结构发生明显变化,改革初步实现了预期。
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